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[主观题]

男性患者,32岁,大量饮酒后出现上腹痛,伴恶心、呕吐。查体:急性病容,呼吸急促,腹饱满,全腹压痛、反跳

痛、肌紧张,Cullen征及Grey Turner征()。其诊断为

A.急性重症胰腺炎

B.化脓性胆管炎

C.消化性溃疡穿孔

D.急性水肿型胰腺炎

E.急性胆囊炎

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更多“男性患者,32岁,大量饮酒后出现上腹痛,伴恶心、呕吐。查体:急性病容,呼吸急促,腹饱满,全腹压痛、反跳”相关的问题

第1题

患者男性,32岁,大量饮酒后出现上腹痛,伴恶心呕吐。查体:急性病容,呼吸急促,腹饱满,全腹压痛,反跳
痛,肌紧张,Cullen征及Grey Turner征()。其诊断为

A.急性重症胰腺炎

B.化脓性胆管炎

C.消化性溃疡穿孔

D.急性水肿型胰腺炎

E.急性胆囊炎

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第2题

患者男性,32岁,8h前大量饮酒后出现剧烈上腹痛,伴恶心呕吐胃内容物,腹胀,发热。查体:体温38.3℃,血
压80/50mmHg,呼吸34/min,神清,腹饱满,全腹压痛(),反跳痛(),肌紧张(),肝脾肋下未触及,肝区叩痛()。辅助检查:血淀粉酶:700U/L(Somogyi法),血气分析:PaO2:7.7kPa。该患者最可能的诊断是

A.急性肠梗阻

B.消化性溃疡穿孔

C.急性水肿型胰腺炎

D.急性出血坏死型胰腺炎

E.急性心肌梗死

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第3题

男性,32岁,司机,肥胖。饱食和大量饮酒后,发生剧烈腹痛、呕吐,呕吐物为所进食物,剑突偏左略有抵抗,平素健康。该患者应采用的营养支持方法为()

A.禁食

B.鼻饲匀浆膳

C.肠外营养+禁食

D.清流

E.胃肠造瘘

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第4题

男性患者,29岁,于两日前大量饮酒后出现剧烈上腹痛,进食后疼痛加剧,伴有呕吐症状,呕吐后症状无缓解,为尽早明确诊断,应先做下列哪一检查?()

A.尿淀粉酶测定

B.血清淀粉酶测定

C.血清脂肪酶测定

D.血清钙测定

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第5题

患者,男性,30岁,昨天大量饮酒后出现上腹部剧烈腹痛,经医院检查诊断为急性胰腺炎。该患者目前存在的护理问题是()

A.疼痛:腹痛 与急性胰腺炎所致的胰腺水肿有关

B.体温过高 与胰腺的炎症过程有关

C.有体液不足的危险 与禁食、呕吐及胰腺的急性出血有关

D.知识缺乏 缺乏预后疾病再复发的知识

E.恐惧与剧烈腹痛有关

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第6题

患者男性,34岁,20h前大量饮酒后出现上腹痛,10h前呕吐鲜红色血液100ml。查体:脐周皮肤青紫,全腹压
痛,伴反跳痛及肌紧张。可能性最大的诊断的是

A.急性糜烂出血性胃炎

B.消化性溃疡穿孔

C.绞窄性肠梗阻

D.急性重症胰腺炎

E.酒精性肝硬化

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第7题

患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。在病情观察过程中,患者出现哪种情况提示为重症()

A.白细胞增高

B.血清淀粉酶显著增高

C.腹水淀粉酶检测阳性

D.血钙显著降低

E.尿淀粉酶显著增高

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第8题

男性,32岁,司机,肥胖。饱食和大量饮酒后,发生剧烈腹痛、呕吐,呕吐物为所进食物,剑突偏左略有抵抗,平素健康。该患者1个月后症状缓解,进入恢复期,应采用的治疗饮食为()

A.ldquo;三高”饮食

B.高糖类、低脂、高蛋白普食

C.高糖类、低脂半流质饮食

D.高蛋白、低脂、低糖类半流质饮食

E.高蛋白、低脂普食

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第9题

患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。经予治疗后,腹痛、呕吐基本消失,患者的饮食宜给予()

A.可恢复正常饮食

B.少量低糖类(碳水化合物)流食

C.高蛋白、高热量饮食

D.高脂、高糖饮食

E.高脂、低糖饮食

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第10题

患者,男性,42岁。2小时前聚会大量饮酒后突然出现中上腹痛,剧烈呕吐。入院后诊断为急性胰腺炎。目前采取的措施不包括

A.禁食与胃肠减压

B.静脉输液

C.吸氧

D.吗啡止痛

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