题目
手术治疗时如发现乙状结肠已发生转移,且无法将肿瘤剥离时,以下措施哪项较为合适
A.应进行彻底的肿瘤细胞减灭术及乙状结肠部分切除吻合术
B.进行乙状结肠部分切除及乙状结肠造瘘术
C.无需进行盆腔淋巴结清扫术
D.仅进行活检,停止手术
E.切除全子宫及双附件,乙状结肠转移瘤暂不处理
第1题
女性,62岁。绝经10年,纳差、下腹胀半年,伴体重减轻。体格检查:腹水征(),双侧腹股沟淋巴结肿大。盆腔检查:子宫正常大小,子宫后位可触及一约7cm×8cm大小之不规则包块,与子宫界限不清,活动差。血CA125 970U/ml。钡灌肠显示乙状结肠呈外压性狭窄。为明确其疾病性质,最简易的方法是A、抽腹水做病理学检查
B、盆腔CT或MRI
C、腹腔镜检查与活检
D、肿块细针穿刺活检
E、联合检查血清α-Fp、CEA等标记物
手术治疗时如发现乙状结肠已发生转移,且无法将肿瘤剥离时,以下措施哪项较为合适A、应进行彻底的肿瘤细胞减灭术及乙状结肠部分切除吻合术
B、进行乙状结肠部分切除及乙状结肠造瘘术
C、无需进行盆腔淋巴结清扫术
D、仅进行活检,停止手术
E、切除全子宫及双附件,乙状结肠转移瘤暂不处理
若术后患者持续发热、腹胀痛,术后1周自腹腔引流管流出粪性引流液,最大的可能为A、腹部伤口感染
B、肠瘘
C、肠梗阻
D、盆腔脓肿
E、肠炎
最可能的诊断是A、卵巢恶性上皮性肿瘤
B、盆腹腔结核
C、库肯勃肿瘤
D、子宫内膜异位囊肿
E、胃肠道肿瘤
第2题
患者男,40岁,已确诊为直肠癌,同时B超见肝左叶孤立转移结节,余无异常,适宜的治疗是
A、乙状结肠造口术
B、根治术+肝左叶切除
C、单纯放疗
D、单纯化疗
E、Miles手术
第3题
A.单纯子宫肌瘤,且无贫血、压迫症状,可不必手术
B.若肌瘤生长迅速可手术治疗
C.若肌瘤在患者绝经后仍继续生长,宜手术治疗
D.肌瘤已长大,且患者年龄亦大,恶变机会增多,宜及早手术治疗
E.直肠压迫症状,需手术治疗
第4题
A.按家属多数人的意见处理
B.等家属意见一致时再按家属意见处理
C.根据生命价值原则,劝说家属一致同意给患者终止治疗
D.让患者立下字据。然后医生就可以按患者的意见办理而不管家属的意见如何
E.为了节约卫生资源,医生应劝说患者家属同意患者终止治疗
第5题
49岁女性,月经正常无不适。普查时发现子宫前壁肌瘤,直径3cm左右。下列哪项叙述是错误的
A.单纯子宫肌瘤,且无贫血、压迫症状,可不必手术
B.若肌瘤生长迅速可手术治疗
C.若肌瘤在患者绝经后仍继续生长,宜手术治疗
D.肌瘤已长大,且患者年龄亦大,恶变机会增多,宜及早手术治疗
E.若肌瘤产生膀胱压迫症状,需手术治疗
第6题
女性,49岁,月经正常无不适.普查时发现子宫前壁肌瘤,直径3cm左右.下列哪项叙述是错误的()。
A.单纯子宫肌瘤,且无贫血、压迫症状,可不必手术
B.若肌瘤生长迅速可手术治疗
C.若肌瘤在患者绝经后仍继续生长,宜手术治疗
D.肌瘤已长大,且患者年龄亦大,恶变机会增多,宜及早手术治疗
E.若肌瘤产生膀胱压迫症状,需手术治疗
第9题
男,54岁。结肠癌术后8个月,B超发现肝右前叶直径4cm结节如怀疑转移性肝癌,最可能生高的是A、AFP
B、CEA
C、GPT
D、AKP
E、ALT
如确诊为转移性肝癌,且原发部位无复发,心肺功能正常,首选治疗方案A、手术治疗
B、介入治疗
C、化学药物治疗
D、放射治疗
E、免疫治疗
如AFP、CEA阴性,怀疑肝血管瘤,哪种检查最有帮助A、B超
B、CT肝血池扫描
C、MRI
D、核素扫描
E、诊断性穿刺
如确诊为转移性肝癌,最有可能的转移途径是A、经肝动脉
B、经门静脉
C、经淋巴管
D、经神经鞘
E、腹腔种植
如发现右肝为多个转移结节,最佳的治疗方式是A、右肝切除
B、肝动脉结扎栓塞
C、全身化疗
D、放射治疗
E、免疫治疗
第10题
男性,40岁,直肠癌,B超见肝左叶孤立转移结节,余无异常,适宜的治疗是
A.乙状结肠造口术
B.根治术+肝左叶切除
C.单纯放疗
D.单纯化疗
E.Miles手术
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