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[主观题]

诊断急性左心衰,最有临床诊断意义的是下列哪项?A.气促,咳嗽,粉红色泡沫痰B.大汗,心率加快,胸闷明

诊断急性左心衰,最有临床诊断意义的是下列哪项?

A.气促,咳嗽,粉红色泡沫痰

B.大汗,心率加快,胸闷明显

C.肺毛细血管锲嵌压≥25mmHg

D.呼吸加速,呼吸35次/分

E.气促,咳嗽,粉红色泡沫痰

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第1题

男性,70岁,高血压病史6年,今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白,血压250/125mmHg,心率125次/mi
n,律齐,双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音,肝脾未及,双下肢无浮肿此患者目前的合适诊断A、高血压3级,并肺部感染

B、高血压3级,极高危组

C、支气管哮喘急性发作

D、高血压3级并急性左心衰

E、扩张型心肌病

诊断急性左心衰,最有临床诊断意义的是下列哪项A、气促,咳嗽,粉红色泡沫痰

B、大汗,心率加快,胸闷明显

C、肺毛细血管楔嵌压≥25mmHg

D、呼吸加速,呼吸35次/min

E、气促,咳嗽

支气管哮喘和心源性哮喘的鉴别诊断,下列哪项错误A、吗啡是有效的诊断性治疗药物

B、是否反复发作史

C、两肺以干啰音为主音调高、呼气加重

D、两肺中、小水泡音较少

E、粉红色泡沫痰和心尖区舒张期奔马律少见

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第2题

男性,34岁,发热伴牙龈出血10天,临床怀疑急性白血病,下列最有诊断意义的实验室检查是A、血常规B、骨

男性,34岁,发热伴牙龈出血10天,临床怀疑急性白血病,下列最有诊断意义的实验室检查是

A、血常规

B、骨髓检查

C、胸片

D、腹部B超

E、干细胞培养

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第3题

临床诊断急性肺损伤和ARDS应以排除左心衰所致低氧血症为基础()
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第4题

右心衰患者最有诊断意义的体征是:()

A.心率明显增快

B.心律明显不齐

C.胸骨左缘3~4肋间闻及舒张期奔马律

D.胸骨3~4肋间闻及收缩期杂音

E. 肺动脉瓣区第2心音明显亢进

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第5题

临床诊断急性肺损伤和ARDS应以排除左心衰所致低氧血症为基础。()

临床诊断急性肺损伤和ARDS应以排除左心衰所致低氧血症为基础。()

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第6题

患者,男,65岁,冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减
轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/分;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。最可能的诊断是A、变异型心绞痛

B、急性左心衰

C、心包积液

D、肺动脉栓塞

E、急性心肌梗死

于入院后第3天突发剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为A、胸骨左缘中下部收缩期杂音

B、心音遥远,心界增大

C、血压降低,脉压减小

D、心尖区响亮的全收缩期杂音

E、满肺湿性啰音及颈静脉曲张

该例患者诊断应为A、急性心脏压塞

B、乳头肌断裂

C、急性左心衰

D、室间隔破裂

E、室壁瘤破裂

该并发症最常见于何部位的梗死A、右室梗死

B、广泛前壁心肌梗死

C、下壁心肌梗死

D、前间壁心肌梗死

E、正后壁心肌梗死

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第7题

男性,28岁,主诉心前区疼痛并放射至左肩,吸气时疼痛加重,坐位减轻,伴有发热、寒战、血压110/80mmHg,
心率110次/min、律齐,体温38.5℃,其他检查无异常。心电图示S-T段抬高(除aVR),入院后第3天患者的血压下降,静脉压升高,出现颈静脉曲张及休克。本病例最可能的诊断是A、肺梗死

B、心肌梗死

C、急性心脏压塞

D、急性左心衰

E、病毒性心肌炎

最有意义的检查是A、心电图

B、胸部X线片

C、心脏超声

D、呼吸功能

E、血沉

此时最重要的处理应为A、强心、利尿治疗

B、积极治疗原发疾病

C、抽血作细菌培养

D、急诊心包抽液

E、静脉注射地塞米松

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第8题

患者,男,55岁,发现高血压5年,近1个月出现喘憋,下肢水肿,双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心
肌梗死,胸片示心影增大。最可能是下列哪项诊断?()A、冠心病右心衰

B、高血压收缩性心力衰竭

C、冠心病左心衰

D、高血压舒张性心力衰竭

E、冠心病全心衰

下列哪项化验对此患者预后最有价值()。A、利钠肽

B、血清心肌酶

C、肝功能

D、肾功能

E、血电解质

下列哪项器械检查最有意义?()A、心脏核素检查

B、胸部CT

C、超声心电图

D、肝、肾B超

E、冠脉造影

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第9题

女性,50岁,主诉心前区疼痛并放射至左肩,吸气时疼痛加重,坐位减轻,伴有发热、寒战、血压110/80mmHg,
心率110次/分、律齐,体温38.5℃,其他检查无异常。心电图示ST段抬高(除aVR),入院后第3天患者的血压下降,静脉压升高,出现颈静脉曲张及休克。本病例最可能的诊断是()A、肺梗死

B、心肌梗死

C、急性心脏压塞

D、急性左心衰

E、病毒性心肌炎

最有意义的检查是()A、心电图

B、胸部X线片

C、心脏超声

D、呼吸功能

E、血沉

此患者最重要的处理应为()A、强心、利尿治疗

B、积极治疗原发疾病

C、抽血作细菌培养

D、静脉注射地塞米松

E、急诊心包抽液

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第10题

男性,54岁,高血压病史5年,近1个月出现喘憋,夜间憋醒,双下肢水肿,听诊双肺满布湿啰音。心电图提示
陈旧性前壁心肌梗死,胸片提示心影增大,急性肺水肿表现。该患者最可能的诊断()A、高血压收缩性心力衰竭

B、高血压舒张性心力衰竭

C、冠心病全心衰

D、冠心病右心衰

E、冠心病左心衰

对此患者预后最有价值的实验室检查()A、血清心肌酶

B、肾功能

C、肝功能

D、脑钠素

E、血电解质

对此患者最有意义的影像学检查()A、胸部CT

B、肝、肾B超

C、冠脉造影

D、心脏核素检查

E、超声心动图

关于该患者急性肺水肿典型X线表现描述正确的是()A、右下肺动脉增宽

B、肺野模糊

C、肺门呈蝴蝶状,肺野可见大片融合阴影

D、KerleyB线

E、肺门血管影增强,上肺血管影增强与下肺纹理密度相仿,甚至高于下肺

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