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[主观题]

患者,26岁,风湿性心脏病二尖辫狭窄伴二尖瓣关闭不全。发热2周,体检:T 38.3℃,口腔黏膜及下肢皮肤瘀

点。HR104/min,律齐。二尖瓣区2/6级收缩期杂音,及舒张期杂音,主动脉瓣区舒张期杂音,腹软,脾左肋下2cm,有压痛。为明确诊断该患者应进行的检查是

A.ESR+ASO

B.尿常规+肾功能

C.血培养

D.心电图

E.RF因子

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更多“患者,26岁,风湿性心脏病二尖辫狭窄伴二尖瓣关闭不全。发热2周,体检:T 38.3℃,口腔黏膜及下肢皮肤瘀”相关的问题

第1题

风湿性心脏病的二尖辫狭窄患者,心功能减低,最早出现的症状为

A.咯血

B.烦躁

C.劳力性呼吸困难

D.夜间哮喘

E.嗜睡

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第2题

风湿性心脏病二尖辫狭窄最常见的并发症是A.感染性心内膜炎B.充血性心力衰竭C.咯血D.血栓栓塞E.肺

风湿性心脏病二尖辫狭窄最常见的并发症是

A.感染性心内膜炎

B.充血性心力衰竭

C.咯血

D.血栓栓塞

E.肺部感染

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第3题

(16~17题共用题干)患者,男性,68岁,风湿性心脏瓣膜病,二尖辫狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咯黄

(16~17题共用题干)

患者,男性,68岁,风湿性心脏瓣膜病,二尖辫狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咯黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。

引起该患者发生心衰的基本病因是

A.原发性的心肌损害

B.继发性心肌代谢障碍

C.心室后负荷过重

D.心室舒张充盈受限

E.心室前负荷过重

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第4题

患者,女性,50岁,风湿性心脏病二尖 瓣狭窄及关闭不全伴心房颤动l4年,心悸气短明显,心率135次份,
心功能Ⅲ级。对降低心室率,控制患者症状,下列哪种治疗措施首选

A.呋塞米(速尿)

B.硝酸甘油

C.卡托普利

D.洋地黄

E.美托洛尔

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第5题

患者,女,46岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄10余年,近一周来出现劳累后胸闷,心悸,休息后稍缓解,近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,RR18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。入院后超声心动图检查示二尖瓣口面积为1.0cm,该患者二尖

A.正常下限

B.轻度狭窄

C.轻中度狭窄

D.中度狭窄

E.重度狭窄

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第6题

最易引起房颤的疾病是风湿性心脏病二尖狭窄()
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第7题

患者,女,42岁。二尖辫狭窄,超声心动图示:二尖瓣口面积1.3cm2,伴二尖瓣反流,明显瓣下结构钙化。平均
肺动脉压力 18mmHg,LVEF45%。最有益于改善患者预后的治疗方法是

A.应用硝酸酪类药物

B.应用强心药

C.经皮球囊二尖瓣成形术

D.尽早行人工瓣膜置换术

E.二尖瓣修复术

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第8题

女性,40岁。心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体:心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音。X线片左2弓突出,右侧双弧影。心电PtfV.异常,双峰P,右心室肥大。该患者诊断为()

A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄

B.风湿性心脏病,二尖狭窄并主动脉瓣关闭不全

C.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及关闭不全并主动脉瓣关闭不全

D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及关闭不全并主动脉瓣狭窄

E.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

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第9题

女性,40岁。心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体:心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音。X线片示左2弓突出,右侧双弧影。心电图:Ptfv1异常,双峰P,右室肥大。患者诊断为()

A.风湿性心脏病二尖狭窄并主动脉瓣关闭不全

B.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄

C.风湿性心脏病二尖瓣窄漏并主动脉瓣关闭不全

D.风湿性心脏病二尖瓣窄漏并主动脉瓣狭窄

E.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

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第10题

二尖辫狭窄的杂音听诊特点不包括A.杂音最响部位在心尖区B.时期为舒张中晚期C.性质为隆隆样D.为递

二尖辫狭窄的杂音听诊特点不包括

A.杂音最响部位在心尖区

B.时期为舒张中晚期

C.性质为隆隆样

D.为递增型

E.不伴震颤

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