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[单选题]

男性65岁,骑车外出被三轮车撞倒,右侧胸壁摔到马路边人行道高岗处,当即感剧烈疼痛,深呼吸时尤著,伴胸闷、气促。检查右胸4、5肋骨后缘明显肿胀压痛,气管向左侧移位,右胸叩诊鼓音,呼吸音减弱,此病人最主要的诊断是

A.右胸壁软组织挫伤

B.右侧闭合性气胸

C.右侧开放性气胸

D.右侧第4、5肋骨骨折

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更多“男性65岁,骑车外出被三轮车撞倒,右侧胸壁摔到马路边人行道高岗处,当即感剧烈疼痛,深呼吸时尤著,”相关的问题

第1题

男性,20岁。骑车被撞倒,右肩着地。X线检查:右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。患者就诊期间始终保持着
头向右侧偏斜,左手掌支托着右肘部的位置。其主要原因为

A、骨折合并右颈肩部软组织扭伤,采取的强迫体位

B、骨折合并右臂丛神经损伤,右上肢肌力减退

C、骨折合并右锁骨下血管损伤,该体位可减少上肢缺血情况

D、该体位可暂时制动,减少骨折端出血

E、该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵引,减少骨折端的疼痛

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第2题

男性,20岁。骑车被撞倒,右肩着地。X线检查:右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。患者就诊期间始终保持着头向右侧偏斜,左手掌支托着右肘部的位置。其主要原因为

A、骨折合并右颈肩部软组织扭伤,采取的强迫体位

B、骨折合并右臂丛神经损伤,右上肢肌力减退

C、骨折合并右锁骨下血管损伤,该体位可减少上肢缺血情况

D、该体位可暂时制动,减少骨折端出血

E、该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵引,减少骨折端的疼痛

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第3题

患者,男性,43岁,骑车时被撞倒,受伤时左手掌着地,现患者左前臂疼痛、肿胀,请问:如诊断为前臂骨折,其可靠的依据是()

A.疼痛剧烈

B.肿胀明显

C.活动障碍明显

D.皮下淤血明显

E.听到骨擦音

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第4题

患者,男性。18岁,骑单车时被汽车撞倒,神志清,GCS15′,右侧大腿痛,畸形,不能站立及行走,右下肢纵向叩击痛(+),踝关节活动好,双下肢皮肤感觉无特殊。“120”救护人员到达现场检查头颅、胸、腹、脊柱、双上肢、左下肢皆为阴性。转运前处理正确的是()

A.为了节省时间,右下肢不需要外固定

B.右大腿应做外固定

C.搬运前必须开放静脉通道

D.“120”到达现场,到将伤者抬起整个操作过程,应4分钟内完成

E.如果患者出血较多,有休克表现,则瘟开放静脉通道,挂上葡萄糖液补液

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第5题

患者,男性。18岁,骑单车时被汽车撞倒,神志清,GCS15′,右侧大腿痛,畸形,不能站立及行走,右下肢纵向叩击痛(),踝关节活动好,双下肢皮肤感觉无特殊。“120”救护人员到达现场检查头颅、胸、腹、脊柱、双上肢、左下肢皆为阴性。转运前处理正确的是()

A.为了节省时间,右下肢不需要外固定

B.右大腿应做外固定、

C.搬运前必须开放静脉通道

D.“120”到达现场,到将伤者抬起整个操作过程,应4分钟内完成

E.如果患者出血较多,有休克表现,则瘟开放静脉通道,挂上葡萄糖液补液

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第6题

患者女,35岁。骑车上班时被汽车撞倒,头部着地,当即昏迷,立即送往医院。GCS评分5分,住院观察治疗
。40分钟后患者清醒,诉头痛、头晕。2小时后再次昏迷,并逐渐加深,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪。该患者最可能的诊断是()

A、硬脑膜外血肿

B、硬脑膜下血肿

C、脑挫裂伤

D、脑震荡

E、脑疝

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第7题

患者女,22岁。被电动车撞倒,主诉右侧胸部疼痛,活动后加剧,呼吸幅度减弱,检查胸廓时疼痛明显,局部畸形。最可能的情况是()

A.变异性哮喘

B.气胸

C.血胸

D.肋骨骨折

E.心绞痛

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第8题

右额颞急性硬膜外血肿[病例摘要]男性,23岁,因骑车进行中被汽车撞倒,右颞部着地半小时,到急诊就诊
患者摔倒后曾有约5分钟的昏迷,清醒后,自觉头痛,恶心。体检:BP139-80mmHg,P80次/分,一般情况可,神经系统检查未见阳性体征。头颅平片提示:右额颞线形骨折。遂将患者急诊留观。在随后2小时中,患者头疼逐渐加重,伴呕吐,烦燥不安,进而出现意识障碍。体检:T38℃,BP160/100mmHg,P60次/分,R18次/分,浅昏迷,左侧瞳孔3mm,对光反射存在,右侧瞳孔4mm,对光反应迟钝。左鼻唇沟浅,左侧BabinskisSign阳性。

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第9题

右额颞急性硬膜外血肿[病例摘要]男性,23岁,因骑车进行中被汽车撞倒,右颞部着地半小时,到急诊就诊
患者摔倒后曾有约5分钟的昏迷,清醒后,自觉头痛,恶心。体检:BP139-80mmHg,P80次/分,一般情况可,神经系统检查未见阳性体征。头颅平片提示:右额颞线形骨折。遂将患者急诊留观。在随后2小时中,患者头疼逐渐加重,伴呕吐,烦燥不安,进而出现意识障碍。体检:T38℃,BP160/100mmHg,P60次/分,R18次/分,浅昏迷,左侧瞳孔3mm,对光反射存在,右侧瞳孔4mm,对光反应迟钝。左鼻唇沟浅,左侧BabinskisSign阳性。

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