题目
小儿腭裂手术,其手术麻醉的关键是
A、保证呼吸道通畅,防止分泌物、血液、误吸
B、肌松药一定要足够
C、注意血容量变化
D、术后慎用镇痛
E、判断气管插管的难度
第1题
B、上呼吸道感染
C、严重心肺功能不全
D、严重水、电解质紊乱
E、发热在38℃以下且无其他症状
F、发热在38℃以下且伴有鼻炎、咽炎、中耳炎、脱水或其他疾病
有关腭裂患儿的手术麻醉,以下哪项不正确A、小儿气管短,腭裂手术常采用过度后仰的头位,在放置手术体位和术中移动头位时还可使导管产生2cm左右的移动,使导管容易滑脱
B、小儿插管内径小,术中及术后长期吸入干燥气体,易将吹干的痰痂牢固地黏附在导管尖端形成活瓣,造成进行性呼吸困难,此时应立即拔出气管内导管
C、术后敷料包扎,口内护板,咽成形术后腭咽腔明显缩小、局部组织肿胀,可出现鼻腔通气不畅,睡眠时严重打鼾,甚至呼吸道梗阻症状
D、术后舌后坠、伤口渗血可造成误吸或急性上呼吸道梗阻
E、为防止患儿拔管时挣扎不合作,拔管时不需要患儿清醒
有关腭裂患儿气管内插管哪些正确A、除咽成形术经口插管外,腭裂手术常采用经鼻插管
B、插管时小心喉镜凸缘叶嵌入裂缝中,使喉镜在喉部移动困难,并有可能对咽喉组织造成损伤出血
C、唇腭裂伴先天性颅额面畸形的患儿在麻醉后维持气道常有困难
D、对麻醉前预测无气道困难的患儿,麻醉诱导使用肌松药气管插管,通常应在确认面罩通气无困难后再使用
E、对于可能存在困难气管插管的患儿,麻醉诱导时忌用肌松药插管
第4题
腭裂手术的麻醉应采用
A、局部浸润麻醉
B、上颌神经阻滞麻醉
C、基础麻醉
D、全身麻醉
E、基础麻醉+局部浸润麻醉
第5题
A.病人进入手术间后立即采取保护措施
B.清醒病人可以独自留在手术间
C.小儿、昏迷病人、麻醉后病人必须采取妥善的固定措施
D.手术室可以让家属陪伴,减轻病人心理负担
E.至少保证有一个工作人员在手术间内
第7题
腭裂手术应选择何种麻醉
A、眶下神经阻滞麻醉
B、上颌神经麻醉阻滞
C、鼻腭神经阻滞麻醉
D、腭前神经阻滞麻醉
E、全麻
第9题
患儿,1岁。哭闹时腹股沟出现肿块,可回纳,以腹股沟斜疝收入院。拟采用非手术治疗,其原因是
A、小儿耐受力差不宜手术
B、手术危险性高
C、麻醉易出现意外
D、有自愈的可能性
E、手术复发率高
第10题
腭裂手术过程中在腭部黏骨膜下注射含肾上腺素的麻药或生理盐水的主要目的是
A.减少出血,便于剥离
B.减少肿胀
C.增强麻醉效果
D.减少疼痛
E.防止血管损伤
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