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[主观题]

患者，男性，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，血红蛋白85g/L，白细胞3.6×109/L，血小板60

×109/L，血沉120mm/h，尿蛋白()，尿素氮15mmol/L，总蛋白90g/L，清蛋白15g/L，球蛋白75g/L，IgG 38g/L，IgA 3.5g/L，蛋白电泳在α2区出现一异常的球蛋白峰，骨髓中异常浆细胞占35%，本例最可能的诊断是

A．原发性巨球蛋白血症

B．多发性骨髓瘤

C．浆细胞白血病

D．尿毒症

E．肝硬化

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更多“患者，男性，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，血红蛋白85g/L，白细胞3.6×109/L，血小板60”相关的问题

第1题

患者男性，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb85g/L，白细胞3.6×10 /L，血小板80×10 /L，红细胞沉降率120mm/h，尿蛋白（)，BUN15mmol/L，总蛋白90g/L，白蛋白15g/L，球蛋白75g/L，IgG32g/L，IgA3.6g/L，蛋白电泳在α2区出现一异常的球蛋白峰，骨髓中异常浆细胞占32%，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（）

A.原发性巨球蛋白血症

B.多发性骨髓瘤

C.浆细胞白血病

D.尿毒症

E.急性淋巴细胞白血病

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第2题

患者男性，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb85g/L，白细胞3．6×109↑/L，血小板80×109/L

，血沉120mm/h，尿蛋白()，BUN15mmol/L，总蛋白90g/L，白蛋白15g/L，球蛋白75g/L，IgG32g/L，IgA3．6g/L，蛋白电泳在α2区出现一异常的球蛋白峰，骨髓中异常浆细胞占32％，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病

A．原发性巨球蛋白血症

B．浆细胞白血病

C．多发性骨髓瘤

D．尿毒症

E．急淋

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第3题

患者，男，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb85g/L，白细胞3.6×109/L，血小板80×109/L，

血沉120mm/h，尿蛋白()，BUN15mmol/L，总蛋白90g/L，白蛋白 15g/L，球蛋白75g/L，IgG32g/L，IgA3.6g/L，蛋白电泳在α2区出现一异常的球蛋白峰，骨髓中异常浆细胞占32%，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病()

A．原发性巨球蛋白血症

B．多发性骨髓瘤

C．浆细胞白血病

D．尿毒症

E．以上都有可能

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第4题

男性，60岁，颈部皮肤硬肿、疼痛伴发热5天。患者理发时致颈部轻微擦伤，于5天前开始局部皮肤硬肿、疼痛，皮肤硬肿范围逐渐增大，疼痛加剧，伴畏寒、发热、全身乏力。发病以来食欲欠佳，大小便正常，睡眠差，体重无明显减轻。既往有糖尿病病史10年。无药物过敏及手术史。无烟酒嗜好。查体：T39.5℃，P106次／分，R22次／分，BP135/85mmHg。体胖，神志清楚，巩膜无黄染，心、肺、腹、脊柱、四肢检查未

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第5题

题目: [现病史] 患者王X×,男性,60岁。因四肢不自主抖动伴运动不灵活7年入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢疼痛及轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤,特别是在静止时明显,伴有左膝关节疼痛,左侧肢体活动欠灵活,动作退缓入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,以致终日震颤不止,情绪紧张时加剧,入睡后消失。与此同时,患者感到四肢僵硬,步距小而蹒跚,生活不能自理。[既往史] 身体健康

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第6题

一男性患者，20岁开始发病，持续性腰痛，伴有晨僵，逐渐向上发展，脊柱活动明显受限，再现驼背、贫血、乏

力，最可能的疾病是

A、增生性脊柱炎

B、强直性脊椎炎

C、腰椎结核

D、腰椎炎

E、腰肌劳损

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第7题

患者，男性，60岁，因乏力伴发热3天，门诊查血常规：WBC86．6×109／L、HgB52g／L、PLT32X109／L，骨髓报告

A.贫血

B.感染

C.出血

D.器官和组织浸润

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第8题

患者，男性，60岁，务农，就诊主诉：右肩疼痛活动受限半年。患者述右腰疼痛不能弯腰、行动受影响已半年，在家乡诊所服药、理疗不见好转，近日来疼痛加剧，疼痛部位固定，刺痛，睡眠差，心烦难忍，舌暗，舌底脉络迂曲。查：腰部屈伸活动功能受限。若使用推拿手法进行腰痛治疗，最为适宜的推拿手法的次序是（）

A.振法+摇法+推法

B.摇法+振法+推法

C.搓法+振法+推法

D.摇法+振法+点法

E.揉法+拿法+摇法

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第9题

患者，男性， 30 岁，右侧腰痛，伴发热 15 天，最高达 40℃ ，有轻度贫血，尿常规正常。在下列各

种情况中，对于此患者来说，可能性最小的是

A.ESR 可能很快

B.可能血中 WBC很高

C.可能与葡萄球菌感染有关

D.可能与大肠杆菌感染有关

E.CT 可能显示有占位病变

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第10题

男，60岁，腰痛伴双下肢麻痛半年，卧床休息减轻，下地行走约100米左右出现跛行麻痛加重，需蹲下休息后

逐渐缓解。腰生理前凸消失，双下肢直腿抬高试验约70°，加强试验阴性，一侧下肢肌肉轻度萎缩。本患者应考虑何种疾病？()

A.腰肌劳损

B.腰椎管狭窄症

C.急性腰扭伤

D.腰椎间盘突出症

E.犁状肌综合征

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