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[主观题]

患者,男性,78岁。既往有糖尿病、高血压,脑出血致神志不清1个月,全身水肿,呼吸困难3天。查体:气管切

开,中度昏迷,全身水肿,血压180/90mmHg,血肌酐879μmol/L,现患者需行血液净化治疗,紧急血管通路宜选择

A、股静脉

B、颈内静脉

C、锁骨下静脉

D、血管内瘘

E、桡静脉

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更多“患者,男性,78岁。既往有糖尿病、高血压,脑出血致神志不清1个月,全身水肿,呼吸困难3天。查体:气管切”相关的问题

第1题

患者男性,78岁,左上腹痛1天,伴恶心呕吐,大汗淋漓。既往有高血压和冠心病病史,吸烟20年。请问需要考虑下列疾病可能()

A.消化性溃疡

B.急性心肌梗塞

C.主动脉夹层

D.脾梗死

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第2题

患者,男性,78岁,进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T 38.5℃,P 112次/
分,R 26次/分,BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心肺腹无明显异常。尿糖(),酮体(±)。临床诊断为A、高渗性非酮症糖尿病昏迷

B、高血压危象

C、脑卒中

D、糖尿病酮症酸中毒

E、乳酸酸中毒

补液治疗首先采用A、10%葡萄糖溶液

B、5%葡萄糖溶液

C、0.9%氯化钠溶液

D、0.45%氯化钠溶液

E、林格液

该病人更容易出现的异常为以下A、ALT,AST

B、BUN,Cr

C、ESR

D、血乳酸

E、TBIL

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第3题

患者,男性,78岁。跌倒左髋受伤2小时,局部疼痛不适,活动受限,患肢缩短,轴向叩击痛(+)。X线显示左股骨颈基底部骨皮质连续性中断,断段嵌插,Pauwells角25°。一般状态差,既往高血压、肺源性心脏病、糖尿病病史30余年,心功能W级。最佳的治疗措施是()

A.闭合复位内固定

B.切开复位内固定

C.下肢中立位皮牵引6~8周

D.转子间截骨矫正力线

E.人工关节置换术

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第4题

患者,男性,78岁,打麻将时突然出现左侧肢体偏瘫、意识障碍,既往有高血压病史;CT检查显示:右侧基底节区肾形高密度影,密度均匀,边界清楚,占位效应明显。该患者最可能的诊断是()

A.高血压性脑出血

B.急性脑梗死

C.出血性脑梗死

D.蛛网膜下腔出血

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第5题

患者,男,78岁,既往冠心病,心梗,高血压,糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病周围神经病变,糖尿病足,慢性支气管炎。因下肢皮肤溃烂,周围红肿,伴高热39.0℃入院,入院查体血压88/45mmHg,可以诊断MODS()
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第6题

男性患者,78岁,既往有吸烟史50年,40支/日,高血压病史30年。患者于入院前3日无明显诱因出现左侧肢
体无力,不能持物及行走。颈部血管彩超示双侧颈内动脉粥样硬化斑块形成。椎动脉血管彩超示右侧椎动脉狭窄约40%。头CT示多发脑梗死。下列为该患者脑梗死的不可控的危险因素是

A、吸烟50年

B、双侧颈内动脉粥样硬化

C、高血压病史30年

D、78岁

E、椎动脉狭窄

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第7题

患者,男,78岁,既往冠心病,心梗,高血压,糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病周围神经病变,糖尿病足,慢性支气管炎。因下肢皮肤溃烂,周围红肿,伴高热39.0℃入院,入院查体血压88/45mmHg,予以补液1500ml后,仍需去甲肾上腺素维持血压,可以诊断MODS()
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第8题

患者,男性,78岁,进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5℃,P112次/分,R26次/分,BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心肺腹无明显异常。尿糖(),酮体(±)。该病人更容易出现的异常为以下()

A.ALT,AST

B.BUN,Cr

C.ESR

D.血乳酸

E.TBIL

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第9题

患者,男性,78岁。因腹泻5天,昏睡4小时来急诊。既往高血压病史35年,无糖尿病病史。查体:血压90/50mmHg,意识蒙陇,检查时手足乱动,配合欠佳,皮肤弹性差,心率106次/分,呼吸22次/分,两肺未闻及干湿啰音,腹软,肝脾未扪及,双下肢胫前轻度可凹性水肿。血尿素氮18mmol/L,血肌酐168ht,mol/L,尿糖(++++),尿酮体(+),尿蛋白(+)。除测定血糖外还应优先选择的急诊检查是()

A.电解质

B.头颅CT或MRI

C.24小时尿蛋白定量

D.血酮体定量

E.便常规和细菌培养

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第10题

患者,男,78岁,既往冠心病,心梗,高血压,糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病周围神经病变,糖尿病足,慢性支气管炎。因下肢皮肤溃烂,周围红肿,伴高热39.0℃入院,入院查体血压88/45mmHg,予以积极液体复苏后,仍需去甲肾上腺素维持血压。既往肌酐水平130,入院后查肌酐270umol/L,可以诊断MODS()
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