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[主观题]

首先考虑以下哪一项诊断A.发生心力衰竭B.合并支原体肺炎C.合并脑病D.合并卡氏肺囊虫病肺炎E.以上

首先考虑以下哪一项诊断

A.发生心力衰竭

B.合并支原体肺炎

C.合并脑病

D.合并卡氏肺囊虫病肺炎

E.以上都不是

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第1题

(55~58题共用题干)一长期应用糖皮质激素患儿,突然开始高热,呼吸频率加快,呼吸费力伴发绀。首先考虑以下哪一项诊断

A.发生心力衰竭

B.合并支原体肺炎

C.合并脑病

D.合并卡氏肺囊虫病肺炎

E.以上都不是

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第2题

此时首先考虑的诊断是以下哪一项()

A.食管裂孔疝

B.膈疝

C.肠旋转不良

D.新生儿阑尾炎

E.NEC

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第3题

女孩,1岁。诊断为蛋白质-能量营养不良。患儿突然发生面色灰白,神志不清,脉搏减慢,呼吸暂停。应首先考虑()

A.自发性低血糖

B.低钠血症

C.低钙血症

D.心力衰竭

E.继发感染

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第4题

(题干)男性,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢
湿冷,脉搏130/min,血压10.7/8 kPa(80/60 mmHg),尿少,口渴,过度换气。 病人的诊断是A.出血性休克

B.过敏性休克

C.心源性休克

D.中毒性休克

E.神经源性休克

下列治疗原则中哪一项是正确的A.立即手术处理肝破裂

B.先快速补液,待血压正常时手术

C.快速补液、输血,用止血药,不手术

D.先积极抗休克治疗,如病情无好转再手术

E.积极抗休克治疗,同时迅速手术

立即给病人快速补充血容量,宜首先输注A.5%葡萄糖等渗氯化钠溶液

B.全血

C.10%葡萄糖液

D.血浆

E.右旋糖酐液

病人在伤后6小时手术修补肝裂伤,吸出腹腔内混有胆汁的血液约1 500 ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困、发绀,增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点、片状阴影。脉搏110/min,血压12.3/9.3kPa(92/70 mmHg)。应考虑病人已发生A.肺部感染

B.支气管痉挛

C.急性心力衰竭

D.肺不张

E.急性呼吸窘迫综合征

下列哪一项不属于上述诊断的基本病理、生理改变A.肺微循环障碍

B.肺间质、肺泡内水肿

C.肺泡萎陷、透明膜形成

D.肺通气与灌流比例失调

E.肺损伤出现较晚

一般采取下列紧急措施中,哪一项是错误的A.保持安静,避免过多搬动

B.完全平卧

C.保持呼吸道通畅,吸氧

D.保暖,但不加温

E.适当用镇痛药

诊断的主要依据是A.低血压

B.脉搏快

C.尿少

D.受伤病史

E.临床综合表现

采取下列监测措施中,哪一项是不必要的A.肢体温度、皮色

B.精神状态

C.毛细血管充盈时间

D.头部CT检查

E.血压、脉搏、尿量

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第5题

5岁女孩,突然发热,39~40℃,全腹不适,腹胀,肌紧张,全腹压痛,反跳痛明显,腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁,诊断首先考虑以下哪一项 ()

A、急性脓性阑尾炎穿孔

B、肠伤寒并肠穿孔

C、肠系膜淋巴结炎

D、梅克尔憩室炎

E、原发性腹膜炎

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第6题

男性,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉
搏130/min,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。病人的诊断是A、出血性休克

B、过敏性休克

C、高排低阻型休克

D、损伤性休克

E、神经源性休克

诊断的主要依据是A、低血压

B、脉搏快

C、尿少

D、受伤病史

E、临床综合表现

采取下列监测措施中,哪一项是不必要的A、肢体温度、皮色

B、精神状态

C、毛细血管充盈时间

D、头部CT检查

E、血压、脉搏、尿量

一般采取下列紧急措施中,哪一项是错误的A、保持安静,避免过多搬动

B、完全平卧

C、保持呼吸道通畅,吸氧

D、保暖,但不加温

E、适当用镇痛药

下列治疗原则中哪一项是正确的A、立即手术处理肝破裂

B、先快速补液,待血压正常时手术

C、快速补液、输血,用止血药,不手术

D、先积极抗休克治疗,如病情无好转再手术

E、积极抗休克治疗,同时迅速手术

立即给病人快速补充血容量,宜首先输注A、5%葡萄糖等渗氯化钠溶液

B、全血

C、10%葡萄糖液

D、血浆

E、右旋糖酐液

病人在伤后6小时手术修补肝裂伤,吸出腹腔内混有胆汁的血液约1500ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀,增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点、片状阴影。脉搏110/min,血压12.3/9.3kPa(92/70mmHg)。应考虑病人已发生A、肺部感染

B、支气管痉挛

C、急性心力衰竭

D、肺不张

E、急性呼吸窘迫综合征

下列哪一项不属于上述诊断的基本病理、生理改变A、肺微循环障碍

B、肺间质、肺泡内水肿

C、肺泡萎陷、透明膜形成

D、肺通气与灌流比例失调

E、肺淤血

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第7题

首先考虑的诊断是

A.心脏性猝死

B.急性心肌梗死

C.急性心力衰竭

D.室速

E.室颤

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第8题

男性,56岁,大便次数增加伴间断腹泻3个月,排脓血便20天,体重下降6kg。考虑以下哪一项诊断的可能性
较大A、肠息肉

B、肠阿米巴病

C、慢性肠炎

D、内痔

E、结肠或直肠恶性肿瘤

为明确诊断,首先考虑为患者安排的检查是A、纤维胃镜

B、纤维结肠镜

C、血液肿瘤标记物

D、大便潜血

E、粪便涂片找阿米巴滋养体

下列哪-项指标有助于判断患者预后A、碱性磷酸酶

B、乳酸脱氢酶

C、癌胚抗原

D、α-胚胎抗原

E、酸性磷酸酶

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第9题

男性,56岁,大便次数增加伴间断腹泻3个月,排脓血便20天,体重下降6kg。为明确诊断,首先考虑为患者安
排的检查是A、纤维胃镜

B、纤维结肠镜

C、血液肿瘤标记物

D、大便潜血

E、粪便涂片找阿米巴滋养体

考虑以下哪一项诊断的可能性较大A、肠息肉

B、肠阿米巴病

C、慢性肠炎

D、内痔

E、结肠或直肠恶性肿瘤

下列哪-项指标有助于判断患者预后A、碱性磷酸酶

B、乳酸脱氢酶

C、癌胚抗原

D、α-胚胎抗原

E、酸性磷酸酶

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