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[主观题]

女性,65岁,心悸3年,左侧卧位时明显,夜间突发呼吸困难1小时急诊。体检:BP180/60mmHg,双肺可闻及湿

啰音,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期吹风样杂音,心尖部闻及AustinFlint杂音,DeMussett征阳性,Quincke征阳性。该患者引起左心衰竭最可能的疾病是

A.主动脉瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C.肺动脉瓣关闭不全

D.肺动脉瓣狭窄

E.二尖瓣关闭不全

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第1题

女性,65岁,心悸3年,左侧卧位时明显,夜间突发呼吸困难1小时急诊。体检:BP180/60mmHg,双肺
可闻及湿啰音,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期吹风样杂音,心尖部闻及AustinFlint杂音,DeMussett征阳性,Quincke征阳性。该患者引起左心衰竭最可能的疾病是

A.主动脉瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C.肺动脉瓣关闭不全

D.肺动脉瓣狭窄

E.二尖瓣关闭不全

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第2题

患者,女性,28岁。风湿性心脏病、左房室瓣狭窄病史3年,平时不用药,登三楼无明显不适。孕5月起活动常
有轻度心悸、气促。现孕38周,因心悸、咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是

A、积极控制心力衰竭后终止妊娠

B、积极控制心力衰竭,同时行剖宫产

C、积极控制心力衰竭,同时行引产术

D、适量应用抗生素后继续妊娠

E、纠正心功能,等待自然临产

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第3题

患者,女性,65岁。慢性支气管炎20年,劳力性心悸、呼吸困难3年。3天前肺部感染,昨晚突然呼吸困难,端坐床边,咳大量粉红色泡沫痰。查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,两肺布满哮鸣音和湿啰音,考虑可能为()。

A.二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭

B.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

C.二尖瓣关闭不全伴肺部感染

D.主动脉瓣关闭不全伴心力衰竭

E.主动脉瓣关闭不全伴肺部感染

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第4题

某女性,64岁,既往高血压病病史15年,活动后心悸、气短3年,2小时前无明显诱因突发发生喘憋。体检:端坐体位,BP190/110mmHg,R30次/分,Bp108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及广泛湿啰音()

A.94.该患者突然发生喘憋的最可能原因是

B.慢性支气管炎急性发作

C.支气管哮喘

D.急性左心衰竭

E.肺动脉栓塞

F.慢性肺源性心脏病

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第5题

患者,女性,65岁,高血压、心脏病3年。因疑诊直肠癌,拟行直肠指检。护士应协助患者采用的体位是A.半坐

患者,女性,65岁,高血压、心脏病3年。因疑诊直肠癌,拟行直肠指检。护士应协助患者采用的体位是

A.半坐卧位

B.膝胸卧位

C.侧卧位

D.截石位

E.俯卧位

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第6题

男,65岁、反复咳嗽、咳痰20年,加重伴心悸、气短1周,咳大量脓痰,心悸、气短于夜间平卧时更明显,高血压病史3年。查体:BP150/90mmHg,双肺呼吸音低,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形,心电图示RV+SV2=1.18mV,右束支传导阻滞,该患者最可能的诊断是()。

A.风湿性心脏瓣膜病

B.原发性心肌病

C.高血压性心脏病

D.冠心病

E.慢性肺源性心脏病

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第7题

男,65岁。间断咳嗽20年,活动后气短3年。昨日晨练时突发胸痛、呼吸困难,查体左侧胸廓略饱满,左肺呼吸
音明显减弱,心率110次/分,可闻早搏4次/分。该患者最可能的诊断是

A.慢性阻塞性肺气肿

B.左肺肺大泡

C.自发性气胸

D.肺栓塞

E.支气管哮喘

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第8题

患者女性,30岁,血压持续增高3年,测血压130/80mmHg(右上肢),80/45mmHg(左上肢),临床体征A.肩胛间

患者女性,30岁,血压持续增高3年,测血压130/80mmHg(右上肢),80/45mmHg(左上肢),临床体征

A.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音

B.大量蛋白尿

C.尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频、尿急史

D.满月脸,多毛

E.发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,不发作时血压可正常

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第9题

患者女性,58岁,风湿病病史30年,近日出现,呼吸困难,PDE示二尖瓣狭窄,听诊杂音不正确的是A.心功能

患者女性,58岁,风湿病病史30年,近日出现,呼吸困难,PDE示二尖瓣狭窄,听诊杂音不正确的是

A.心功能改善后杂音明显

B.心率越快杂音越明显

C.左侧卧位杂音明显

D.杂音局限

E.Valsalva动作时杂音可减轻

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