患者，男，25岁，“颅脑外伤”人院。护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下健康问题，其中应

A．大便失禁

B．沟通障碍

C．活动无耐力

D．皮肤完整性受损

E．清理呼吸道无效

A、大便失禁

B、沟通障碍

C、活动无耐力

D、皮肤完整性受损

E、清理呼吸道无效

A.大便失禁

B.沟通障碍

C.活动无耐力

D.皮肤完整性受损

E.清理呼吸到无

患者男，56岁。因颅脑损伤急诊入院，护士评估患者后，确认患者存在以下健康问题，护士应首先解决的是

A、皮肤完整性受损

B、有窒息的危险

C、语言沟通障碍

D、营养缺乏

E、便秘

A．水、电解质紊乱

B．沟通障碍

C．清理呼吸道无效

D．病人意识障碍

E．活动无耐力

A．皮肤完整性受损

B．有窒息的危险

C．语言沟通障碍

D．便秘

患者男，41岁。目前处于昏迷状态。

评估患者存在以下护理问题，你认为优先解决的问题是

A．便秘

B．语言沟通障碍

C．清理呼吸道无效

D．皮肤完整性受损

E．营养失调：低于机体需要量

A．皮肤完整性受损

B．尿失禁

C．呼吸道阻塞

D．有感染的危险

E．自理缺陷

患者男，25岁。4小时前因颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷，意识障碍。目前该患者主要的护理问题是

A、营养失调：低于机体需要量

B、皮肤完整性受损

C、潜在并发症：颅内压增高

D、清理呼吸道无效

E、有失用综合征的危险