(67～68题共用题干)男，45岁，近半年恶心，食欲差，近1周呕吐，少尿，15年前曾验尿常规：蛋白 ()，RBC 1～3/HP。查体：BP 23/12.2 kPa(172/92mmHg)，皮肤粗糙，无黄疸，双肺无明显啰音，HR 90次/分，律齐，肝脾未及，双下肢水肿。Hb 6.0g/L，WBC4.5×109/L，血小板95×109/L最可能的诊断是

(67～68题共用题干) 男，45岁，近半年恶心，食欲差。近l周呕吐，少尿，l5年前曾验尿常规：蛋白()，RBC l～3／HP。查体：BP 23／l2kPa(172／92mmHg)，皮肤粗糙，无黄疸，双肺无明显哕音，HR 90次／分，律齐。肝脾未及。双下肢水肿。Hb 6．09／L，WBC4．5×109／L，血小板95×l09／L 67．最可能的诊断是

A.再生障碍性贫血

B.高血压病

C.营养缺乏性贫血

D.慢性肾功能不全

E.肝炎输入库存血

(67～68题共用题干) 患者，男，52岁。突然剧烈头痛后，短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后仍剧烈头痛并呕吐，体检：T3 7℃，BPl 35／85mmHg，嗜睡，瞳孔右6mm，左3mm，右眼玻璃体下出血，肢体有自主活动，颈有抵抗。 最可能的诊断是

A.癫痫

B.蛛网膜下腔出血

C.脑栓塞

D.脑膜炎

E.脑出血

(67～68 题共用题干)

患儿，男，9个月婴儿，腹泻、呕吐4天，大便为蛋花汤样，l天来伴明显口渴、尿少、精神不振。查体：方颅，皮肤弹性差，眼窝及前囟明显凹陷，血清钠140mmol/L。

第 67 题 请判断该患儿的脱水程度及性质（）

(66～67题共用题干) 男，45岁，车祸中头部受伤，伤后即频繁呕吐、剧烈头痛，随后神志不清，右侧瞳孔散大，对光反射消失 考虑颅脑病变为

A.脑震荡

B.颅骨骨折

C.脑梗死

D.颅内压增高

E.颅内感染

A.脑震荡

B.颅骨骨折

C.脑梗死

D.颅内压增高

E.颅内感染

A.急性白血病

B.真菌性舌炎

C.慢性肝炎

D.大细胞性贫血

E.缺铁性贫血

(67～68题共用题干) 男，78岁，面色苍白、食欲不振半年余。查体：皮肤黏膜苍白，舌乳头萎缩，呈“牛肉样舌”血红蛋白809／L，白细胞2 X 109／L，血小板66X 109／L，网织红细胞3.4％，平均红细胞体积(MCV)12411，白细胞分类正常 67.首先考虑诊断为

A.急性白血病

B.真菌性舌炎

C.慢性肝炎

D.大细胞性贫血

E.缺铁性贫血

（203～204 共用题干）

45岁，男，慢性咳嗽、咳痰6年。每逢冬季加重。近半个月上述症状加重，并咳黄痰，量不多；肺底听到湿哕音。

第 203 题 最可能的诊断为 （）

A．支气管哮喘（感染型）

B．支气管扩张

C．慢性支气管炎

D．慢性支气管炎，急性发作期

E．慢性阻塞性肺气肿

(68～70题共用题干) 50岁，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm，尿糖()，尿酮()，二氧化碳结合力l9mmol／L，血钠155mmol／L，血糖35mmol／L 此病人最可能的诊断是

A.脑血栓形成

B.糖尿病酮症酸中毒

C.脑出血

D.非酮症高渗性糖尿病昏迷

E.低血糖

（题共用题干）

男，45岁。因上吐下泻住某医院，每天静脉途径给庆大霉素24万U共9天，近5天来无尿，眼结膜水肿，腹水，下肢水肿。实验室检查：尿素氮42mmol/L，血清肌酐1．04mmol/L，血清钾6．8mmol/L。

应诊断为 查看材料

A.庆大霉素过敏反应

B.庆大霉素肾中毒，导致急性肾衰

C.双输尿管结石梗阻

D.前列腺肥大

E.原发病导致失水