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[主观题]

患者男性,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突然心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:Bp90/60mmHg

,心脏无扩大,心率190次/min,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。提示:心电图检查:P波消失,QRS波群宽大畸形,节律不规则。在该患者的鉴别诊断中,需要考虑的心律失常是A、心房颤动伴差异性传导

B、不规则的心房扑动伴差异性传导

C、室上性心动过速伴差异性传导

D、室性心动过速

E、预激综合征合并心房颤动

对该患者的快速性心律失常治疗,应选用A、西地兰静注

B、普萘洛尔静注

C、维拉帕米静注

D、普罗帕酮静注

E、胺碘酮静注

如药物治疗失败,此时患者出现血压下降,应采用的治疗措施是A、同步电复律

B、非同步电复律

C、导管射频消融

D、植入式心脏复律除颤器

E、抗心动过速起搏器

如进一步对该患者进行确定诊断,需要进行A、心电图信号平均技术检查

B、心电图平板运动试验

C、心电图监测

D、Holter检查

E、心脏电生理检查

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