男性56岁，10年前体检发现胆囊结石，直径3cm左右，偶有右上腹疼痛，放射至右肩胛部。近3个月来，疼痛发作频繁且加重，持续时间长，无肉眼黄疸。诊断应考虑为

痛。头晕并非旋转性，不伴恶心、呕吐。休息后则完全恢复正常，不影响正常工作和生活，因此未到医院就诊。半年前，单位体检时测血压140/90mmHg，嘱其注意休息，未服药。发病以来，无心悸，气短和心前区疼痛，进食，睡眠好，二便正常，体重无明显变化。既往体健，无高血压，糖尿病，心脏病病史，无内分泌疾病、肾脏疾病病史。无药物过敏史。吸烟30余年，不嗜酒，父亲死于高血压病。查体：T 36℃，P 80次／分，R 18次／分，BP 150/90mmHg。一般情况可，无皮疹，浅表淋巴结未及肿大，巩膜未见黄染，心肺（-），腹平软，肝脾肋下未触及，未闻及血管杂音，下肢未见肿。实验室检查：Hb 135g/L，WBC 6.0×10/L，N 0．7，L 0.3，PLT 205×10／L，尿常规（-），粪常规（-）。

A.中年男性

B.暴饮暴食

C.胆囊结石

D.10年前肺结核

E.2年前阑尾切除手术

除手术，10年前曾患肺结核已治愈。B超示胆囊结石。诊断为单纯性粘连性肠梗阻合并胆囊结石。

引起患者肠梗阻的原因是

A.中年男性

B.暴饮暴食

C.胆囊结石

D.10年前肺结核

E.2年前阑尾切除手术

A.急性胆囊炎

B.急性胆管炎

C.急性化脓性梗阻性胆管炎

D.胆道蛔虫病

E.壶腹周围癌

有疱疹。患者5年前曾到国外打工2年，下列哪项对诊断最重要

A、白细胞计数及分类

B、血清抗单纯疱疹病毒IgM抗体

C、血清中抗HIV-I和HIV-Ⅱ抗体

D、纤维结肠镜检查

E、大便细菌培养

56岁男性患者，体检发现白细胞计数很高600×109/L，巨脾，首选哪项治疗最适宜

A．脾切除

B．羟基脲+别嘌醇

C．脾区放疗

D．白消安(马利兰)

E．干扰素

A.急性胆囊炎

B.急性胆管炎

C.急性化脓性梗阻性胆管炎

D.胆道蛔虫病

E.壶腹周围癌

男性，42岁，5年前体检发现HBsAg()，但肝功能正常，未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退，查ALT240IU/L，TBIL为40mol/L，HBsAg ()。最有可能的诊断是（）

男性，64岁，8年前体检时发现患心脏病，近1年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP：21.3/1OkPa(160/70mmHg)，心浊音界增大呈靴形。该患者心脏靴形增大说明（）

疗，有长期大量饮酒史。家中母亲及2个兄弟均为乙肝患者。查体：意识清楚，面色晦暗，无明显黄染，肝肋下未触及，脾肋下3 cm，腹水征()。实验室检查：ALT 50 U／L，HBV-DNA 2×105cps／ml。

该患者最重要的治疗是

A．对症治疗

B．保肝治疗

C．抗纤维化治疗

D．免疫治疗

E．抗病毒治疗