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[主观题]

男性,50岁,十二指肠球部溃疡多年。近2月来,进食后上腹胀满,呕吐宿食。体格检查:消瘦,脱水征,上腹稍

膨隆,偶见胃型,有振水声,治疗上首先选择

A.补液,洗胃继续观察

B.使用抗酸、解痉药物治疗

C.急诊胃大部切除术

D.选择性迷走神经切断+幽门成形术

E.胃肠减压,补液,温盐水洗胃后行胃大部切除术

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更多“男性,50岁,十二指肠球部溃疡多年。近2月来,进食后上腹胀满,呕吐宿食。体格检查:消瘦,脱水征,上腹稍”相关的问题

第1题

男性,50岁,十二指肠球部溃疡多年。近2月来,食后上腹胀满,呕吐宿食。体格检查:消瘦,脱水征,上腹稍膨隆,偶见胃型,有振水声,治疗首先选择()

A.使用抗酸,解痉药物治疗

B.急诊胃大部切除术

C.胃肠减压,补液,温氯化钠液洗胃后行胃大部切除术

D.选择性迷走神经切断+幽门成形术

E.补液,洗胃继续观察

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第2题

男性,50岁,十二指肠球部溃疡多年。近2月来,食后上腹胀满,呕吐宿食。体格检查:消瘦,脱水征,上腹稍膨
隆,偶见胃型,有振水声,治疗首先选择

A.使用抗酸,解痉药物治疗

B.胃肠减压,补液,温氯化钠液洗胃后行胃大部切除术

C.急诊胃大部切除术

D.选择性迷走神经切断+幽门成形术

E.补液,洗胃继续观察

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第3题

男性,50岁,十二指肠球部溃疡多年。近2个月来,食后上腹胀满,呕吐宿食。查体:消瘦,脱水征,上腹稍膨隆,偶见胃型,有振水声。治疗首先选择()

A、急诊胃大部切除术

B、胃肠减压,补液,温氯化钠液洗胃后行胃大部切除术

C、使用抗酸,解痉药物治疗

D、选择性迷走神经切断+幽门成形术

E、补液,洗胃,继续观察

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第4题

男,50岁,上腹间歇性隐痛10多年,近2个月疼痛加重,制酸药物不能缓解,食欲减退,消瘦。查体:贫血貌,右
上腹有压痛。大便隐血试验()。最可能的诊断是 ()A、胃息肉

B、胃溃疡

C、十二指肠球部溃疡

D、胃溃疡恶变

E、浅表性萎缩性胃炎

用于确诊最可靠的检查方法是 ()A、大便反复隐血试验

B、胃镜+活检

C、X线钡餐

D、癌胚抗原测定

E、胃液分析

下列哪项是最好的治疗措施 ()A、全身化疗

B、手术治疗

C、局部化疗

D、内镜激光治疗

E、足量放疗

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第5题

患者,男性,50岁,2年前无诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等。诊断为“胃窦炎”,曾
用奥美拉唑、胃得乐冲剂治疗。每次发作有上腹部胀痛,多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来畏食,体重下降,上腹疼痛渐重,不易缓解。体检及有关检查:贫血貌,剑突下有轻压痛,肝脾未及,大便隐血(),胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。

患者最可能的诊断是()

A.急性胃体炎

B.急性胃窦炎

C.急性胰腺炎

D.胃溃疡癌变

E.十二指肠球部溃疡

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第6题

男性,50岁,2年前无诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等。诊断为“胃窦炎”,曾用奥美
拉唑(洛赛克)、胃得乐冲剂治疗。每次发作有上腹部胀痛,多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来畏食,体重下降,上腹疼痛渐重,不易缓解。体检及有关检查:贫血貌,剑突下有轻压痛,肝脾未及,大便隐血(),胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。

患者最可能的诊断是()。

A.急性胃体炎

B.急性胃窦炎

C.急性胰腺炎

D.胃溃疡癌变

E.十二指肠球部溃疡

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第7题

女,50岁。腹痛、腹胀5天,伴呕吐1天。腹痛、腹胀逐渐加重,呕吐物为隔夜酸酵食物,无呕血,未排大便,未排气,小便量减少。既往十二指肠球部溃疡病史多年,近2个月来进食后上腹胀满感。查体:T37.20C,P80次/分。消瘦,皮肤黏膜干燥。上腹膨隆,可见胃型,有振水音无肌紧张、反跳痛。除抗酸、解痉外,首选的治疗方案是()

A.急诊行选择性迷走神经切除+幽门成形术

B.急诊行胃大部切除术

C.胃肠减压,温盐水洗胃

D.促进胃肠动力药物治疗

E.肠外营养支持

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第8题

男性,60岁,反复上腹部不适多年,一直未行胃镜检查()

A.慢性浅表性胃炎

B.十二指肠球部溃疡

C.胃癌

D.胃MALT淋巴瘤

E.慢性萎缩性胃炎

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第9题

男性,38岁。有溃疡病史,近2周天时常出现食舌上腹部疼痛,无节律性,昨日酒后症状加重,近日晨起出现
呕吐,吐物为大量曹食。应首先考虑的是

A.多发性胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡

C.十二指肠球后溃疡

D.幽门部溃疡并发幽门梗阻

E.胃溃疡恶变

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第10题

女,50岁。腹痛、腹胀5天,伴呕吐1天。腹痛、腹胀逐渐加重,呕吐物为隔夜酸酵食物,无呕血,未排大便,未
排气,小便量减少。既往十二指肠球部溃疡病史多年,近2个月来进食后上腹胀满感。查体:T37.2C,P80次/分。消瘦,皮肤黏膜干燥。上腹膨隆,可见胃型,有振水音无肌紧张、反跳痛。除抗酸、解痉外,首选的治疗方案是()

A、急诊行选择性迷走神经切除+幽门成形术

B、急诊行胃大部切除术

C、胃肠减压,温盐水洗胃

D、促进胃肠动力药物治疗

E、肠外营养支持

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