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[主观题]

男性,26岁。头部摔伤后第二天出现耳鸣,以左侧明显,如火车轰鸣样,左眼视力下降。查体:神志清,左侧视

力0.3、突眼、眼球固定、球结膜充血,左侧颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样血管杂音。最可能的诊断是A、眶内动脉瘤

B、眶内血管瘤

C、眶内脑膜瘤

D、海绵窦炎

E、外伤性颈动脉海绵窦瘘

最有价值的确诊性检查是A、DSA

B、MRA

C、CT

D、PET

E、MRI

其左眼视力下降的原因是A、眼静脉回流障碍

B、左侧视神经受损

C、左侧视束受损

D、视交叉受损

E、右侧视束受损

其左眼球突出的原因是A、左侧视神经受损

B、眼静脉回流障碍

C、左侧动眼神经受损

D、左侧三叉神经受损

E、左侧展神经受损

其左侧眼球固定的原因是A、左侧三叉神经第一支受损

B、左侧三叉神经第二支受损

C、左侧动眼神经、滑车神经、展神经受损

D、左侧视神经受损

E、眼静脉回流障碍

最佳的治疗方法是A、开颅左侧海绵窦瘘切开修补术

B、血管内栓塞治疗

C、开颅结扎左侧颈内动脉

D、结扎左侧颈总动脉或颈内动脉

E、开颅左侧海绵窦铜丝导入术或马尾导入术

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更多“男性,26岁。头部摔伤后第二天出现耳鸣,以左侧明显,如火车轰鸣样,左眼视力下降。查体:神志清,左侧视”相关的问题

第1题

(题干) 男性,26岁。头部摔伤后第二天出现耳鸣,以左侧明显,如火车轰鸣样,左眼视力下降。查体:神志

(题干) 男性,26岁。头部摔伤后第二天出现耳鸣,以左侧明显,如火车轰鸣样,左眼视力下降。查体:神志清,左侧视力0.3、突眼、眼球固定、球结膜充血,左侧颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样血管杂音。最可能的诊断是A.眶内动脉瘤

B.眶内血管瘤

C.眶内脑膜瘤

D.海绵窦炎

E.外伤性颈动脉海绵窦瘘

最有价值的确诊性检查是A.DSA

B.MRA

C.CT

D.PET

E.MRI

其左眼视力下降的原因是A.眼静脉回流障碍

B.左侧视神经受损

C.左侧视束受损

D.视交叉受损

E.右侧视束受损

其左眼球突出的原因是A.左侧视神经受损

B.眼静脉回流障碍

C.左侧动眼神经受损

D.左侧三叉神经受损

E.左侧展神经受损

其左侧眼球固定的原因是A.左侧三叉神经第一支受损

B.左侧三叉神经第二支受损

C.左侧动眼神经、滑车神经、展神经受损

D.左侧视神经受损

E.眼静脉回流障碍

最佳的治疗方法是A.开颅左侧海绵窦瘘切开修补术

B.血管内栓塞治疗

C.开颅结扎左侧颈内动脉

D.结扎左饲颈总动脉或颈内动脉

E.开颅左侧海绵窦铜丝导入术或马尾导入术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第2题

病人黄某,男性,26岁,高温作业8小时后出现胸闷、口渴、面色苍白,出冷汗 38.9℃,脉细弱,血压80/50mHg。错误的护理措施是()

A.立即搬至阴凉通风处

B.口服含盐饮料

C.取平卧位

D.建立静脉通路

E.头部置冰袋,四肢冰水敷擦

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第3题

简要病史男性,27岁。主诉:头部摔伤3小时,曾出现意识障碍,被人呼喊醒,现感头痛就诊。

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第4题

‌患者,男性,15岁,学生,自诉头晕伴听力下降2天。患者诉2天前因踢足球击中头部后,出现波动性听力下降,伴有头晕、耳鸣。听力检查示双耳中度感音神经性耳聋。既往史:2年前因剧烈运动出现听力下降,拟突聋,治疗后听力恢复正常。目前最可能的诊断是()。

A.突发性耳聋

B.梅尼埃病

C.大前庭导水管综合征

D.听神经瘤

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第5题

男性,27岁。主诉:头部摔伤3小时,曾出现意识障碍,被人呼喊醒,现感头痛就诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧

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第6题

患者,男性,42岁。炎热夏天,高温下在外连续工作,出现剧烈头痛、头晕眼花、耳鸣、体温不高,考虑为日射病,来急诊就诊。护士首先应采取()。

A.吸氧

B.测量血压

C.心电监护

D.安慰患者

E.头部用冰袋或冷水湿敷

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第7题

男性,44岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。双下肢发紧,行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:四肢肌张力增高,前臂外侧痛觉减退,双Hoffmann试验(),踝阵挛(),Babinski征()。辅助检查:颈椎正侧位X线片见C5~6间隙狭窄,增生硬化,生理曲度消失,局部轻度后凸畸形;椎管矢状径15mm。如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等,与头部转动有关,曾有2次猝倒

A.头颅CT

B.脑电图

C.椎动脉造影

D.核素扫描

E.诱发电位

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第8题

男性,26岁,在作业中不甚从高空坠落,头部着地,出现头痛、呕吐而急诊入院。为预防脑水肿,降低颅内压,应采取的体位是

A.平卧位

B.头高足低位

C.半坐卧位

D.头低足高位

E.俯卧位

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第9题

患者,男性,42岁。炎热夏天,高温下在外连续工作,出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、体温不高,考虑为日射
病,来急诊就诊。护士首先应采取

A、头部用冰袋或冷水湿敷

B、吸氧

C、测量血压

D、心电监护

E、安慰患者

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第10题

男性,26岁,在作业中不甚从高空坠落,头部着地,出现头痛、呕吐而急诊入院。为预防脑水肿,降低颅内压,
应采取的体位是

A.平卧位

B.头高足低位

C.半坐卧位

D.头低足高位

E.俯卧位

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