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[主观题]

患者,男,45岁。节律性上腹痛半年余,腹胀,食欲不振,多次大便隐血试验均为阳性。为确诊,应做的检查是

A、胃肠X线

B、胃镜

C、B超检查

D、腹腔镜

E、癌胚抗原

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更多“患者,男,45岁。节律性上腹痛半年余,腹胀,食欲不振,多次大便隐血试验均为阳性。为确诊,应做的检查是”相关的问题

第1题

患者男,50岁,节律性上腹痛10年余,主要以餐后疼痛为主,冬春季较重。于2h前突然出现上腹部剧烈疼痛,很快蔓延至全腹,伴恶心呕吐。根据诊断,治疗方式应选择()

A.胃肠减压

B.应用抗生素

C.急诊手术

D.吸氧

E.抗休克

F.纠正水、电解质紊乱和改善酸碱平衡

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第2题

患者男,50岁,节律性上腹痛10年余,主要以餐后疼痛为主,冬春季较重。于2h前突然出现上腹部剧烈疼痛,很快蔓延至全腹,伴恶心呕吐。此时可做出的诊断为().(提示查体:血压正常,但见急性痛苦病容,蜷曲体位,腹肌紧张,呈板状腹,全腹压痛、反跳痛、肠鸣音减弱。)

A.急性胰腺炎

B.急性阑尾炎

C.急性十二指肠穿孔

D.急性胃穿孔

E.急性肠梗阻

F.胆结石,胆绞痛

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第3题

患者男,45岁。患十二指肠球部溃疡6年,近几天来腹痛节律性消失,变为持续上腹痛,伴频繁大量呕吐隔宿酵酸性食物。最可能的并发症是()

A.溃疡穿孔

B.上消化道出血

C.复合性溃疡

D.幽门梗阻

E.溃疡癌变

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第4题

患者,男,45岁。间歇性上腹隐痛10年,近半年来上腹痛加重,无规律。为了发现或排除胃癌,应首先采取的
措施是()

A.上腹部CT检查

B.X线消化道造影

C.纤维内窥镜取活组织检查

D.胃液分析和大便隐血试验

E.在积极治疗的同时定期门诊复查

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第5题

患者,男,45岁。间歇性上腹隐痛10年,近半年来上腹痛加重,无规律。为了发现或排除胃癌,应首
先采取的措施是()。

A.上腹部CT检查

B.x线消化道造影

C.纤维内窥镜取活组织检查

D.胃液分析和大便隐血试验

E.在积极治疗的同时定期门诊复查

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第6题

患者,男,45岁。间歇性上腹隐痛10年,近半年来上腹痛加重,无规律。为了发现或排除胃癌,应
首先采取的措施是()。

A.上腹部CT检查

B.x线消化道造影

C.纤维内窥镜取活组织检查

D.胃液分析和大便隐血试验

E.在积极治疗的同时定期门诊复查

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第7题

男,45岁,湖北渔民,经常腹痛、腹泻,体力逐渐下降半年,当地有类似患者。查体:体温正常,慢性病容,腹膨隆,脾肋下2cm,移动性浊音(+),血常规:Hb 90g/L,WBC 2.5×109/L,N 0.9,本患者所患疾病的病理特点是()

A.门静脉血栓形成

B.肝细胞坏死及假小叶形成

C.肝内门静脉周围纤维化

D.肝静脉血栓形成

E.干酪性坏死

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第8题

患者,男,50岁。反复上腹痛15年,腹痛常在饭后,持续1~2小时。近半年疼痛加剧,节律性不明显,食欲减退,体重减轻。查体见贫血貌,可触及左锁骨上,淋巴结肿大,大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是()

A.慢性胆囊炎发作

B.十二指肠溃疡发作

C.胃溃疡伴幽门梗阻

D.胃溃疡癌变

E.复合性溃疡

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第9题

患者,男,45岁。有胃溃疡史10年,近3个月疼痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服氢氧化铝凝胶
和法莫替丁无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块,最有可能的诊断是

A.胃溃疡复发

B.胃溃疡癌变

C.伴穿透性溃疡

D.伴幽门梗阻

E.复合性溃疡

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第10题

患者,男,45岁。上腹痛2年余,周期发作,最近1个月持续性疼痛,查体:左上腹局限性压痛,钡餐提示胃角部
龛影,直径1cm,胃酸分析稍低于正常。经内科保守治疗8周后疼痛略减轻,应首选

A.继续保守治疗,加用胶体铋剂

B.继续保守治疗,反复查粪便隐血试验

C.手术治疗

D.胃镜检查+活检

E.复查钡餐

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