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[主观题]

某女，45岁。双膝、踝关节疼痛不舒 4年。近1周病情加重，四肢关节红肿热痛，发热，皮下结节，环形红斑。血

沉40mm/h，抗“O”＞500。诊断为

A．痛风

B．风湿性关节炎

C．类风湿性关节炎

D．系统性红斑狼疮

E．骨性关节炎

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更多“某女，45岁。双膝、踝关节疼痛不舒 4年。近1周病情加重，四肢关节红肿热痛，发热，皮下结节，环形红斑。血”相关的问题

第1题

某女，45岁。双膝、踝关节疼痛不舒4年。近1周病情加重，四肢关节红肿热痛，发热，皮下结节，环形红斑。血
沉40mm/h，抗“0”＞500。诊断为

A．痛风

B．风湿性关节炎

C．类风湿性关节炎

D．系统性红斑狼疮

E．骨性关节炎

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第2题

某女，45岁。双膝、踝关节疼痛不舒4年。近1周病情加重，四肢关节红肿热痛，发热，皮下结节，环
形红斑。血沉40mm/h，抗“O”＞500。诊断为（）。

A．痛风

B．风湿性关节炎

C．类风湿性关节炎

D．系统性红斑狼疮

E．骨性关节炎

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第3题

某女，24岁。双膝、踝关节疼痛4天，局部红肿灼热，得冷稍舒，兼有发热恶风，口渴，烦闷不安，舌红，苔黄燥，
脉滑数。曾查抗“O”＞500，C反应蛋白阳性，诊为“风湿热”。治疗宜选

A．益气养阴，宣痹止痛

B．清热宣痹

C．祛风化湿，散寒宣痹

D．祛风散寒，宣痹止痛

E．温补气血，宣痹止痛

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第4题

病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，40岁。关节酸痛5日。患者5日前不慎受凉，恶风，发热，现感四肢关节疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛游走于双膝、双肘及双踝间，以左侧膝、踝关节较重。既往体健，有烟酒嗜好，嗜食膏粱厚味。体格检查：T37.0℃，P78次／min，R20次／min，BP120／70mmHg。神清，精神差，急性痛苦面容。关节痛处肿胀不发红，触

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第5题

某女，45岁，发热3天，体温37．5℃，关节灼热疼痛，红肿，形寒肢凉，阴雨天疼痛加重，得温则舒，舌质红，苔白
，脉弦细或数。治疗应首选的方剂是

A．四妙丸

B．丁氏清络饮

C．身痛逐瘀汤

D．独活寄生汤

E．桂枝芍药知母汤

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第6题

某女，45岁，呕吐吞酸数天，伴胸胁胀满，烦闷不舒，暖气频作，遇心情不舒则加重，舌苔薄白，脉弦，诊断为（)呕吐。

A、饮食停滞型

B、肝胆郁热型

C、肝气犯胃型

D、肝阴不足型

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第7题

某女，54岁。头晕目眩，耳鸣，胸胁不舒，脉弦。若属肝阳上亢，最具诊断意义的症状是A、失眠B、腰膝酸软C、

某女，54岁。头晕目眩，耳鸣，胸胁不舒，脉弦。若属肝阳上亢，最具诊断意义的症状是A、失眠

B、腰膝酸软

C、烦躁

D、五心烦热

E、舌红

若属肝阴虚证，诊断意义最小的症状是A、颧红

B、盗汗

C、烦躁

D、五心烦热

E、乏力

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第8题

（题共用题干）某女，54岁。头晕目眩，耳鸣，胸胁不舒，脉弦。 若属肝阳上亢，最具诊断意

（题共用题干）

某女，54岁。头晕目眩，耳鸣，胸胁不舒，脉弦。

若属肝阳上亢，最具诊断意义的症状是 查看材料

A.失眠

B.腰膝疫软

C.烦躁

D.五心烦热

E.舌红

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第9题

某男性患者，20岁，主诉腰背部疼痛半年，两侧骶髂关节交替性疼痛3个月，伴左侧膝、踝关节肿痛，血沉增快，CRP（C反应蛋白）升高。为明确诊断，建议行以下检查，但应除外（）

A.骨盆+双膝关节正侧位片

B.骶髂关节CT

C.类风湿因子

D.血尿酸

E.HLA-B27

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第10题

患儿，李某，8岁。以“发热10天，右侧膝、踝关节红肿2天”为主诉入院。入院时症见：右侧膝、踝关节关节肿痛，活动受限，
发热，无咳嗽，无胸闷及胸痛，食欲减退，小便正常，大便干。查体：体温：38.7℃，呼吸：26/分，脉搏：108次/分，血压：90/60mmHg。双肺呼吸音清，心音尚有力，节律整。右侧膝、踝关节关节红肿，疼痛，活动受限。舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。理化检查：血常规：白细胞总数15.0×109/L，中性粒细胞占78.6%，抗“O”528IU/L，血沉65mm/h，C反应蛋白 80mg/L。

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