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患者男,46岁,无明显诱因出现双侧眼睑下垂,既而出现吞咽困难,平时肢体无力,活动后加重 为帮助诊断

患者男,46岁,无明显诱因出现双侧眼睑下垂,既而出现吞咽困难,平时肢体无力,活动后加重

为帮助诊断,可通过下列哪种方法()

A.阿托品试验

B.新斯的明试验

C.心得安试验

D.头部CT检查

E.动态脑电图检查

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更多“患者男,46岁,无明显诱因出现双侧眼睑下垂,既而出现吞咽困难,平时肢体无力,活动后加重 为帮助诊断”相关的问题

第1题

患者王某,男,38岁,工地建筑工人。以“发热伴头痛、腰痛5天,少尿1天”之主诉于2018年11月20日入院。患者5天前无明显诱因出现发热,体温最高39.5℃,伴有头痛,腰痛,食纳差,在当地诊所给予抗病毒、退热对症处理(具体不详),体温无明显下降,头痛腰痛进行性加重,1天前尿量较前明显减少,24小时尿量300ml,食纳极差,未输液体。该患者所工作的场所可见鼠类活动。入院查体:T 38.6℃;P104次/分;R 22次/分;BP 105/65 kPa,神志清,精神差,颈软无抵抗,面部颈部充血,双侧腋下可见搔抓样出血点,双侧眼睑水肿,球结膜II度水肿,全身浅表淋巴结未触及肿大。双眼巩膜无黄染。两肺呼吸音粗,双下肺呼吸音低,未闻及罗音。心率104次/分,心律齐,心音有力。腹部平坦,未见腹壁静脉显露;腹肌略紧张,全腹有压痛,无反跳痛,肝、脾肋下未触及,移动性浊音阴性,双肾叩击痛阳性。双下肢无浮肿。 入院后检查: 血常规:Hb 139g/L RBC 4.2×10^12/L WBC10.6×10^9/
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第2题

患者,男,13岁。2月前无明显诱因出现双眼睑浮肿,伴眶周红色皮疹,双下肢肌肉疼痛,压痛明显,四肢乏力,经查肌酶谱升高,肌电图显示肌源性改变。该患者最可能的诊断是()

A.多发性肌炎

B.皮肌炎

C.系统性红斑狼疮

D.进行性肌营养不良

E.进行性肌无力

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第3题

女性患者,20岁,无明显诱因出现右侧眼睑下垂2个月,晨轻暮重。查体:右侧眼睑下垂,双侧眼球各方向运
动充分,瞳孔大小无改变。最可能的诊断为

A.多发性硬化

B.重症肌无力

C.右侧动眼神经麻痹

D.右侧外展神经麻痹

E.右侧面神经麻痹

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第4题

患者,男,25岁。无明显诱因出现右侧眼睑下垂伴同侧颜面及上肢无汗1个月。胸部X线片检查可见右侧上纵
隔类圆形病灶。该患者纵隔病变最可能的诊断是

A、胸腺瘤

B、淋巴瘤

C、畸胎瘤

D、神经源性肿瘤

E、肺尖部肿瘤

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第5题

某男,5岁,学生,参加校运动会万米长跑后,出现泡沫尿、乏力,尿常规提示尿蛋白(+),休息一天后尿常规正常如该男半年后无明显诱因,再次出现泡沫尿,尿蛋白(+++),容量为3.2g/24h,伴眼睑浮肿,双下肿浮肿。最应该做的检查是()

A.血常规+肾功能

B.肾图

C.肾脏MRI

D.抗GBM抗体

E.肾活检

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第6题

患者,男,46岁,无明显诱因出现胸痛,咳嗽,咳黏痰1个月,听诊心脏正常,双肺呼吸音粗,余未见特殊。既往体健,无传染病史,无家族遗传病史,无特殊粉尘接触史。CT示对称性分布于两肺

A、肺泡性肺水肿

B、过敏性肺炎

C、结缔组织病

D、肺泡蛋白沉积症

E、肺泡癌

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第7题

患者,女,32岁。6个月前无明显诱因,出现眼睑下垂,复视,劳动时肢体易疲劳,吞咽困难检查见双侧眼睑轻
度下垂,眼球各向活动受限,无锥体束征及感觉障碍,疑诊为重症肌无力,为明确诊断,应首选作诊断性治疗的药物是

A.阿托品

B.地塞米松

C.吡斯的明

D.新斯的明

E.毛果芸香碱

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第8题

某男,5岁,学生,参加校运动会万米长跑后,出现泡沫尿、乏力,尿常规提示尿蛋白(+),休息一天后尿常规
正常该蛋白尿应为A、肾功能性蛋白尿

B、组织性蛋白尿

C、分泌性蛋白尿

D、溢出性蛋白尿

E、肾小管性蛋白尿

如该男半年后无明显诱因,再次出现泡沫尿,尿蛋白(+++),容量为3.2g/24h,伴眼睑浮肿,双下肿浮肿。最应该做的检查是A、血常规+肾功能

B、肾图

C、肾脏MRI

D、抗GBM抗体

E、肾活检

该患者肾活检最可能的病理类型A、新月体肾炎

B、微小病变

C、膜性肾病

D、FSGS

E、膜增生性肾小球肾炎

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第9题

患者,男,46岁,无明显诱因出现胸痛,咳嗽,咳黏痰1个月,听诊心脏正常,双肺呼吸音粗。既往体健,无传染病史,无家族遗传病史,无特殊粉尘接触史。CT示对称性分布于两肺门周围的蝶翼样浸润性阴影,肺部MRI示CT所见的病变区呈短T1、长T2信号。则下列诊断中最可能为()

A.肺泡性肺水肿

B.过敏性肺炎

C.结缔组织病

D.肺泡蛋白沉积症

E.肺泡癌

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