女性患者，12岁，主因发热、乏力、牙龈出血半个月，近1周伴有头痛、恶心、呕吐、视力模糊，查体贫血貌、体

病历摘要：患者，女性，24岁，学生，主因"牙龈出血、月经量增多2个月，加重5天"来诊。

患者2个月前晨起刷牙时发现牙龈出血，月经来潮时月经量增多、经期延长，未予特殊注意。1周前患者发热、咽痛，口服"感冒冲剂"后好转。5天前患者牙龈出血量及月经量较前明显加重，伴鼻衄及双下肢散在出血点。起病以来患者无面色苍白、皮疹及关节痛，体力活动正常，大、小便正常。既往：体健，月经规律。

查体：T36.5℃，P80次／分，R20次／分，BP120/70mmHg；无贫血貌、黄疸，口腔黏膜可见血疱，双下肢可见针尖大小出血点，浅表淋巴结未触及肿大，甲状腺未触及，心、肺、腹部查体未见异常，肝脾肋下未触及，双下肢不肿。

实验室检查：血常规：WBC4.8×10/L，N75%，Hb125g/L，PLT14×10/L。

A.上呼吸道感染

B.类风湿性关节炎

C.风湿病

D.慢性风湿性心瓣膜病

E.先天性心脏病答案：C

A.发热、乏力、干咳

B.急性呼吸窘迫综合征

C.出凝血功能障碍

D.牙龈出血

A、测量血压

B、血象

C、量体温

D、X线片

E、心电图

A.桑叶+菊花

B.麻黄+桂枝

C.麻黄+石膏

D.桂枝+白芍

可诊断为急性粒细胞白血病的患者是

A.男性，12岁。突然发热，疲倦，全身淋巴结明显肿大，白细胞20×109/L，外周血可见原始淋巴细胞，骨髓原始淋巴细胞＞30%

B.男性，25岁。面色苍白，乏力1周，外周血白细胞增多，并见原始粒细胞，骨髓原始粒细胞＞30%

C.女性，50岁。近半年自觉乏力，不适，查体脾肿大，白细胞30×109/L，分类成熟淋巴细胞占60%

D.儿童，男性。发热及右颈淋巴结肿大20d，查血白细胞正常，骨髓分类可见幼稚细胞，骨髓中成熟淋巴细胞占70%

E.女性，48岁。自觉饭后左上腹饱胀已半年，查体脾轻度增大，白细胞35×109/L，分类主要为中、晚幼和杆状核粒细胞，骨髓分类主要为中、晚幼、分叶及杆状核粒细胞。原始细胞很少

A.淋巴瘤

B.胸内甲状腺肿

C.右侧中央型肺癌

D.胸腺瘤

E.畸胎瘤

(题干)患者女性，45岁。1个月前发现四肢散在紫癜，并有牙龈出血，后出现鼻出血，出血量大。发热，乏力。血常规血红蛋白102g/L，白细胞3.4X109？？/L，血涂片分类可见异常早幼粒细胞占63%，血小板15X10/L。骨髓分类：增生极度活跃，原始粒细胞5%，早幼粒细胞76%，胞质内可见束状Auer小体。此患者最可能的临床诊断是？？

A.AML-M1

B.AML-M2A

C.AML-M3

D.ALL

E.AML-M5

该病例细胞化学染色的结果是A.PAS染色强阳性

B.POX染色强阳性

C.POX染色阴性

D.非特异性酯酶染色阳性可被NaF抑制

E.SBB染色阴性

此病最容易并发A.肺部感染

B.口腔溃疡

C.溶血反应

D.骨骼破坏

E.DIC

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A.重度贫血症状

B.内脏出血

C.感染发热

D.颅内出血

E.皮肤黏膜压疮

根据上述临床表现和检查结果，患者目前最可能的诊断是

A．溶血性贫血

B．再生障碍性贫血

C．急性白血病

D．特发性血小板减少性紫癜

E．血友病