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对于无肝硬化的患者,术中全肝血流阻断时间一般不超过A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟

对于无肝硬化的患者,术中全肝血流阻断时间一般不超过

A.10分钟

B.20分钟

C.30分钟

D.40分钟

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第1题

肝脏手术中,对于没有肝硬化的患者全肝血流阻断法总阻断时间一般不超过

A、10分钟

B、20分钟

C、30分钟

D、40分钟

E、50分钟

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第2题

关于肝破裂手术治疗的说法正确的是()

A.纱布填塞法易引起再次出血,所以应绝对避免使用

B.手术后均应留置多孔硅胶双套管性鼍负压引流

C.肝硬化的患者肝血流阻断时间每虹不宜超过30分钟

D.对粉碎性肝破裂应实施规范性肝叶切除

E.肝损伤累及肝静脉主干时应立刻实行全肝血流阻断并修补静脉裂口

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第3题

肝切除术并发空气栓塞的防治具体措施有哪些()
A.严格掌握手术指征,选择有完整包膜、肝硬化不重的病例手术

B.对风险大的手术,术前和麻醉师一起制定手术方案,作好充分准备,如术前漂浮导管的置入

C.术中避免过度牵拉肝脏或搬动瘤体,以免撕裂肝静脉或使腔静脉变窄;紧贴瘤体包膜切除,对细小的肝静脉属支亦要结扎;在根部切断肝静脉前,可先缝扎一道,即使切断后出血或进气,量亦少;对肝创面上的肝静脉属支的破口应及时缝合以防进气

D.风险和难度较大的肿瘤,预置肝上、肝下下腔静脉阻断带,必要时阻断全肝血流切肝

E.以上均是

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第4题

选择性肝血流阻断较传统第一肝门阻断的不足之处是()

A.减少术中出血

B.缩短术后住院时间

C.降低肝功能衰竭发生率

D.手术时间略延长

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第5题

对于肝癌合并癌栓者,以下哪种处理方式是错误的()。
对于肝癌合并癌栓者,以下哪种处理方式是错误的()。

A、门静脉癌栓,须阻断健侧门静脉血流

B、肝静脉癌栓,可全肝血流阻断,整块去除

C、胆管癌栓,去栓并切除受累胆管并重建

D、肝静脉癌栓,须阻断健侧门静脉血流

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第6题

关于门静脉高压症,以下哪项是错误的()A.腹腔—静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹水B.外科治

关于门静脉高压症,以下哪项是错误的()

A.腹腔—静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹水

B.外科治疗的主要目的在于制止食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血

C.脾功能亢进时有全血细胞减少,以白细胞和血小板为明显

D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流

E.主要临床表现是脾肿大、脾功能亢进、消化道出血、腹水

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第7题

关于门脉高压症,以下哪项是错误的A.腹腔一静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹水B.外科治疗的

关于门脉高压症,以下哪项是错误的

A.腹腔一静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹水

B.外科治疗的主要目的在于制止食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血

C.脾功能亢进时有全血细胞减少,以白细胞和血小板为明显

D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流

E.主要临床表现是脾肿大、脾功能亢进、消化道出血、腹水

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第8题

患者男性,48岁,既往乙肝48年。近期乏力,面色晦暗,体重下降,肝大,肝功能异常,低蛋白,腹水,入院诊断
为"肝衰竭",欲行肝移植手术。对于肝病终末期患者,下列说法错误的是A、70%的终末期肝病患者心排血量增加,微动脉收缩

B、高龄患者缺血性心脏病发病率较高

C、血流动力学亢奋状态肝移植后可消退

D、肝移植术后心血管危险性明显增加

E、无腹水或肺内疾病时也会出现低氧血症

关于肝移植患者的无肝前期,下列说法错误的是A、是指手术开始至门静脉、下腔静脉和肝动脉阻断开始

B、需输注含胶体的液体以减少开腹和腹水引流时的前负荷变化

C、有凝血功能障碍的患者开腹后尽快输冰冻血浆

D、再灌注前期应积极处理低钾血症

E、除非病情较重一般不需给葡萄糖

关于肝移植患者的无肝期,下列说法错误的是A、从阻断肝血流开始到移植物再灌注时结束是无肝期

B、阻断下腔静脉会减少静脉回流50%

C、静脉-静脉旁路的风险还包括导管脱落

D、静脉-静脉旁路的风险是气栓、血栓

E、纤溶酶源激活物抑制剂增加

关于肝移植患者的新肝期,下列说法错误的是A、从移植肝再灌注开始就是新肝期

B、移植肝功能的观察包括酸中毒是否改善、尿量是否增加

C、再灌注时伴有突然的血钾和氢离子浓度升高

D、体循环血管阻力和血压下降

E、体温降低是血液经移植肝进入中心循环的标志,可不予处理

我们需要预防患者出现暴发性肝衰竭,下列说法错误的是A、有可能快速进展至昏迷

B、高达80%的患者会发生脑水肿

C、需要注意凝血功能紊乱

D、注意可合并精神状态改变

E、原本升高的肝酶水平降低预示肝功好转

为了预防围术期肾功能进行性恶化,你的处理首先是A、纠正酸碱失衡和血浆容量不足

B、使用特利加压素

C、使用抗生素

D、使用多巴胺

E、治疗肝肾综合征

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第9题

在肝脏手术中,全肝血流阻断法阻断的血管包括

A.腹主动脉

B.肝固有动脉

C.肝上下腔静脉

D.肝下下腔静脉

E.门静脉

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第10题

患者女,57岁,因“肝炎、肝硬化”行肝移植手术。肝移植手术中引起低温的原因除外A、全身麻醉B、体表、体

患者女,57岁,因“肝炎、肝硬化”行肝移植手术。肝移植手术中引起低温的原因除外A、全身麻醉

B、体表、体腔的暴露与长时间开放

C、低温环境的影响

D、术中大量输入常温血和液体

E、肝移植术中无肝期产热减少

肝移植术中无肝期温度下降最明显,主要原因是A、无肝期肝产热停止

B、全身麻醉

C、植入新肝时冰屑直接覆盖在体腔内

D、部分患者体外循环转流热量丢失

E、出血

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