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[主观题]

一名成年患者,主诉咽痛、喘鸣一天。体检发现呼吸急促(呼吸频率40bpm)、大汗、焦虑、流涎。呼吸时有辅助

一名成年患者,主诉咽痛、喘鸣一天。体检发现呼吸急促(呼吸频率40bpm)、大汗、焦虑、流涎。呼吸时有辅助呼吸肌参与,并开始出现极度疲惫的表现。此时应当立即采取何种恰当的措施

A、快速顺序诱导,直视喉镜下插管

B、环甲膜穿刺

C、镇静并插入喉罩

D、采用纯氧进行球囊面罩通气

E、通过球囊自主呼吸,吸入纯氧,呼叫专科医生帮助,并准备插管设备

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更多“一名成年患者,主诉咽痛、喘鸣一天。体检发现呼吸急促(呼吸频率40bpm)、大汗、焦虑、流涎。呼吸时有辅助”相关的问题

第1题

患儿,女,4岁半,身高110cm,体重15kg,一天前发热(39℃),咽喉痛,无咳嗽、吐血,家长主诉在家中应用退烧药治疗,发病两天左右出现腹泻,约2~5h,一次大便,量少,黄色粘液便,呕吐1次。体格检查:T 38.8℃,P 118次/分,R 28次/分。咽微充血,出现轻脱水症状。双肺呼吸音清,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音活跃,实验室检查:WBC:18.5×109/L(参考值4.0~10×109L),粪便可见红、白细胞。患者腹泻治疗过程中不应选择的药物是()

A.小檗碱

B.洛哌丁胺

C.药用炭

D.鞣酸蛋白

E.口服补液盐

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第2题

经预检发现以下变现的患者,应专人引导至发热哨点()

A.发热干咳

B.乏力

C.嗅觉味觉减退

D.鼻塞流涕

E.咽痛

F.肌痛G、腹泻

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第3题

男性,67岁。慢性咳喘20余年。3天前因咽痛、鼻塞、流涕、服药后改善,但气急,咳嗽较前明显加剧,痰白黏不爽。体检:患者静息状态下气平,无紫绀,两肺散在哮鸣音。为改善气急,首选下列哪一种支气管扩张剂()

A.麻黄素

B.二羟丙茶碱(喘定)

C.异丙托溴铵(异丙托品)

D.异丙肾上腺素

E.氯丙那林(氯喘)

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第4题

成年女性,主诉第一天鼻塞、咳嗽,之后流稠样鼻涕、咽痛,无发热和其他全身症状,可以初步判断为()

A.过敏性鼻炎

B.急性咽喉炎

C.流行性感冒

D.普通感冒

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第5题

【病例摘要】患者女性,40岁,教师。主诉:上腹部反复疼痛8个月余。现病史:患者8个月前无明显诱因下出现
上腹部隐痛不适,劳累及饥饿时加重,进食后疼痛可缓解,发作无明显规律性。伴有腹胀、反酸、嗳气,偶有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无呕血。自觉口干、咽干,有时胸闷、气短、食欲缺乏、纳差、乏力。病后纳差,睡眠差,大小便正常,体重无变化。既往体健,个人史、家族史无特殊。查体:T36.5℃,P86次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。发育正常,营养中等,神清,无皮疹,浅表淋巴结不大,头部器官大致正常,咽无充血,扁桃体不大,颈静脉无怒张,气管居中,双肺呼吸音清,未闻及啰音。心率86次/分,律齐,无杂音。腹软,剑突下轻压痛,无反跳痛,Murphy征阴性,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音6次/分,双下肢无水肿。幽门螺杆菌检测:阳性。

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第6题

患者,女,23岁。阵发性、刺激性咳嗽,咳少量黏痰或黏液脓性痰,头痛,乏力,咽痛,食欲减退3个月余,最近2周头痛明显,畏寒,自认为感冒,即口服阿莫西林3盒未见好转。查体:咽红无血,口唇轻度发绀,体温37.9℃。双肺呼吸音粗,可闻及痰鸣,喘鸣及中小湿罗音。入院拍摄X线胸片提示双肺纹理增粗,有广泛斑片状阴影。血常规、尿常规及粪便常规均未见异常。 思考题: 1. 该患者初诊为什么病?如何快速诊断以确定病原体? 2. 为什么口服阿莫西林未见好转?应首选什么药物治疗? 3. 该病原体是如何传播的?主要致病物质有哪些?
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第7题

徐某,男,56岁。主诉:发热、咽痛2月。现病史:平素身体瘦弱,时有大便干结、便血之症。2月前开始出现发热,咽痛。前医用火麻仁、杏仁、半夏、枳橘之属后,出现喘逆依稀不得卧,声音嘶哑,头面赤热,手足逆冷,右手寸关虚大微数。检查:咽部红赤,微肿,未见溃疡点。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。
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第8题

患者女,65岁,因“声音嘶哑、鼻塞伴呼吸困难1个月”来诊。患者于1个月前无明显诱因出现声音嘶哑,咽痛,气急、气喘,咳嗽等症状,遂就诊于我院门诊,考虑急性喉炎。给予抗生素治疗,病情稍有好转。3天前,患者声音嘶哑、气急、气喘等症状再次发作,且出现咳暗红色血痰3次,再次就诊于我院门诊。提示查体:眼结膜充血,口干明显,咽部充血,两肺可闻喘鸣。血常规:血红蛋白85g/L,白细胞4.2×10/L、血小板320

A.抗核抗体谱

B.抗中性粒细胞胞质抗体

C.甲状腺功能

D.全身ECT骨扫描

E.喉镜

F.头颈部MRI

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第9题

梁某,男,70岁。主诉:喘咳气短发憋15年,加重4天。患者15年前患咳嗽喘促,失治迁延日久,每遇寒冷而发作,病势缠绵
,喘咳时发时止,逐年加重。4天前因天气变冷,咳喘加重。查体:患者体瘦,肋间隙增宽饱满,呈桶状胸,叩诊心界模糊,两肺过清音,肺肝浊音界下移。听诊心音遥远,两肺散在湿啰音和哮鸣音。心电图示肺性P波,胸部X光片示右心室肥大。现主症:咳逆喘满不得卧,气短气急.咳痰白稀,呈泡沫状,胸部膨满,恶寒,周身酸楚,舌体胖大,舌质暗淡,舌苔白滑,脉浮紧。

(1)本病的中医诊断、分型是什么?

(2)请阐述本病的病因病机。

(3)请写出治法、方药(方名、药名、用量)。

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第10题

【题干】主诉:患者,男,39岁。喘促反复发作9年,加重伴喉中哮鸣3天。答题要求:请围绕以上主诉,口述该患
者现病史及相关病史应询问的内容。

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