患者，男，45岁．因突然呕血入院．10年前患乙肝，因肝功能损害曾多次住院治疗．近感腹胀，乏力．查体：

大，腹水。应首先考虑的是()。

A、胃溃疡出血

B、急性支气管炎出血

C、十二指肠溃疡出血

D、肺结核慢性空洞咯血

E、肝硬化，食管下端静脉丛破裂出血

肿大，腹水，应首先考虑的是

A．肺结核慢性空洞咯血

B．胃溃疡出血

C．急性支气管炎出血

D．肝硬化，食管下端静脉丛破裂出血

E．十二指肠溃疡出血

根据下列题干，回答 122～123 题：

男，45岁，乙肝后肝硬化10年，突然呕血800ml。查体；贫血貌，血压90/60mmHg，脉搏110次/分。腹软，肝未及，脾肋下3cm，血红蛋白60g/L，白细胞3．5×109/L，血小板50×109/L。

第 122 题 患者出血的原因最可能是（）

（题共用题干）

男．45岁。乙肝后肝硬化10年，突然呕血800ml。查体：贫血貌，血压90/60mmHg，脉搏110次/分。腹软，肝未及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，白细胞3．5×109/L，血小板50×109/L。

患者出血的原因最可能是 查看材料

A.胃出血

B.胆道出血

C.应激性溃疡出血

D.溃疡病出血

E.食管、胃底曲张静脉破裂出血

脾肋下3cm，血红蛋白60g/L，白细胞3.5×109/L，血小板50×109/L。

患者出血的原因最可能是

A．胃出血

B．胆道出血

C．溃疡病出血

D．食管、胃底曲张静脉破裂出血

翼样震颤，脑电图异常。

此时患者可能处于肝性脑病的哪一期

A．前驱期

B．昏迷前期

C．昏睡期

D．浅昏迷期

E．深昏迷期

低蛋白血症和腹水，经常SGPT升高，择期手术治疗的最主要目的是

A．减轻肝性脑病

B．纠正血小板减少

C．预防腹水并发感染

D．防止食管胃底静脉破裂出血

E．治疗顽固性腹水

(共用题千) 男，30岁，间断性上腹痛10余天，晨起突然呕血400ml，并排柏油便4次，自觉头晕心悸。入院测血压13／8kPa(98／60mmHg)，心率108／min，肝脾未触及，肠鸣音亢进，10年前因黄疸性肝炎住院治疗后痊愈。半年前体检示乙肝抗原、抗体检查阴性；丙肝抗体检查阴性，近3年间歇出现上腹痛，多于春秋季发作。该患者最可能的诊断是

A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血

B.消化性溃疡出血

C.急性胃黏膜病变

D.食管贲门黏膜撕裂症

E.胃癌出血

。虽经积极非手术治疗，仍反复出血。查体：BP80/60mmHg；意识清楚，贫血貌；腹壁静脉曲张，腹软，移动性浊音（－），脾肋下4cm。下一步须进行的最主要检查是A、腹部B型超声和肝功能

B、选择性腹腔动脉造影术和腹部B型超声

C、血常规，出、凝血时间和肝功能

D、凝血酶原时间和肝功能

E、选择性腹腔动脉造影术和肝功能

若患者为Child-PughA级，应采取的首要治疗措施是A、三腔两囊管压迫止血

B、以急诊手术为主

C、硬化剂注射疗法

D、手术准备后，限期手术

E、输血、局部应用止血药

病史10年。诊断为肝硬化、门静脉高压症合并食管、胃底静脉曲张破裂出血。

导致食管、胃底静脉曲张破裂出血死亡的最主要的原因是

A．失血性休克

B．肝衰竭

C．肾衰竭

D．多器官功能衰竭

E．感染