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[主观题]

患者,男,56岁。咳嗽、咳痰10年,查体:桶状胸,双肺湿啰音,剑突下收缩期搏动,三尖瓣区收缩期杂音,肝脾

不大,下肢无水肿,应诊断为

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎+肺气肿

C.慢性支气管炎+肺气肿+肺心病(代偿期)

D.慢性支气管炎+肺心病伴有心衰竭

E.以上都不是

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第1题

患者,男,56岁。咳嗽、咳痰10年。查体:桶状胸,双肺湿啰音,剑突下可触及收缩期搏动,三尖瓣区可闻及收
缩期杂音,肝、脾不大,下肢无水肿。应诊断为

A、慢性支气管炎

B、慢性支气管炎+肺气肿

C、慢性支气管炎+肺气肿+肺心病(代偿期)

D、慢性支气管炎+肺心病伴右心衰竭

E、以上都不是

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第2题

患者男,56岁,咳嗽1个月余就诊。干咳为主,无咳痰、憋气,无咯血,无发热。以前无类似发作。既往高血压病史10年,血压控制欠佳。吸烟20余年,每日1包。无特殊毒物及粉尘接触史。曾行肺功能检查未见异常。不能有助于明确患者本次咳嗽的病因的是

A、近期是否换用降压药物

B、有无夜间咳嗽

C、咳嗽前有无“上呼吸道感染”

D、咳嗽和体位的关系

E、药物过敏史

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第3题

患者,男,56岁。咳嗽、咳痰20余年,剧咳时气喘不能平卧。查体:双肺肺气肿征,两下肺有湿性啰音及散在哮
鸣音。使用氨茶碱及抗生素后疗效欠佳。最可能的诊断是

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺病

C.心源性哮喘

D.支气管肺炎

E.支气管扩张

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第4题

男性,56岁,咳嗽,咳痰10年。查体:桶状胸,双肺湿哕音,剑突下收缩期搏动,三尖瓣区收缩期杂
音,肝、脾不大,下肢无浮肿,应诊断为()。

男性,56岁,咳嗽,咳痰10年。查体:桶状胸,双肺湿哕音,剑突下收缩期搏动,三尖瓣区收缩期杂音,肝、

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第5题

患者,男,56岁。反复咳嗽咳痰10年,近半年咳呛时作,咳吐少量黏痰,口干咽燥,午后潮热,颧红,盗汗,形体
消瘦,舌质偏红,少苔,脉小数。治疗本病首选的方剂是

A、左归丸

B、七福饮

C、六味地黄丸

D、葶苈大枣泻肺汤

E、沙参麦冬汤合泻白散

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第6题

患者,男,50岁。反复咳嗽咳痰10年,近1年来活动后气急。今因感冒咳嗽加剧并烦躁不安,头痛头晕,明显发绀就诊。查体:体温38.5℃,双肺可闻及干湿性啰音,叩诊过清音,呼吸音低。该患者出现头晕、头痛烦躁的原因是()

A.感染

B.缺氧

C.二氧化碳潴留

D.糖尿病酮症酸中毒

E.肝性脑病

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第7题

患者男,72岁。患肺心病10年,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温3
6.4℃,脉搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸36次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音,该患者应慎用

A、镇静剂

B、祛痰剂

C、解痉平喘药

D、呼吸兴奋剂

E、抗感染药物

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第8题

患者,男,56岁。间断咳嗽、咳痰3年余。偶有痰中带血,经反复抗感染治疗效果欠佳,近3年来体 重下降约10kg。查体:消瘦体型,双上肺可闻及少量湿啰音。胸部X线片示双上肺条索状阴影,可见不规则透亮区,未见液平,双肺门上提,下肺纹理呈垂柳样改变。该患者最可能的诊断是()。

A.支气管扩张

B.肺囊肿

C.肺癌

D.肺真菌病

E.肺结核

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第9题

患者,男,50岁。反复咳嗽咳痰10年,近一年来活动后气急。今因感冒咳嗽加剧并烦躁不安,头痛头晕,明显发绀就诊。查体:体温38.5℃,双肺可闻及干湿性啰音,叩诊过清音,呼吸音低。该患者出现头晕、头痛烦躁的原因是

A、感染

B、缺氧

C、二氧化碳潴留

D、糖尿病酮症酸中毒

E、肝性脑病

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第10题

患者,男,56岁。间断咳嗽,咳痰3年余。偶有痰中带血。经反复抗感染治疗效果欠佳。近3年来体重下降约10k
g。查体:消瘦体型,双上肺可闻及少量湿啰音,胸部X线片示双上肺条索状阴影,可见不规则透亮区,未见液平,双肺门上提,下肺纹理呈垂柳样改变。该患者最可能的诊断是

A、肺真菌病

B、肺癌

C、肺结核

D、肺囊肿

E、支气管扩张

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