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[主观题]

男性患者,58岁,肝硬化8年。3d前出现呕血及黑粪,经治疗出血停止。下列哪项处理可预防肝性脑病的发生

A.输血、补液治疗

B.静脉应用抗生素

C.预防应用精氨酸

D.给予保肝药及白蛋白

E.灌肠导泻,清除肠道积血

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更多“男性患者,58岁,肝硬化8年。3d前出现呕血及黑粪,经治疗出血停止。下列哪项处理可预防肝性脑病的发生”相关的问题

第1题

患者男性,58岁。肝硬化病史8年。畏寒发热、腹痛2天。目前体温38.5℃,全腹压痛,腹部明显膨隆,尿量600ml
/d。4天前曾进行腹腔穿刺抽取腹水。现考虑腹膜炎的可能。以下体征对目前诊断最有意义的是

A.腹部移动性浊音阳性

B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样.

C.脾大

D.全腹压痛及反跳痛

E.蜘蛛痣及肝掌

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第2题

女性患者,58岁。肝硬化8年,2型糖尿病2年,应用胰岛素治疗。近日自觉厌食,进食减少,2小时前突然出现
昏迷,伴冷汗。查体:巩膜黄染,肝掌(),颈部可见数枚蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。需要紧急进行的检查是

A、血氨

B、血糖

C、脑电图

D、心电图

E、头CT

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第3题

男性患者,50岁,肝硬化8年。2h前突然出现右上腹剧痛。查体;肝脏肋下4cm,伴明显触痛,移动性浊音阴性。下列哪个诊断的可能性最早

A.肝门静脉血栓形成

B.门脉癌栓

C.肝癌包膜下破裂

D.自发性腹膜炎

E.肝脓肿

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第4题

男性患者,58岁,既往肝硬化病史3年,以“意识恍惚3d”为主诉入院。诊断为肝性脑病,下列哪项治疗是错误

A.白醋灌肠+精氨酸

B.禁蛋白饮食+左旋多巴

C.新霉素+谷氨酸钠

D.乳果糖灌肠+精氨酸

E.肥皂水灌肠+左旋多巴

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第5题

患者,女性,58岁,乙型肝炎后肝硬化8年,近来感持续性隐痛或胀痛。出现以下哪种情况时,可诊断为原发性肝癌

A、肝缩小

B、腹水

C、AFP()

D、CEA()

E、粪便隐血试验()

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第6题

患者,女性,58岁,乙型肝炎后肝硬化8年,近来感持续性隐痛或胀痛。出现以下哪种情况时,可诊断为原发
性肝癌

A、肝缩小

B、腹水

C、AFP()

D、CEA()

E、粪便隐血试验()

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第7题

(共用题干) 男性,45岁.发现肝硬化已5年.3d 前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1 000ml.患者

(共用题干) 男性,45岁.发现肝硬化已5年.3d 前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1 000ml.患者出现头晕,心慌、出冷汗等,经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常.1天前起出现睡眠障碍、并出现幻听和言语不清.化验检查示:血氨1301μ9/dl,血糖6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L. 132.132、消化道出血的原因最可能是

A.胃癌

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.食管静脉曲张破裂

E.胃黏膜病变

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第8题

男性患者,58岁。既往慢性乙型肝炎病史15年,4年前出现腹胀、乏力等症状。5天前出现腹胀加重伴腹痛、发
热。查体:巩膜黄染,全腹压痛(),反跳痛(±),肝脾肋下未触及,移动性浊音()。最可能的诊断是

A、肝硬化合并门静脉血栓形成

B、肝炎后肝硬化合并自发性腹膜炎

C、肝炎后肝硬化合并原发性肝癌

D、肝性胃病

E、肝癌转移到腹膜

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第9题

患者男性,50岁,肝硬化8年。2h前突然出现右上腹剧痛。查体:肝肋下4cm,伴明显触痛,移动性浊音阴性。下
列哪个诊断的可能性最大

A.门静脉血栓形成

B.门脉癌栓

C.肝癌包膜下破裂

D.自发性腹膜炎

E.肝脓肿

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第10题

患者男性,56岁,肝硬化病史4年,1个月前出现腹胀,腹围增加,3d前突然出现剧烈腹痛、发热,腹胀加重,并
排出少许暗红色血便,最可能的诊断是

A.食管静脉曲张破裂出血

B.自发性腹膜炎

C.合并消化性溃疡急性穿孔

D.门静脉血栓形成

E.上消化道出血

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