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[主观题]

女,54岁。右膝关节疼痛3年加重1周,疼痛尤以上下楼及坐位站起为甚。右膝肿胀,浮髌试验(),髌骨下压

女,54岁。右膝关节疼痛3年加重1周,疼痛尤以上下楼及坐位站起为甚。右膝肿胀,浮髌试验(),髌骨下压痛()。X线检查右膝关节间隙变窄,胫骨髁间嵴变尖。本病诊断何种病?()

A.膝骨性关节炎

B.膝风湿性关节炎

C.膝类风湿性关节炎

D.化脓性膝关节炎

E.膝关节结核

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更多“女,54岁。右膝关节疼痛3年加重1周,疼痛尤以上下楼及坐位站起为甚。右膝肿胀,浮髌试验(),髌骨下压”相关的问题

第1题

女,65岁,退休工人。右膝关节疼痛5年,上下楼梯时疼痛加重,休息后减轻。体格检查:一般情况好,右膝内翻畸形,股四头肌萎缩,皮温不高。膝关节周围压痛,浮髌试验()。最可能的诊断是:()

A.化脓性关节炎

B.骨性关节炎

C.风湿性关节炎

D.关节结核

E.痛风

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第2题

女,64岁,右膝疼痛10年,加重半年。查体:右膝肿胀,屈曲内翻畸形。X线片见关节间隙严重狭窄,关节边缘
大量骨赘形成。最佳治疗方案是

A.制动和理疗

B.关节融合术

C.人工关节置换术

D.口服非甾体抗炎药

E.滑膜切除术

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第3题

女,68岁。右膝关节疼痛8年,加重伴活动受限1年。查体:右膝关节内翻屈曲挛缩畸形。X线检查示右膝内侧
关节间隙狭窄,髌骨关节面不平整。首选治疗方法是

A、胫骨高位截骨术

B、口服非甾体类抗炎药

C、人工膝关节置换术

D、膝关节融合术

E、关节镜下清理术

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第4题

女,68岁。右膝关节疼痛反复发作8年,加重伴活动受限1年。查体:右膝关节内翻屈曲挛缩畸形,
X线显示右膝内侧关节间隙严重狭窄,髌关节严重磨损。最适合的治疗方法是

A.关节镜下清理术

B.消炎镇痛药物

C.膝关节融合术

D.胫骨高位截骨术

E.人工膝关节置换术

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第5题

女,68岁。右膝关节疼痛8年,加重伴活动受限1年。查体:右膝关节内翻屈曲挛缩畸形。X线检查示右膝内侧关节间隙狭窄,髌骨关节面不平整。首选治疗方法是

A、胫骨高位截骨术

B、口服非甾体类抗炎药

C、人工膝关节置换术

D、膝关节融合术

E、关节镜下清理术

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第6题

女,68岁。右膝关节疼痛反复发作8年,加重伴活动受限1年。查体:右膝关节内翻屈曲挛缩畸形,X线显示右
膝内侧关节间隙严重狭窄,髌股关节严重磨损。最适合的治疗方法是

A.关节镜下清理术

B.消炎镇痛药物

C.膝关节融合术

D.胫骨高位截骨术

E.人工膝关节置换术

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第7题

患者女,45岁,因“右膝疼痛1个月,上、下楼梯困难1周”前来就诊。自述无外伤史。查体:右膝无红肿,皮温正常,活动范围正常,股四头肌抗阻力收缩试验(),髌骨下摩擦感()。血沉、C-反应蛋白未见异常,右膝X线片提示:右膝髌股关节间隙变窄,髌骨侧软骨下骨硬化,余未见异常。患者最有可能的诊断是

A、右膝关节滑膜炎

B、右膝髌股关节炎

C、右膝关节半月板损伤

D、右膝关节结核

E、右膝类风湿关节炎

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第8题

男性,54岁,突发右膝关节疼痛1d,查体右膝关节红肿,压痛(),X线示:关节腔内有平行于关节皮质的细线

男性,54岁,突发右膝关节疼痛1d,查体右膝关节红肿,压痛(),X线示:关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影,关节腔穿刺滑液检查见针状尿酸盐结晶,诊断考虑

A、骨关节炎

B、结核性关节炎

C、化脓性关节炎

D、类风湿关节炎

E、痛风性关节炎

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第9题

女性,65岁,右膝疼痛,活动受限3年,加重2个月。查体:体温正常,跛行,右膝关节活动明显受限,关节周围
组织肿胀,血沉18mm/h。为进一步明确诊断,以下哪一项检查最有价值A、膝关节B超

B、膝关节穿刺

C、膝关节核素扫描

D、膝关节MRI

E、膝关节血管造影

如果确诊,康复治疗6个月无效,应该选择哪一种治疗最合适A、外用中药膏药

B、关节腔内定期类固醇药物注入

C、膝关节软骨修复术

D、全膝关节置换术

E、无需治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第10题

患者,女,54岁。类风湿关节炎多年。近日受凉后,自觉关节肿胀、疼痛有所加重,晨起双手指关节黏着感明
显,需等待40分钟以上方可缓解。查体双手指间关节呈梭形肿胀,并轻度向尺侧偏斜,有压痛。提示患者病情活动度的一项表现是

A.晨僵

B.关节疼痛

C.关节肿胀

D.关节畸形

E.关节功能障碍

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