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[主观题]

男,30岁,乏力、纳差10余天,体查:无明显黄疸,肝右肋下lcm,脾未扪及,肝功能检查:血清ALTl20u/L,2个

月前因溃疡病出血,输血1000mL,术后恢复顺利该病例首先考虑A、甲型病毒性肝炎

B、乙型病毒性肘炎

C、丙型病毒性肝炎

D、丁型病毒性肝炎

E、戊型病毒性肝炎

进行肝炎病毒血清学检查,抗HCV阴性,HBV-M阴性。抗HCV阴性最可能的解释是A、上述诊断有误

B、抗HCV出现早,消失快

C、抗HCV出现迟,目前尚未出现

D、先天性免疫球蛋白缺乏

E、可排除丙型肝炎

为进一步明确病原,应首先考虑检查A、抗HAV-IgM

B、抗HEV

C、HAV-RNA

D、HCV-RNA

E、HEV-RNA

如HCV-RNA阳性,确诊为急性输血后丙型肝炎最佳治疗方案是A、“保肝”治疗十强的松

B、“保肝”治疗十干扰素

C、“保肝”治疗+病毒唑

D、“保肝”治疗+胸腺素

E、“保肝”治疗十阿昔洛韦

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