题目
冠心病患者非心脏手术麻醉要点错误的是
A、降低心率
B、降低心肌收缩性
C、良好的镇痛
D、麻醉宜浅
E、维持心肌氧的供需平衡
第1题
冠心病患者行非心脏手术全身麻醉诱导药禁用
A、依托咪酯
B、咪达唑仑
C、芬太尼
D、氯胺酮
E、异丙酚
第2题
A.该流程仅针对冠心病
B.严重瓣膜病、心律失常和心衰见本指南相关知识点和其它相关指南
C.有些推荐国内应根据实际情况作出调整
D.强调学科交流、强调患方视角
E.以上均不对
第3题
A.不使用麻醉前用药,以免造成心功能抑制
B.心动过缓病人若心率小于55次/分,首选异丙肾上腺素,迅速提高心率
C.患者一般需药物治疗,为保持治疗的连续性,原则上不应随意停药
D.伴有房颤的患者抗胆碱药首选阿托品
E.伴有心绞痛的患者禁用咪达唑仑
第4题
B、血钾18 mmol/L,血肌酐>260 mmol/L
D、天门冬氨酸氨基转移酶升高,慢性肝病征
E、高血压未控制
Goldman多因素心脏危险指数累计分数13~25分相当于临床心功能Ⅲ级,术前若进行充分准备,病情获得改善,心脏代偿功能有所好转,心功能改善成Ⅱ级或早Ⅲ级,麻醉和手术安全性就可提高。通过适当的术前准备或暂缓手术,不能减少麻醉和手术危险性的是A、主动脉瓣狭窄
B、心肌梗死时间5次/分
D、动脉血氧分压6.7 kPa
E、血尿素>18 mmol/L,血肌酐>260 mmol/L
第6题
A.主张采用浅麻醉,保持心肌充分的应激水平
B.要保持心肌供氧与需氧之间的平衡
C.主张过度通气,以免缺氧和二氧化碳蓄积
D.输血输液时前负荷宜偏大为宜,保证心脏诱导的充盈
E.心率越慢越好
第7题
A.冠心病患者手术无论选择何种麻醉方式,术前疼痛或焦虑引起的心动过速和高血压不需要治疗的
B.对于胸腔及腹部行大切口手术的缺血性心脏病患者,我们建议采用椎管内麻醉联合或者替代全身麻醉,以便为患者提供术后镇痛
C.考虑到硬膜外血肿的风险,不建议给目前接受抗凝或抗血小板治疗(除单独使用阿司匹林)的患者行椎管内穿刺或置管
第9题
下列有关冠心病患者麻醉管理要点的叙述哪一项是错误的
A、防止低血压
B、防止高血压
C、防止心动过速
D、麻醉宜浅
E、维持心肌氧的供需平衡
第10题
关于负荷超声心动图的适应证,错误的是
A、诊断冠心病并评估心肌缺血程度及范围
B、心肌梗死后和非心脏手术前患者危险度分级
C、识别心肌存活(顿抑、冬眠、重创)的存在
D、不稳定型心绞痛
E、评价冠脉介入及搭桥手术的疗效及再狭窄
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