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[主观题]

患者女性,42岁,反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,右

肩背部放射,继而出现高热,体温39.4℃,无黄疸。查体:右上腹压痛、反跳痛。最简单、最有价值的检查是A、肝功能检查

B、血淀粉酶

C、血培养+药敏

D、B超检查

E、MRCP

患者最可能的诊断是A、急性胃肠炎

B、细菌性肝脓肿

C、急性胆囊炎、胆囊结石

D、急性梗阻性化脓性胆管炎

E、胆道蛔虫病

最适合的手术方式是A、胆总管探查T形管引流术

B、胆囊切除术

C、胆囊造口术

D、经皮经肝胆囊穿刺引流术

E、胆肠吻合术

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更多“患者女性,42岁,反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,右”相关的问题

第1题

(47~49题共用题干) 患者女性,42岁,反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性

(47~49题共用题干) 患者女性,42岁,反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,右肩背部放射,继而出现高热,体温4℃,无黄疸。查体:右上腹压痛、反跳痛。 47.最简单、最有价值的检查是

A.肝功能检查

B.血淀粉酶

C.血培养+药敏

D.B超检查

E.MRCP

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第2题

患者,女性,36岁,反复发作右上腹疼痛3个月,并向右肩背部放射。右上腹轻度压痛,肝不大,未扪及包块。
首先的检查是

A.静脉胆道造影

B.口服胆囊造影

C.B超

D.胃镜检查

E.肝功检查

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第3题

女性,36岁。右上腹疼痛3年,且反复发作。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热至39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸。体查:右上腹压痛、反跳痛。该患者宜采取哪种手术方式()

A.胆总管切开引流

B.胆囊造瘘术

C.腹腔镜胆囊切除术

D.胆囊切除术

E.胆肠内引流术

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第4题

女性,42岁,间断呕血、黑便2周,发作时伴右上腹疼痛,巩膜轻度黄染A.溃疡病出血B.食管静脉曲张破裂出

女性,42岁,间断呕血、黑便2周,发作时伴右上腹疼痛,巩膜轻度黄染

A.溃疡病出血

B.食管静脉曲张破裂出血

C.胃癌出血

D.胆道出血

E.应激性溃疡出血

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第5题

女性,47岁。反复发作右上腹疼痛半年,多为餐后发生,并向右肩部放射。检查:肥胖,血压110/80mmHg,心率90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是

A、高位急性阑尾炎

B、胆囊息肉

C、十二指肠溃疡

D、急性胃炎

E、慢性胆囊炎,胆石症

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第6题

患者,女性,40岁,反复发作的右上腹疼痛3年,一天前禁食油腻食物后又感腹痛,疼痛向右肩背部放射,无
黄疸,继而高热,体温39℃,急诊入院。

哪项检查最有助于疾病的诊断

A.肝功能检查

B.急查血尿淀粉酶

C.血培养+药敏

D.B超检查

E.腹腔穿刺

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第7题

患者,女,42岁,右上腹不适、疼痛2年余,皮肤及巩膜黄染1月余。入院行MRCP检查,图像如下,请你分析并诊断病变性质()

A.肝内胆管结石

B.肝总管结石

C.胆总管结石

D.胆囊结石

E.胰管结石

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第8题

女性,42岁,上腹部胀闷不适3年,伴反酸嗳气,厌油和右肩不适反复发作,曾有一次胆绞痛史。
体检巩膜无黄染,右上腹有深压痛,B型超声检查示胆囊缩小。其诊断最可能是()。

A.胃十二指肠溃疡

B.右肾、输尿管结石

C.急性胆囊炎

D.慢性胆囊炎

E.慢性阑尾炎

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第9题

女性,36岁,反复发作右上腹疼痛3个月,并向右肩背部放射。右上腹轻度压痛,肝不大,未扪及包块。首先的
检查是

A.静脉胆道造影

B.口服胆囊造影

C.B超

D.胃镜检查

E.肝功检查

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第10题

患者,男性,42岁,反复发作右上腹痛、向右肩背放射2个月。查体:右上腹轻度压痛,肝不大,未扪及包块。首
选的检查是

A.静脉胆管造影

B.腹部CT扫描

C.腹部B超

D.纤维胆道镜检查

E.经皮肝胆管造影(PTC)

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