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[主观题]

某35孕周新生儿,因"进行性呼吸困难25分钟"入院,胎膜早破30小时,出生时1分钟、5分钟、10分钟Apgar评

分分别为8分、9分、10分,胃液振荡试验为阴性。入院后立即给予呼吸机辅助呼吸。目前最需要立即做的检查是A、床旁头颅B超

B、床旁胸片

C、血培养

D、痰培养

E、电解质

治疗该患儿目前症状最有效的药物是A、第三代头孢菌素

B、一氧化氮

C、肺表面活性物质

D、巴曲酶

E、静脉营养

患儿于治疗的第2天,监测血糖为14mmol/L,最有可能的原因为A、应激导致

B、输注葡萄糖过快

C、存在新生儿糖尿病

D、使用了特殊药物如纳洛酮等

E、暂时性高胰岛素血症

患儿出现四肢阵阵抖动,双目凝视,可能的原因为A、颅内出血

B、高血糖症

C、低钙血症

D、低血糖症

E、低镁血症

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更多“某35孕周新生儿,因"进行性呼吸困难25分钟"入院,胎膜早破30小时,出生时1分钟、5分钟、10分钟Apgar评”相关的问题

第1题

某35孕周新生儿,因"进行性呼吸困难25分钟"入院,胎膜早破30小时,出生时1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为8分、9分、10分,胃液振荡试验为阴性。入院后立即给予呼吸机辅助呼吸。治疗该患儿目前症状最有效的药物是()

A.第三代头孢菌素

B.一氧化氮

C.肺表面活性物质

D.巴曲酶

E.静脉营养

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第2题

某35孕周新生儿,因"进行性呼吸困难25分钟"入院,胎膜早破30小时,出生时1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为8分、9分、10分,胃液振荡试验为阴性。入院后立即给予呼吸机辅助呼吸。患儿于治疗的第2天,监测血糖为14mmol/L,最有可能的原因为()

A.应激导致

B.输注葡萄糖过快

C.存在新生儿糖尿病

D.使用了特殊药物如纳洛酮等

E.暂时性高胰岛素血症

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第3题

某新生儿孕36周,因羊膜早破分娩,生后第2天出现黄疸,并进行性加重,四肢及口周发绀,不吃奶,体温不升,WBC16×10/L,母亲O型血,患儿AB型血,血清胆红素256μmol/L(15mg/dl)。最可能的诊断是()

A.新生儿ABO溶血病

B.新生儿肺炎

C.新生儿核黄疸

D.新生儿颅内出血

E.新生儿败血症

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第4题

患儿,男性,5小时,汉族。因“提前分娩7+2周,生后出现进行性呼吸困难4小时”入院。患儿系G2P1,孕32+5周
,因胎膜早破4小时在医院自然分娩出生,出生体重1850g,羊水清,Apgar评分1分钟9分(肌张力扣1分),5分钟9分(肌张力扣1分),于生后半小时患儿出现呼吸困难、呻吟、口周发绀,当地医院给予经鼻低流量吸氧,效果不佳,患儿呼吸困难逐渐加重,为进一步治疗,急转来我院,以“早产儿、新生儿肺透明膜病”收住院。患儿病程中无抽搐,尚未开奶,未排大小便。入院查体:T37℃ P146次/分,R56次/分W:1850g,面色青紫,精神差,嗜睡状态,呼吸急促、困难,吸气呻吟,双肺呼吸音减低,心率146次/分,律齐,心音低钝,未闻及杂音,腹软,肝脾不大,四肢活动减少,全身肌张力低下,原始反射引出困难。胎龄评估32周。最可能的诊断及诊断依据主要的鉴别诊断所需要的进一步检查治疗原则

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第5题

患儿,男,生后12小时,因呼吸困难6小时急诊入院。孕30周出生,母孕期体健,出生时哭声尚可,生后6小时出现唇周发钳,呼吸不规则,有暂停现象,呼吸越来越困难,面色苍白,四肢肌张力低下,两肺呼吸音减低。诊断首先考虑()

A.新生儿湿肺

B.新生儿肺不张

C.新生儿吸入性肺炎

D.新生儿肺透明膜病

E.新生儿B族溶血性链球菌感染

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第6题

男性,80岁,患大叶性肺炎,持续高热1周,咳嗽,咳铁锈色痰,经治疗体温正常,但呼吸困难加重,口周发绀,消瘦,食欲差,体重进行性下降,既往有慢性支气管炎史。临床诊断为“肺恶病质综合征”。呼吸功能减退的病人饮食中的脂肪应占总能量的多少()

A.20%

B.30%~35%

C.5%

D.10%

E.25%

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第7题

新生儿蛋白质、胰蛋白酶早在()孕周已分泌足量。

A.20~24孕周

B.26~28孕周

C.18孕周

D.35孕周

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第8题

患儿,男,42天,因发现皮肤黄疸40天就诊,40孕周,体重3000g,TB245μmol/L,DB142μmol/L,出生时吃奶好,大便是黄色,现在呈陶土色,最可能的诊断是()

A.新生儿肺炎

B.新生儿败血症

C.新生儿溶血病

D.胆道闭锁

E.母乳性黄疸

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第9题

某新生男婴,胎龄36周。母亲因胎动减少入院行剖宫产,出生体重2550g,HR 98次/分,呼吸正常,唇周、面部
发绀,身体红润,弹足底会皱眉,四肢松弛。该患儿出生时的Apgar评分为A、4分

B、5分

C、6分

D、7分

E、8分

该患儿属于A、正常新生儿

B、轻度窒息

C、中度窒息

D、重度窒息

E、极重度窒息

目前该患儿首要的护理诊断是A、营养失调

B、气体交换受损

C、体液不足

D、有感染的危险

E、皮肤完整性受损

若该患儿在出生后4小时出现进行性呼吸困难、呼气性呻吟、全身青紫,最可能的诊断是A、新生儿肺透明膜病

B、新生儿颅内出血

C、新生儿胆红素脑病

D、新生儿肺炎

E、新生儿败血症

若该患儿在出生后8小时病情恶化,心跳、呼吸停止,首选的复苏步骤是A、评估病情

B、注射肾上腺素

C、立即行胸外按压

D、复苏器加压给氧

E、摆好体位,畅通气道

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第10题

患儿男,27天。因发现皮肤黄疸24天就诊,38孕周,产重3300g,母乳喂养,TB 126μmol/L,DB 7μmol/L,现体
重4500g,大便黄色,无发热,最可能的诊断是

A.新生儿肺炎

B.新生儿败血症

C.新生儿溶血病

D.胆道闭锁

E.母乳性黄疸

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