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[主观题]

男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:舟状腹,全腹明显压痛、反跳

痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。应考虑为()A、急性阑尾穿孔腹膜炎

B、消化性溃疡穿孔腹膜炎

C、急性胆囊穿孔腹膜炎

D、重症胰腺炎并感染

E、急性肠扭转

上述患者最适当的处理是()A、补充血容量

B、胃肠减压,使用抗生素

C、穿刺引流

D、急诊手术

E、观察4~8小时病情不见好转再手术

如诊断为十二指肠前壁溃疡穿孔,并幽门梗阻,采取手术治疗,选哪种方法最适宜()A、溃疡穿孔修补术

B、胃大部切除毕Ⅰ氏

C、胃大部切除毕Ⅱ氏

D、旷置性胃大部分切除术

E、胃大部切除胃空肠吻合术

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