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[单选题]

患者,男,22岁,司机。因四肢无力、饮水呛咳1天入院,大、小便正常。查体:T:36.4℃,神志清楚,眼球运动正常,眼睑闭合有力,口角不偏,伸舌居中,双侧咽反射消失,四肢肌力Ⅲ级,感觉正常,四肢腱反射阴性,双侧Babinski征阴性。患者入院后5小时出现说话无力,不能进饮食,咳痰无力,气短,四肢肌力Ⅰ级。高度怀疑何病

A.急性运动轴索型神经病(AMAN)

B.经典Guillain-Barre综合征(AIDP)

C.急性运动感觉轴索型神经病(AM-SAN)

D.周期性瘫痪

E.急性脊髓炎

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更多“患者,男,22岁,司机。因四肢无力、饮水呛咳1天入院,大、小便正常。查体:T:36.4℃,神志清楚,眼球运动正”相关的问题

第1题

患者,男性,22岁,司机,因四肢无力、饮水呛咳1天入院,大、小便正常。查体:T:36.4℃,神智清楚,眼球运动正常,眼睑闭合有力,口角不偏,伸舌居中,双侧咽反射消失,四肢肌力Ⅲ级,感觉正常,四肢腱反射阴性,双侧Babinski征阴性。患者入院后5小时后出现说话无力,不能进饮食,咳痰无力,气短,四肢肌力Ⅰ级。下列哪项检查意义比较大()

A.脑脊液检查

B.头颅MRI检查

C.血钾检查

D.1周后脑脊液检查

E.肌电图检查

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第2题

患者,男性,22岁,司机,因四肢无力、饮水呛咳1天入院,大、小便正常。查体:T:36.4℃,神智清楚,眼球运动
正常,眼睑闭合有力,口角不偏,伸舌居中,双侧咽反射消失,四肢肌力Ⅲ级,感觉正常,四肢腱反射阴性,双侧Babinski征阴性。患者入院后5小时后出现说话无力,不能进饮食,咳痰无力,气短,四肢肌力Ⅰ级。高度怀疑何病 ()A、急性运动轴索型神经病(AMAN)

B、经典Guillain-Barre综合征(AIDP)

C、急性运动感觉轴索型神经病(AMSAN)

D、周期性瘫痪

E、急性脊髓炎

下列哪项检查意义比较大 ()A、脑脊液检查

B、头颅MRI检查

C、血钾检查

D、1周后脑脊液检查

E、肌电图检查

患者需要紧急治疗的是 ()A、血浆交换

B、免疫球蛋白静脉滴注

C、静脉补钾

D、皮质类固醇

E、气管切开,辅助呼吸

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第3题

患者男,28岁,因“上呼吸道感染1周,进行性四肢无力3d,饮水呛咳1d”来诊。查体:意识清楚,双侧提腭差,
咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射(-),双侧肘、膝以下痛觉减退。该患者最可能的诊断是A、周期性瘫痪

B、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

C、重症肌无力

D、脑血栓形成

E、蛛网膜下腔出血

下列检查中有助于本病诊断的是A、颅脑CT

B、血常规、疲劳试验

C、腰椎穿刺脑脊液检查

D、新斯的明试验

E、心电图和血钾

应立即采取的治疗措施是A、静脉滴注环磷酰胺

B、静脉滴注氯化钾

C、静脉滴注抗生素

D、口服溴吡啶斯的明

E、静脉滴注丙种球蛋白

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第4题

患者男,22岁,学生。炎热夏天进行足球比赛,大量饮水后出现大汗、头晕、胸闷、腓肠肌疼痛反复发作,该患者轴助检查会出现()

A.白细胞总数和中性粒细胞比例增高

B.尿蛋白及管型

C.血尿肌酐增加

D.血清钠、氯降低

E.高钠血症

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第5题

患者男,22岁,学生。炎热夏天进行足球比赛,大量饮水后出现大汗、头晕、胸闷、胖肠肌疼痛反复发作,该患者辅助检查会出现()

A、白细胞总数和中性粒细胞比例增高

B、尿蛋白及管型

C、血尿肌軒增加

D、血清钠、氯降低

E、高钠血症

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第6题

男患,32岁,因“四肢无力2天”而来急诊室。病前10天曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体:神清,双侧周围性面瘫,
四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射(-),四肢呈手套、袜子型痛觉减退,双侧Babinski征(-)。该患者最可能累及的神经结构A、皮质脊髓束

B、脊神经感觉根

C、脊神经运动根

D、脊髓前联合

E、脊髓丘脑束

如患者出现眼球固定,饮水呛咳,吞咽困难,声音嘶哑,双侧咽反射(-),伸舌不能。此时,首先应进行的处置A、皮质类固醇静脉注射

B、免疫球蛋白静脉注射

C、辅助呼吸

D、抗生素治疗

E、β受体阻断剂

治疗3天后患者出现呼吸困难,口唇发绀,痰多咳不出。此时应该进行的处置A、肾上腺皮质激素肌内注射

B、口对口人工呼吸

C、气管切开、吸痰及辅助机械通气

D、吸痰和吸氧

E、气管扩张剂雾化吸入

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第7题

男,50岁。因胰十二指肠切除手术而并发肠瘘,每日消化液丢失约1000mL.近日患者出现腹胀、恶心、呕吐、四肢无力。且腱反射消失,肠鸣音减弱。提示()。

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第8题

患者,男,22岁。因发热、咳嗽、呼吸困难而住院,神志清楚。在收集资料的过程中,属于主要来源的是A、文献

患者,男,22岁。因发热、咳嗽、呼吸困难而住院,神志清楚。在收集资料的过程中,属于主要来源的是

A、文献资料

B、心理医生

C、患者家属

D、患者本人

E、主治医生

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第9题

患者男,39岁。因肠梗阻术后出现腹涨,肠鸣音减弱或消失,四肢无力。行心电图检查,对诊断有意义的是()

A.QRS增宽

B.PR间期延长

C.U波出现

D.T波高尖

E.P波异常

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第10题

患者,男,50岁,因胰十二指肠切除而并发肠瘘,每日消化液丢失约1000ml。近日患者出现腹胀、恶心和呕吐,四肢无力,腱反射消失,肠鸣音减弱,可能存在()

A.低钾血症

B.高钙血症

C.低渗性缺水

D.等渗性缺水

E.水中毒

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