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[单选题]

患儿，5 岁，轻微发热 2 天，双侧耳根部漫肿疼痛，边缘不清，触之痛甚，咀嚼不便，咽红，舌质红，苔薄黄，脉浮数。诊为流行性腮腺炎。其中医证型是()

A.邪侵肺卫证

B.温毒在表证

C.毒邪内闭证

D.热毒炽盛证

E.邪犯肺脾证

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第1题

患儿 3 岁发热 3 天昏迷 2 天。T38伴有颈抵抗病理反射阳性呼吸快慢不均有双吸气两肺未闻湿罗音心率 140 次1 分。血气 PaO2 45mmHgPaCO255mmHg。该患儿考虑为（）

A.肺炎

B.心力衰竭

C.中枢性呼吸衰竭

D.喉炎

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第2题

男性，10 岁，腹痛、血便伴发热2 天，双下肢散在紫癜，双侧膝关节红肿，活动受限，腹软，右下腹压痛，血红蛋白120g/L ，白细胞10X109/L ，血小板170X109/L ，尿红蛋白（），尿蛋白（—）。该患者考虑诊断为

A.血友病

B.维生素K 缺乏

C.过敏性紫癜

D.特发性血小板减少性紫癜

E.弥散性血管内凝血

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第3题

患儿，女，4 岁半，身高 110cm，体重 15kg，一天前开始发热（39.1℃），咽稍痛，无咳嗽，无吐泻，家长在家选用退烧药对症治疗，无咳嗽，无吐泻。发热 20 小时左右出现腹泻，约 2 ～ 3 小时一次大便，量少，黄色黏液便，呕吐 1 次。体格检查，T 为 38.8℃，P 为 118 次 / 分，R 为 28 次 / 分，咽微充血。出现轻微脱水症状。双肺呼吸音清，腹平软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。实验室检查：WBC 为 18.5×109/L（参考值 4.0×105 ～ 10.0×105/L），粪便镜检可见红、白细胞。该患儿的临床表现及实验室检查结果常见于（）

A.动力性腹泻

B.消化不良性腹泻

C.感染性腹泻

D.分泌性腹泻

E.出血坏死性腹泻

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第4题

5 岁女童，因发热头痛 3 天，昏迷半天，于 2013 年 9 月 3 日入院。体查：体温 40℃，浅昏迷，颈软，

双侧瞳孔缩小，有时不等大，膝反射活跃，巴氏征阳性，血象 WBC 15.0×109/L，N 0.75，L 0.25，脑脊液无色透明，WBC120×106/L，N 0.80，L 0.20，糖 2.5mmol/L，氯化物 119mmol/L，蛋白定量 0.5g/L，可能的诊断为()

A.流行性脑脊髓膜炎

B.结核性脑膜炎

C.虚性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.脑型疟疾

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第5题

患儿，女，4 岁半，身高 110cm，体重 15kg，一天前开始发热（39.1℃），咽稍痛，无咳嗽，无吐泻，家长在家选用退烧药对症治疗，无咳嗽，无吐泻。发热 20 小时左右出现腹泻，约 2 ～ 3 小时一次大便，量少，黄色黏液便，呕吐 1 次。体格检查，T 为 38.8℃，P 为 118 次 / 分，R 为 28 次 / 分，咽微充血。出现轻微脱水症状。双肺呼吸音清，腹平软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。实验室检查：WBC 为 18.5×109/L（参考值 4.0×105 ～ 10.0×105/L），粪便镜检可见红、白细胞。关于患儿腹泻家庭用药教育的说法，错误的是（）

A.每次腹泻后均需少量多次喂水，直至腹泻停止

B.若患儿腹泻加重，可口服自制补液盐进行补液

C.若症状不能改善，可及时加用诺氟沙星

D.应给予少量、多次、清淡饮食

E.若患儿出现粪便带血等症状，必须及时就医

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第6题

男，19 岁。发热、头痛3 天，神志不清半天于8 月5 日来诊。体温39℃，服用感冒药无效。头痛剧烈难

忍，伴呕吐，来诊当日出现神志不清。居住地蚊子多。查体：T40℃，P120 次/ 分，BP130/90mmhg，意识模糊，躁动，皮肤无皮疹，双侧瞳孔等大等圆，颈抵抗()，柯氏征、布氏征、巴氏征()，实验室检查：血WBC 16.5×109/L，N 0.8。为明确诊断最重要的检查是()

A. 头颅CT

B. 血培养

C. 脑脊液检查

D. 血涂片查疟原虫

E. 特异性IgM

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第7题

患儿，6 岁。发热伴右耳下疼痛 2 天，腹痛半天，入院，查体：体温 40℃，右腮腺肿胀压痛明显，上腹疼痛，压痛明显。最可能的诊断为（）

A.腮腺炎并发脑膜炎

B.腮腺炎并发胰腺炎

C.腮腺炎并发睾丸炎

D.腮腺炎并发卵巢炎

E.腮腺炎并发胃肠炎

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第8题

患儿，8 岁。因眼睑水肿，尿少4 天入院。精神差，眼睑及面部水肿，指压凹陷不明显。血压 125／80mmHg，

患儿，8 岁。因眼睑水肿，尿少4 天入院。精神差，眼睑及面部水肿，指压凹陷不明显。血压 125/80mmHg，每小时尿量小于17ml，诊断为急性肾小球肾炎。

1.根据患儿的尿量，护士可判断该患儿属于 ()

A.尿痛

B.尿失禁

C.尿潴留

D.沙少尿

E.无尿

2.经治疗2 周后，患儿水肿消退，血压正常，肉眼血尿消失，护士为其制订的活动的强度和范围是()

A.应当绝对卧床休息

B.可进行户外剧烈活动

C.可在室内做轻微活动

D.恢复正常生活

E.可上学，并可进行体育锻炼

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第9题

患者男，21 岁。20 天前无明显诱因出现发热，体温最高达 39℃。查体双侧颈部可触及数个黄豆大小的淋巴结，胸骨压痛阳性，骨髓检查提示急性白血病，为进一步区分是急淋还是非急淋．需首选的检查是（）

A.细胞化学染色

B.免疫学检查

C.染色体

D.基因检查

E.复查骨髓检查

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第10题

患者李 xx，男， 11 岁，因高热、头痛，右侧腹股沟疼痛，行走不便而入院。患儿于 6 天前参加夏令营活动时，不慎右足底被刺伤，因伤口小，不以为然，未作任何处理。 3 天后伤口有轻度肿痛，第 5 天半夜开始发高烧、无抽搐，右侧腹股沟疼痛，行走明显不便，未进行任何治疗，第 6 天就诊入院。体格检查发现右足底伤口及右侧腹股沟皮肤红肿、触之微热，腹股沟淋巴结肿大，生理反射存在，病理反射未引出。血象： WBC123109/L ，血细胞分类：中性杆状核粒细胞 12%，中性分叶核粒细胞 76%、淋巴细胞 10%、单核细胞 2%。临床诊断：右足底外伤性感染并发右侧腹股沟淋巴结炎及菌血症。问题：从免疫学的角度考虑，患儿右足底被刺伤后，局部感染，为什么右侧腹股沟淋巴结会出现肿大、疼痛及高热？

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