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[主观题]

患儿男,2岁9个月,少尿、水肿15天。查体:T38.4℃,R 35次/分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,

腹部移动性浊音(),双肾区无叩痛。尿常规示蛋白(),RBC0~2个/HP,WBC 3个/HP,肾功能基本正常。最可能的诊断是

A、尿路感染

B、急性肾小球肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、肾病综合征

E、急性间质性肾炎

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更多“患儿男,2岁9个月,少尿、水肿15天。查体:T38.4℃,R 35次/分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,”相关的问题

第1题

患儿男,2岁9个月,少尿,水肿2周,查体:T:37.2℃,R:35次/分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,腹部移动性浊音(+),双肾区无叩痛。尿常规示蛋白+++,RBC0~2个/HP,肾功能正常。此时宜采取的治疗是()
患儿男,2岁9个月,少尿,水肿2周,查体:T:37.2℃,R:35次/分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,腹部移动性浊音(),双肾区无叩痛。尿常规示蛋白+++,RBC0~2个/HP,肾功能正常。此时宜采取的治疗是()

A.退热治疗

B.激素口服

C.服用ACEI类药物

D.利尿治疗

E.积极控制感染

F.静脉丙种球蛋白支持提示:给予患儿足量的泼尼松治疗2周后尿蛋白转阴,改为隔日激素口服,总剂量按照每2~4周减2.5~5mg,维持剂量在泼尼松10mg隔日口服时,出现发热、咳嗽,查尿蛋白为++。)

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第2题

患儿男,2岁9个月,少尿,水肿2周,查体:T:37.2℃,R:35次/分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,腹部移动性浊音(),双肾区无叩疼。尿常规示蛋白+++,RBC0~2个/HP,肾功能正常。提示:给予患儿足量的泼尼松治疗2周后尿蛋白转阴,改为隔日激素口服,总剂量按照每2~4周减2.5~5mg,维持剂量在泼尼松10mg隔日口服时,出现发热、咳嗽,查尿蛋白为++。此时治疗最好首先采用(

A.加用抗生素控制感染

B.用甲基泼尼松龙静脉冲击

C.输入血浆或低分子右旋糖酐

D.重新开始足量泼尼松治疗

E.加用免疫抑制剂

F.利尿治疗

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第3题

患儿男,2岁9个月,少尿,水肿2周,查体:T:37.2℃,R:35次/分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,腹部移动性浊音(+),双肾区无叩疼。尿常规示蛋白+++,RBC0~2个/HP,肾功能正常。下列哪些对本病有诊断价值()
患儿男,2岁9个月,少尿,水肿2周,查体:T:37.2℃,R:35次/分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,腹部移动性浊音(),双肾区无叩疼。尿常规示蛋白+++,RBC0~2个/HP,肾功能正常。下列哪些对本病有诊断价值()

A.血常规

B.出凝血时间

C.肾脏CT

D.尿蛋白定量

E.血脂

F.血清蛋白水平

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第4题

患儿男,2岁6个月,因少尿、水肿15天,发烧、咳嗽5天就诊。15天前不明诱因出现少尿、水肿,眼睑及面部为
著,近5天患儿出现发热、咳嗽,喉中痰响。查体:T 38.4℃,R 35次/分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,咽充血、扁桃体Ⅱ度肿大、无分泌物,心率106次/分,心音有力、律齐,双肺呼吸粗,少许中细湿啰音,腹软,移动性浊音(),双肾区无叩痛。尿常规示蛋白(),RBC 2个/HP,肾功能基本正常。该患儿最主要的诊断可能是A、急性肾炎

B、急性肾炎合并肺炎

C、原发性肾病综合征合并肺炎

D、心功能不全

E、急性肾炎并发严重循环充血

对原发病诊断最有意义的检查是A、胸片

B、痰培养

C、尿蛋白定量

D、肾功能

E、血脂

入院时首选的治疗措施是A、积极控制肺部感染

B、糖皮质激素

C、免疫抑制剂

D、ACEI

E、利尿

治疗原发病的首选药物是A、静脉输白蛋白

B、糖皮质激素

C、免疫抑制剂

D、ACEI

E、利尿

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第5题

患儿男,9岁。因少尿、水肿6天入院。查尿比重1.02,尿蛋白(),RBC 20~25个/高倍视野。测T 36.5℃,BP 14

患儿男,9岁。因少尿、水肿6天入院。查尿比重1.02,尿蛋白(),RBC 20~25个/高倍视野。测T 36.5℃,BP 140/80mmHg。下列哪些症状与患儿的疾病相关A、水肿

B、少尿

C、血尿

D、高血压

E、高热

F、食欲减退

提示:患儿入院查体:HR 110次/分,端坐呼吸,双肺底有少量小水泡音,腹胀,肝肋下2cm。该患儿可能的诊断是A、急性肾小球肾炎合并循环充血

B、急性肾小球肾炎合并肺炎

C、肾炎性肾病合并肺炎

D、慢性肾小球肾炎急性发作

E、病毒性肾炎合并肺炎

为该患儿实施的护理措施合理的是A、休息

B、利尿、降压

C、控制水、钠的摄入

D、观察尿量、尿色,记录24小时出入量

E、观察血压变化

F、密切观察呼吸、心率、脉搏的变化

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第6题

患儿男,6个月,腹泻3天,暴泻不止。查见:面色苍白,神疲气弱,表情淡漠,四肢厥冷,啼哭无泪,尿少,舌淡苔白。此患儿属泄泻哪个证型

A、伤阳

B、伤阴

C、气阴两伤

D、脾肾阳虚

E、阴竭阳脱

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第7题

患儿男,2岁9个月,少尿,水肿2周,查体:T:37.2℃,R:35次/分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,
腹部移动性浊音(),双肾区无叩痛。尿常规示蛋白+++,RBC 0~2个/HP,肾功能正常。下列哪些对本病有诊断价值A、血常规

B、出凝血时间

C、肾脏CT

D、尿蛋白定量

E、血脂

F、血清蛋白水平

本病最可能的诊断是A、尿路感染

B、急性肾小球肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、肾病综合征

E、急性间质性肾炎

F、IgA肾病(提示:患儿入院后,出现明显发热、咳嗽,查体双肺可闻及中细湿啰音,24小时尿蛋白为2g,血清血白蛋白17g/L。)

此时宜采取的治疗是A、退热治疗

B、激素口服

C、服用ACEI类药物

D、利尿治疗

E、积极控制感染

F、静脉丙种球蛋白支持(提示:给予患儿足量的泼尼松治疗2周后尿蛋白转阴,改为隔日激素口服,总剂量按照每2~4周减2.5~5mg,维持剂量在泼尼松10mg隔日口服时,出现发热、咳嗽,查尿蛋白为++。)

此时治疗最好首先采用A、加用抗生素控制感染

B、用甲基泼尼松龙静脉冲击

C、输入血浆或低分子右旋糖酐

D、重新开始足量泼尼松治疗

E、加用免疫抑制剂

F、利尿治疗(提示:患儿在泼尼松治疗的随访过程中,出现3次,在泼尼松10mg隔日口服时,无明显诱因的反复尿检查异常,尿蛋白++~+++。)

此时处理应采用A、加用抗生素控制感染

B、用甲基泼尼松龙静脉冲击

C、输入血浆或低分子右旋糖酐

D、重新开始足量泼尼松治疗

E、抗凝治疗

F、肾活检

该患儿最可能的病理类型是A、系膜增生性肾炎

B、膜性肾病

C、新月体肾炎

D、局灶节段肾小球硬化

E、膜增生性肾炎

F、毛细血管内增生性肾炎

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第8题

(题干)患儿男,9个月,体重10kg。阵发性哭闹20小时,伴有频繁呕吐,尿少,解果酱样血便1次。腹部检查触

(题干)患儿男,9个月,体重10kg。阵发性哭闹20小时,伴有频繁呕吐,尿少,解果酱样血便1次。腹部检查触及可疑包块。首先要进行的处理是A.低压空气灌肠

B.补液纠正脱水

C.腹部立位X线平片

D.腹部CT检查

E.大便常规+隐血试验

输液治疗首先给予A.5%葡萄糖溶液500ml

B.5%葡萄糖溶液250ml

C.10%葡萄糖溶液500ml

D.10%葡萄糖溶液250ml

E.5%葡萄糖氯化钠溶液500ml

患儿的饮食应采取A.少量多次进食流质

B.半流质饮食

C.禁食,胃肠减压

D.正常饮食

E.糊状饮食

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第9题

患儿男,12岁,因“持续肉眼血尿1个月,水肿、尿少3d”来诊。查体:BP150/100mmHg。实验室检查:Hb108g/L;尿沉渣RBC30~40/HP,尿蛋白(+++);BUN17.8mmol/L,SCr290μmol/L。肾B型超声:双肾大。肾活检:急进性肾炎Ⅰ型。最适当的治疗方法是()
患儿男,12岁,因“持续肉眼血尿1个月,水肿、尿少3d”来诊。查体:BP150/100mmHg。实验室检查:Hb108g/L;尿沉渣RBC30~40/HP,尿蛋白();BUN17.8mmol/L,SCr290μmol/L。肾B型超声:双肾大。肾活检:急进性肾炎Ⅰ型。最适当的治疗方法是()

A.糖皮质激素

B.环磷酰胺

C.环孢素A

D.血浆置换

E.腹膜透析

F.肾移植

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某纳税人因偷税被税务机关处以少缴税款二倍的罚款,该纳税人起诉税务机关,举证另一家企业因基本相同的原因被税务机关处罚,只处罚了少缴税款的百分之五十。针对纳税人的该项举证,税务机关应向法院说明原告具备实际履行能力。() 某纳税人因偷税被税务机关处以少缴税款二倍的罚款,该纳税人起诉税务机关,举证另一家企业因基本相同的原因被税务机关处罚,只处罚了少缴税款的百分之五十。针对纳税人的该项举证,税务机关应向法院说明行政裁量的理由及其合理性。() 某纳税人因偷税被税务机关处以少缴税款二倍的罚款,该纳税人起诉税务机关,举证另一家企业因基本相同的原因被税务机关处罚,只处罚了少缴税款的百分之五十。针对纳税人的该项举证,税务机关应向法院主张处罚数额不属于法院审理范围。() 某纳税人因偷税被税务机关处以少缴税款二倍的罚款,该纳税人起诉税务机关,举证另一家企业因基本相同的原因被税务机关处罚,只处罚了少缴税款的百分之五十。针对纳税人的该项举证,税务机关应向法院主张原告所举证据不具有关联性。() 某纳税人因偷税被税务机关处以少缴税款二倍的罚款,该纳税人起诉税务机关,举证另一家企业因基本 下列关于税务行政复议的说法中,正确的有()
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