急性出血性胰腺炎（)。A.突发上腹部持续性刀割样剧痛，伴有休克现象B.突发上腹部钻顶样剧痛，间歇

急性出血性胰腺炎()。

A.突发上腹部刀割样持续性剧痛

B.突发一侧腹部呈阵发性绞痛，并放射至外阴部

C.突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛，伴有休克征象

D.突发上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解

E.转移性右下腹痛

查体：剑突下轻度深压痛，无腹胀。首先考虑

A．急性胆囊炎

B．胆道蛔虫病

C．急性胰腺炎

D．急性胃穿孔

E．急性肠梗阻

浊音界消失。腹部X线透视：右膈下新月状透亮影，首先考虑

A、急性阑尾炎合并穿孔

B、绞窄性肠梗阻

C、急性胆囊炎合并穿孔

D、胃十二指肠急性穿孔

E、急性出血性坏死性胰腺炎

min，上腹压痛明显及反跳痛、腹肌紧张，Grey-Turner征（），Cullen征（）。最可能的诊断为（）

A．急性普通型胰腺炎

B．出血坏死型胰腺炎

C．急性糜烂性胃炎

D．急性胃肠道穿孔

E．急性胆道结石

/min，上腹压痛，可及反跳痛，腹肌紧张。血清淀粉酶510U/L，血钙1.42mmol/L。最可能的诊断为（）

A．急性水肿型胰腺炎

B．急性坏死型胰腺炎

C．急性肠梗阻

D．溃疡急性穿孔

E．急性胆管结石

A.急性心肌梗死

B.消化道穿孔

C.急性肠梗阻

D.急性胰腺炎

根据下列材料，请回答 133～135 题：

男，42岁，形体肥胖，因进食油腻食物后出现突发上腹部剧烈持续性疼痛，阵发性加重，向背后放射

第 133 题 最可能的诊断是

A．心绞痛

B．急性胰腺炎

C．消化性溃疡

D．胆囊炎

E．肾结石

A.急性心肌梗死

B.消化道穿孔

C.急性肠梗阻

D.急性胰腺炎

搏118次/分，上腹压痛明显及反跳痛、腹肌紧张，Grey-Turner征（），Cullen征（）。血清淀粉酶840U，血钙1.42mmol/L。最可能的诊断为（）

A．急性普通型胰腺炎

B．出血坏死型胰腺炎

C．急性糜烂性胃炎

D．急性胃肠道穿孔

E．急性胆道结石

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.胆道蛔虫病

D.急性胃穿孔

E.急性肠梗阻