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[主观题]

男,38岁。因间断心悸1天就诊。查体:心率72次/分,偶可闻及期前收缩。心电图示:提前出现的P波,形态与

窦性P波略有不同,P-R间期0.13秒,QRS波群形态正常,代偿间期不完全。最恰当的处理是

A、静脉注射阿托品

B、口服美托洛尔

C、口服普罗帕酮

D、寻找和去除病因

E、口服胺碘酮

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第1题

男,38岁。因间断心悸1天就诊。查体:心率72次/min。偶可闻及期前收缩。心电图示:提前出现的P波,形态与窦性P波略有不同,P-R间期0.13秒,QRS波群形态正常,代偿间期不完全。最恰当的处理是

A、口服胺碘酮

B、寻找和去除病因

C、静脉注射阿托品

D、口服美托洛尔

E、口服普罗帕酮

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第2题

患者男,60岁,间断头晕头痛5年加重伴心悸、气急1天来诊。查体:BP170/115mmHg,HR108次/分,律齐,心界向左大,双下肺湿啰音。心电图示窦速,V导联R波2.8mV。尿常规示蛋白()。患者的治疗应采取()

A.口服利尿剂+ACEI类药物

B.口服利尿剂+β受体阻滞剂

C.静脉利尿剂+β受体阻滞剂

D.静脉利尿剂+扩血管剂

E.静脉β受体阻滞剂

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第3题

患者男,60岁,间断头晕头痛5年加重伴心悸、气急1天来诊。查体:BP170/115mmHg,HR108次/分,律齐,心界向左大,双下肺湿啰音。心电图示窦速,V导联R波2.8mV。尿常规示蛋白()。患者尿蛋白()说明()

A.高血压导致肾功能受损

B.高血压导致肾功能衰竭

C.高血压导致肾病综合征

D.急性左心衰导致肾功能受损

E.急性左心衰导致肾功能衰竭

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第4题

男,23岁。因发热3周,心悸、不能平卧1天就诊。3周前体温38%,伴流涕,经治疗好转,近1天出现心
悸、气促,不能平卧。既往体健。查体:BP110/70mmHg。双肺底可闻及细小水泡音。心率110次/分,心律齐,未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平升高。心电图提示窦性心动过速。该患者最可能的诊断是

男,23岁。因发热3周,心悸、不能平卧1天就诊。3周前体温38%,伴流涕,经治疗好转,近1天出现心悸

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第5题

患者男,60岁,间断头晕头痛5年加重伴心悸、气急1天来诊。查体:BP170/115mmHg,HR108次/分,律齐,心界向左大,双下肺湿啰音。心电图示窦速,V导联R波2.8mV。尿常规示蛋白()。患者诊断应为()

A.高血压2级,高危险层,急性左心衰

B.高血压2级,很高危险层,急性左心衰

C.高血压3级,高危险层,急性左心衰

D.高血压3级,很高危险层,急性左心衰

E.高血压3级,很高危险层,肺部感染

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第6题

男,23岁。因发热3周,心悸、不能平卧1天就诊。3周前体温38%,伴流涕,经治疗好转,近1天出现心悸、气促,
不能平卧。既往体健。查体:BP110/70mmHg。双肺底可闻及细小水泡音。心率110次/分,心律齐,未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平升高。心电图提示窦性心动过速。该患者最可能的诊断是

男,23岁。因发热3周,心悸、不能平卧1天就诊。3周前体温38%,伴流涕,经治疗好转,近1天出现心悸

A.卫生保健系统开展的戒烟策略

B.临床日常诊疗时的戒烟策略

C.减少新吸烟者策略

D.减少被动吸烟策略

E.社区戒烟策略

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第7题

患者亨男,75岁,因“剧烈胸痛1天、突发呼吸困难30分钟”就诊,查体心前区闻屡奔马律,胸骨左缘第3、4胁间听到响亮而粗糙的4/6级收缩期杂音,向心前区传导。患者可能是()

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.急性心肌梗死、室间隔穿孔

D.急性心肌梗死、心脏破裂

E.肥厚性心肌病

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第8题

男,33岁。因活动时心悸,心前区疼痛l年就诊。查体:BP146/80mmHg,双肺呼吸音清, 心界不大,心率78次/分,律齐,胸骨左缘第4肋间可闻及3/6级收缩期喷射性杂音。超声心动图示舒张期末的室间隔厚度16mm, 左房流出道狭窄,二尖前叶收缩期前向运动。该患者最可能的诊断是()。

A.地高辛

B.硝酸甘油

C.美托洛尔

D.氨茶碱

E.氢氯噻嗪

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第9题

男,38岁,劳累后心悸、气短5年,近一周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。
两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大,心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不肿大,下肢无水肿。本病诊断应首先考虑A、肺结核

B、风心病二尖瓣狭窄

C、室间隔缺损

D、扩张型心肌病

E、风心病二尖瓣关闭不全

本病最易发生的心律失常是A、一度房室传导阻滞

B、心房颤动

C、心室颤动

D、室性期前收缩

E、窦性心动过缓

本病致死的主要原因是A、心功能不全

B、心律失常

C、肺栓塞

D、亚急性感染性心内膜炎

E、呼吸道感染

预防本病的关键在于A、注意休息

B、劳逸结合,增强体质

C、积极防治高血脂

D、积极防治风湿热

E、预防金黄色葡萄球菌感染

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第10题

患者男,38岁,因“心悸、消瘦2年”来诊。查体:结节性甲状腺肿伴血管杂音;心脏增大,心房颤动样心律,心
尖部Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音。诊断为

A、甲状腺功能亢进症性心脏病

B、风湿性心脏病

C、冠状动脉性心脏病

D、心肌病

E、先天性心脏病

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