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[主观题]

女性患者,58岁,5年前诊断为类风湿关节炎,2个月前出现脾大、中性粒细胞减少和贫血,首先考虑该患者

合并哪种疾病

A.淋巴瘤

B.干燥综合征

C.结核

D.Felty综合征

E.细菌性心内膜炎

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更多“女性患者,58岁,5年前诊断为类风湿关节炎,2个月前出现脾大、中性粒细胞减少和贫血,首先考虑该患者”相关的问题

第1题

患者男性,58岁。有关节炎2个月,初为左侧指、趾关节痛。半个月后右侧指、趾关节也痛。近一个月来双侧腕、踝关节及肘、膝关节痛,初为游走性,现为固定性,活动受限。实验室检查示类风湿因子阳性。最可能诊断是()。

A.类风湿关节炎

B.过敏性紫癜关节损害

C.系统性红斑狼疮

D.痛风

E.骨关节炎

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第2题

患者,女性,28岁,头晕、乏力1年,双手掌指关节及近端指关节呈对称性、持续性疼痛6个月。疼痛时轻时重,
有压痛。查体:关节肿胀呈梭形,左手第4、5手指偏向尺侧,伴晨僵。实验室检查:类风湿因子(),C-反应蛋白增高。初步诊断为类风湿关节炎。采取的治疗和护理措施不正确的是A、适当卧床休息

B、保持关节功能位

C、高蛋白质、高维生素饮食

D、恢复期进行适当的关节功能锻炼

E、长期大量应用糖皮质激素

可提示类风湿活动的表现不包括A、关节梭形肿胀

B、晨起病变关节僵硬、活动受限

C、出现类风湿结节

D、C-反应蛋白增高

E、类风湿因子()

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第3题

患者,女性,45岁患四肢掌指(趾)关节炎20年,已有畸形。查血:类风湿因子(),诊断为类风湿关节炎。判断

患者,女性,45岁患四肢掌指(趾)关节炎20年,已有畸形。查血:类风湿因子(),诊断为类风湿关节炎。判断病情是否活动的指标是A、畸形

B、疼痛

C、晨僵

D、发热

E、血小板低

护士向患者做健康指导,下列护理措施中可以延缓关节畸形的是A、关节制动

B、关节锻炼

C、热敷关节

D、心理疏导

E、多晒太阳

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第4题

患者,女性,患四肢掌指(趾)关节炎20年,已有畸形。查血:类风湿因子(+),诊断为类风湿关节炎。1.判

患者,女性,患四肢掌指(趾)关节炎20年,已有畸形。查血:类风湿因子(),诊断为类风湿关节炎。

1.判断病情是否活动的指标是()

A.畸形

B.疼痛

C.晨僵

D.发热

E.血小板低

2.护士向患者做健康指导,下列护理措施中可以延缓关节畸形的是()

A.关节制动

B.关节锻炼

C.热敷关节

D.心理疏导

E.多晒太阳

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第5题

患者,女性,35岁,5年前诊断为系统性红斑狼疮,近1个月来,因血压升高口服肼苯达嗪降压,1周后血压有
所下降,但出现发热、关节肌肉痛、面部红斑加重。经检查属于系统性红斑狼疮复发,其诱因是

A.劳累过度

B.睡眠不足

C.药物因素

D.血压波动

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第6题

患者,女性,48岁,体温37.9℃,关节肿痛5年,加重2个月,诊断为类风湿关节炎,下列免疫学特征不包括A、激

患者,女性,48岁,体温37.9℃,关节肿痛5年,加重2个月,诊断为类风湿关节炎,下列免疫学特征不包括

A、激活补体的类风湿因子为IgG型和IgM型类风湿因子

B、类风湿因子与变性的IgG分子结合形成循环免疫复合物

C、中性粒细胞吞噬循环免疫复合物,释放活化肽和胶原酶等,致关节组织炎症损伤

D、致敏的CTL细胞释放穿孔素与颗粒酶,攻击靶细胞

E、关节局部表现是以中性粒细胞浸润为主的炎症反应

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第7题

患者女性,自诉早晨腕关节僵硬4个月,伴疼痛、双手掌指关节肿胀,查类风湿因子(),诊断为类风湿关节

患者女性,自诉早晨腕关节僵硬4个月,伴疼痛、双手掌指关节肿胀,查类风湿因子(),诊断为类风湿关节炎。根据资料回答第14~16题。

该病阳性率最高的实验检查是

A.血沉增快

B.类风湿因子阳性

C.抗核抗体阳性

D.C补体显著升高

E.抗Sm抗体阳性

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第8题

患者男,48岁,农民。2年前无明显诱因出现双腕关节和双膝、踝关节肿痛,伴晨僵。实验室检查:血沉55mm/h,类风湿因子()。最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.风湿性关节炎

C.关节周围软组织可受累

D.系统性红斑狼疮

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第9题

患者,女性,30岁。双手掌指关节肿胀疼痛3年,晨起有黏着感,活动后渐缓。查血类风湿因子阳性,诊断为类风湿关节炎。为预防和延缓关节畸形,应注意()。

A.小夹板固定

B.长期服抗生素防感染

C.进食高热量、高蛋白饮食

D.进行关节功能锻炼

E.长期卧床休息

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