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[主观题]

女性40岁,左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天,伴恶心、未吐,无发热,头痛前有视物变形,继之头痛。每次疼

痛持续约2~6小时不等。既往有类似发作10年,每年发作3-5次。查体无阳性体征。提问:目前作何判断A、丛集性头痛

B、三叉神经痛

C、颅内感染

D、痛性眼肌麻痹

E、紧张型头痛

F、有先兆的偏头痛

G、无先兆的偏头痛

H、癫痫

I、偏头痛等位症

J、偏头痛持续状态

提问:视物变形的产生与下列哪项无关A、遗传因素

B、某些食物

C、精神紧张

D、颅内血管收缩

E、颅内、颅外血管扩张

F、脑干神经元功能紊乱

G、降钙素基因相关肽(CGRP)

H、中枢5-HI能神经传递障碍

提问:头痛发作时用何种药物A、乙酰氨基酚

B、心得安

C、安定

D、氟西汀

E、卡马西平

F、20%甘露淳

G、琥珀酸舒马普坦(尤舒)

H、尼莫地平

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第1题

女性40岁,左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天,伴恶心、未吐,无发热,头痛前有视物变形,继之头痛。每次疼痛持续约2~6小时不等。既往有类似发作10年,每年发作3-5次。查体无阳性体征。提问:视物变形的产生与下列哪项无关()

A.遗传因素

B.某些食物

C.精神紧张

D.颅内血管收缩

E.颅内、颅外血管扩张

F.脑干神经元功能紊乱

G.降钙素基因相关肽(CGRP)

H.中枢5-HI能神经传递障碍

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第2题

符合紧张性头痛的诊断和治疗A.女性,45岁。一侧颞部或眶后搏动性疼痛,伴恶心、呕吐,持续数小时,头痛

符合紧张性头痛的诊断和治疗

A.女性,45岁。一侧颞部或眶后搏动性疼痛,伴恶心、呕吐,持续数小时,头痛过后疲劳2天才能好转,神经系统检查和脑部MRI未见异常,布洛芬治疗有效

B.女性,45岁。双侧颞部搏动性头痛,BP165/96mmHg,脑部CT未见异常,服用钙通道阻滞剂后好转

C.女性,45岁。5~6天/周枕部疼痛、压迫感,头昏,头痛无搏动、不伴恶心,颈椎X线及脑部CT未见异常,口服阿司匹林、小剂量艾司唑仑效果好

D.女性,45岁。眼球后及眶周顽固性胀痛,伴恶心、呕吐,3天后出现上睑下垂,一周后开始口服皮质类固醇,治疗有效

E.男性,45岁。近1个月以来,每隔一天午睡后左侧眶周都剧烈头痛伴左眼流泪,持续半小时左右,需大流量吸入纯氧至少25分钟才能缓解。发作期功能MRI显示左侧下丘脑灰质激活

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第3题

符合丛集性头痛的诊断和治疗A.女性,45岁。一侧颞部或眶后搏动性疼痛,伴恶心、呕吐,持续数小时,头痛

符合丛集性头痛的诊断和治疗

A.女性,45岁。一侧颞部或眶后搏动性疼痛,伴恶心、呕吐,持续数小时,头痛过后疲劳2天才能好转,神经系统检查和脑部MRI未见异常,布洛芬治疗有效

B.女性,45岁。双侧颞部搏动性头痛,BP165/96mmHg,脑部CT未见异常,服用钙通道阻滞剂后好转

C.女性,45岁。5~6天/周枕部疼痛、压迫感,头昏,头痛无搏动、不伴恶心,颈椎X线及脑部CT未见异常,口服阿司匹林、小剂量艾司唑仑效果好

D.女性,45岁。眼球后及眶周顽固性胀痛,伴恶心、呕吐,3天后出现上睑下垂,一周后开始口服皮质类固醇,治疗有效

E.男性,45岁。近1个月以来,每隔一天午睡后左侧眶周都剧烈头痛伴左眼流泪,持续半小时左右,需大流量吸入纯氧至少25分钟才能缓解。发作期功能MRI显示左侧下丘脑灰质激活

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第4题

40岁女性,左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天,伴恶性、未吐,无发热,头痛前有视物变形,继之头痛。每次疼
痛持续2~6小时不等。既往有类似发作10年,每年发作3~5次。查体无阳性体征。提问:目前作何判断A、丛集性头痛

B、三叉神经痛

C、颅内感染

D、痛性眼肌麻痹

E、紧张型头痛

F、有先兆的偏头痛

G、无先兆的偏头痛

H、癫痫

I、偏头痛

J、偏头痛持续状态

提问:视物变形的产生与下列哪项无关A、遗传因素

B、某些食物

C、精神紧张

D、颅内血管收缩

E、颅内、颅外血管扩张

F、脑干神经元功能紊乱

G、降钙素基因相关肽,(CGRP)

H、中枢5-HT能神经传递障碍

提问:头痛发作时用何种药物A、乙酰氨基酚

B、心得安

C、安定

D、氟西汀

E、卡马西平

F、20%甘露醇

G、琥珀酸舒马普坦(尤舒)

H、尼莫地平

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第5题

符合偏头痛的诊断和治疗A.女性,45岁。一侧颞部或眶后搏动性疼痛,伴恶心、呕吐,持续数小时,头痛过后

符合偏头痛的诊断和治疗

A.女性,45岁。一侧颞部或眶后搏动性疼痛,伴恶心、呕吐,持续数小时,头痛过后疲劳2天才能好转,神经系统检查和脑部MRI未见异常,布洛芬治疗有效

B.女性,45岁。双侧颞部搏动性头痛,BP165/96mmHg,脑部CT未见异常,服用钙通道阻滞剂后好转

C.女性,45岁。5~6天/周枕部疼痛、压迫感,头昏,头痛无搏动、不伴恶心,颈椎X线及脑部CT未见异常,口服阿司匹林、小剂量艾司唑仑效果好

D.女性,45岁。眼球后及眶周顽固性胀痛,伴恶心、呕吐,3天后出现上睑下垂,一周后开始口服皮质类固醇,治疗有效

E.男性,45岁。近1个月以来,每隔一天午睡后左侧眶周都剧烈头痛伴左眼流泪,持续半小时左右,需大流量吸入纯氧至少25分钟才能缓解。发作期功能MRI显示左侧下丘脑灰质激活

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第6题

符合紧张性头痛的诊断和治疗()。A.45岁女性,眼球后及眶周顽固性胀痛,伴恶心、呕吐,3天后出现上睑

符合紧张性头痛的诊断和治疗()。

A.45岁女性,眼球后及眶周顽固性胀痛,伴恶心、呕吐,3天后出现上睑下垂,一周后开始口服皮质类固醇,治疗有效

B.45岁女性,一侧颞部或眶后搏动性疼痛,伴恶心、呕吐,持续数小时,头痛过后疲劳2天才能好转,神经系统检查和脑部MRI未见异常,布洛芬治疗有效

C.45岁女性,5~6天/周枕部疼痛、压迫感,头昏,头痛无搏动、不伴恶心,颈椎X线及脑部CT未见异常,口服阿司匹林、小剂量艾司唑仑效果好

D.45岁女性,双侧颞部搏动性头痛。BP 165/96mmHg,脑部CT未见异常,服用钙通道阻滞剂后好转

E.45岁男性,近一个月以来,每隔一天午睡后左侧眶周都剧烈头痛伴左眼流泪,持续半小时左右,需大流量吸入纯氧至少25分钟才能缓解。发作期功能MRI显示左侧下丘脑灰质激活

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第7题

符合偏头痛的诊断和治疗()。A.45岁女性,眼球后及眶周顽固性胀痛,伴恶心、呕吐,3天后出现上睑下垂

符合偏头痛的诊断和治疗()。

A.45岁女性,眼球后及眶周顽固性胀痛,伴恶心、呕吐,3天后出现上睑下垂,一周后开始口服皮质类固醇,治疗有效

B.45岁女性,一侧颞部或眶后搏动性疼痛,伴恶心、呕吐,持续数小时,头痛过后疲劳2天才能好转,神经系统检查和脑部MRI未见异常,布洛芬治疗有效

C.45岁女性,5~6天/周枕部疼痛、压迫感,头昏,头痛无搏动、不伴恶心,颈椎X线及脑部CT未见异常,口服阿司匹林、小剂量艾司唑仑效果好

D.45岁女性,双侧颞部搏动性头痛。BP 165/96mmHg,脑部CT未见异常,服用钙通道阻滞剂后好转

E.45岁男性,近一个月以来,每隔一天午睡后左侧眶周都剧烈头痛伴左眼流泪,持续半小时左右,需大流量吸入纯氧至少25分钟才能缓解。发作期功能MRI显示左侧下丘脑灰质激活

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第8题

患者女性,28岁。间歇性双颞部搏动性疼痛5年,每次持续数小时至1天,伴恶心、呕吐,月经前后易发作,神
经系统检查无异常,有家族史。最可能的诊断是

A、典型偏头痛

B、普通型偏头痛

C、丛集性头痛

D、紧张性头痛

E、神经官能症

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第9题

14、女性,24岁,反复发作性一侧额颞部搏动样疼痛,伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、出汗、头皮触痛等症状。月经期时头痛更明显,常因头痛发作不能正常工作。脑MRI检查正常。应诊断为

A.有先兆偏头痛

B.基底型偏头痛

C.丛集性头痛

D.紧张型头痛

E.无先兆偏头痛

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