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[主观题]

女性,18岁。2周前受凉后咳嗽,发热。3天前患者四肢乏力、发麻伴口齿不清逐渐加重入院。体检:双眼睑闭

合不全.Bell征阳性,不能皱额、鼓腮,四肢弛缓性瘫痪,肌力Ⅱ级

A. 肾上腺皮质激素

B. 抗胆碱酯酶制剂

C. 氯化钾

D. 大量丙种球蛋白注射

E. 抗生素

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更多“女性,18岁。2周前受凉后咳嗽,发热。3天前患者四肢乏力、发麻伴口齿不清逐渐加重入院。体检:双眼睑闭”相关的问题

第1题

患者男性,18岁,2周前因受凉,出现咽痛、咳嗽伴发热,服用感冒通,仍有咽痛、乏力。入院前2天,发现眼
睑明显浮肿,次日出现尿色加深,浓茶色,以急性肾小球肾炎收入院。

查体:T:37.2℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:150/90mmHg,面部浮肿,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,双下肢可凹性水肿。

实验室检查:Hb120g/L,WBC6×109/L,尿常规红细胞满视野,蛋白()。

请写出:(1)患者出现水肿的主要原因。

(2)急性肾小球肾炎常见的严重并发症。

(3)目前该病人的护理要点。

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第2题

女性,18岁,2周前咽痛、咳嗽、发热,近3天心悸、气促,不能平卧,胸痛,体查:心率100次分,频发早搏,心尖区可闻奔马律,肺清。心电图示多源多发室性早搏。实验室检查LDH增高。可能的诊断为

A.风心病、二尖瓣关闭不全

B.扩张型心肌病

C.风湿性心肌炎

D.急性病毒性心肌炎

E.急性心包炎

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第3题

病人,女性,18岁,3小时前受凉后出现高热,体温达40.5℃,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸、脉搏增快。该病人的临床表现属于发热过程中的哪一期

A.低热上升期

B.高热上升期

C.高热持续期

D.重度热上升期

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第4题

女性,32岁。2周前"受凉"后咳嗽,咳黄痰,伴寒战、高热。经用抗生素治疗后症状缓解。3天前出现胸痛,伴呼
吸困难。X线胸片:右侧胸腔有外高内低弧形密度增高影。胸腔穿刺抽出脓液。目前首先宜采取的治疗是

A、卧床休息,持续低流量给氧

B、应用广谱抗生素

C、全身支持治疗

D、立即施行胸腔闭式引流术

E、保守治疗观察3天后再确定其他治疗方案

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第5题

男,18岁,3天前淋雨受凉后出现寒战、发热、咳嗽。查体:T39.5℃,急性热病容,右肺呼语音共振增强。胸部X线片示右下肺大片状模糊阴影。该患者最可能的诊断是()

A.肺炎克雷伯杆菌肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.结核性胸膜炎

D.肺炎球菌肺炎

E.肺炎支原体肺炎

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第6题

患者,女性,52岁,风湿性心脏病瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,伴胸闷、心悸、气短,上3层楼需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染收入院。护士根据患者目前的情况,判断患者心功能分级属于()

A.I级

B.II级

C.III级

D.IV级

E.V级

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第7题

患者,女性,28岁。1天前因淋雨、受凉后畏寒、发热、咳嗽,体温高达39℃,今晨起咳铁锈色痰,伴右侧胸痛和呼吸困难。最恰当的主诉是()

A.发热、咳嗽2天,伴铁锈色痰、右侧胸痛、呼吸困难1天

B.受凉后畏寒、发热、咳嗽2天、铁锈色痰、右侧胸痛1天

C.畏寒、发热、咳嗽、咳痰伴右侧胸痛和呼吸困难

D.2天前淋雨后发热、咳嗽,今起咳铁锈色痰伴右侧胸痛和呼吸困难

E.受凉后畏寒、发热、咳嗽2天,咳痰、胸痛伴呼吸困难1天

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第8题

女性,32岁。自童年患百口咳后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长,2周前困受凉咳嗽、咳痰增加,伴发热(体温38℃ )就诊,痰稍黄.体检患者一般情况可,右下肺闻及粗湿啰音,经抗生素治疗现症状已经控制.痰培养仍见铜绿假单胞菌生长,关于下一步治疗.下列哪一种主张比较切合实际

A、增加药物剂量继续应用

B、改用更有效的药物

C、停药、医学观察

D、增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用

E、支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药

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第9题

患者,女性,18岁,主因“反复咳嗽、喘息2年,加重3天”入院。患者2年前开始反复出现发作性咳嗽、喘息,
与吸入冷空气、闻及油烟有关,症状可自行缓解或用药后缓解。3天前受凉后咳嗽、喘息加重,晨起及夜间发作,确诊为“支气管哮喘”收入院。

查体:T36.8℃,P106次/分,R26次/分,BP120/75mmHg,坐位,双肺叩诊过清音,呼气相延长伴广泛哮鸣音,双肺未闻及湿啰音,心率106次/分,律齐,未闻及明显杂音,腹部(—)。

有关检查:血气分析:pH7.42,PaO276mmHg,PaCO236mmHg。

请写出:(1)该患者的诊断依据。

(2)该患者应采用的氧疗方式。

(3)定量雾化吸入器的使用方法。

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第10题

女性,18岁,发热2周。体温38~39℃,伴刺激性干咳、咽痛。胸片示两肺下野按小叶分布的斑片状浸润影。血常规:WBC10×109/L。系统抗感染治疗2周后,胸片斑片影基本吸收,体温正常,但患者仍有轻微咳嗽,复查支原体抗体1:320,下一步处理为()

A.继续抗感染治疗至胸片斑片影完全吸收

B.继续抗感染治疗至支原体抗体恢复至阴性

C.继续抗感染治疗至支原体抗体下降

D.继续抗感染治疗至咳嗽完全消失

E.可以出院

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