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[主观题]

患者,女,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验

:WBCl8.6×109/L,中性0.9,动脉血pH7.29,PaCO2 80mmHg,PaO2 48mmHg。

该病人最可能的诊断为

A.Ⅰ型呼衰

B.Ⅱ型呼衰

C.呼吸窘迫综合征

D.支气管哮喘急性发作

E.脑血管意外

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第1题

患者,女,78岁,慢性咳嗽.咳痰20余年,近5年来活动后气急,一周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡,化验:WBC18.6×109/L,中性0.9,动脉血pH7.29,PaO280mmHg。该病人最可能的诊断为()

A.Ⅰ型呼衰

B.Ⅱ型呼衰

C.呼吸窘迫综合征

D.支气管哮喘急性发作

E.脑血管意外

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第2题

患者,女,78岁,慢性咳嗽.咳痰20余年,近5年来活动后气急,一周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡,化验:WBC18.6×109/L,中性0.9,动脉血pH7.29,PaO280mmHg。如病人出现头痛.头胀.神志恍惚.躁狂谵语等,应考虑()

A.呼吸性酸中毒

B.肺性脑病

C.窒息先兆

D.休克早期

E.脑疝出现

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第3题

患者,女,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,一周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。化验:WBC18.6×109/L,中性粒细胞90%,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。 该病人目前的诊断为()

A.Ⅰ型呼吸衰竭

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.呼吸窘迫综合征

D.支气管哮喘急性发作

E.脑血管意外

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第4题

患者,女,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,一周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。化
验:WBCl8.6乘以十的九次方/L,中性0.9,动脉血Ph 7.29,PaO2 48mmHg,PaCO2 80mmHg。

该病人最可能的诊断为

A.Ⅰ型呼衰

B.Ⅱ型呼衰

C.呼吸窘迫综合征

D.支气管哮喘急性发作

E.脑血管意外

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第5题

患者,女,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,一周前感冒后痰多,气急加重。查体:口唇指端发绀明显球结膜水肿。实验室检查:WBC:8.6x109/L,中性粒细胞:90%,动脉血气分析:PH:7.32,PaCO2:78mmHg,PaO2:46mmHg.应给予患者的吸氧浓度及氧流量是()。

A.11%,1L/min

B.39%,2L/min

C.29%,2L/min

D.37%,4L/min

E.41%,4L/min

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第6题

患者,女,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,一周前感冒后痰多,气急加重。查体:口唇指端发绀明显,球结膜水肿。实验室检查:WBC:8.6×109/L,中性粒细胞:90%,动脉血气分析:PH:7.32,PaCO2:78mmHg,PaO2:46mmHg。今晨患者出现头痛、头胀、神志恍惚、嗜睡等,应考虑该患者出现了()。

A.窒息先兆

B.休克早期

C.脑疝

D.肺性脑病

E.代谢性碱中毒

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第7题

(35~37题共用题干)患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急

(35~37题共用题干)

患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。化验:WBC 18.6?10g/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH 7.29,PaC02 80 mmHg,Pa0248 mmHg。

该患者最可能的诊断为

A.I型呼衰

B.Ⅱ型呼衰

C.呼吸窘迫综合征

D.支气管哮喘急性发作

E.脑血管意外

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第8题

患者,男性,78岁,慢性咳嗽咳痰20余年,近5年来活动后气急,一周前感冒后痰多,气急加剧,近两天来嗜睡。化验白细胞18.6*10^9L中性0.9,动脉血pH7.29,PaCO2:80mmHg,PaO2:48mmHg.该病人最可能的诊断为()

A.I型呼吸衰竭

B.II型呼吸衰竭

C.呼吸窘迫综合征

D.支气管哮喘急性发作

E.脑血管意外

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第9题

患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。下列哪些指标增加麻醉及手术的风险()

A.肺活量(FCV)<预测值60%

B.通气储备百分比<70%

C.用力呼气1秒率(FEV/FCV%)<60%

D.FCV<15ml/kg

E.PaCO2<45mmHg

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