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[主观题]

男，38岁，主诉右侧颞下颌关节偶发弹响一年余，经影像学检查，未发现颞下颌关节有明显病变，咀嚼运动

无异常在临床及实验室检查中，咀嚼运动正常的表现是A、开口速度逐渐加快

B、开口速度保持不变

C、闭口速度逐渐减慢

D、咬合接触时下颌运动不出现明显的瞬息停止

E、轨迹图形呈椭圆形

口颌肌肌电检查时，咀嚼运动开口时肌电活动最明显的应是A、颞肌

B、上翼外肌

C、翼内肌

D、二腹肌前腹

E、咬肌

对患者进行咀嚼周期记录，正常情况下一个咀嚼周期所需时间约为A、1.0s

B、1.5s

C、2.0s

D、0.5s

E、0.8s

若以颏点为标志点，则其正常咀嚼运动轨迹形状应是A、圆形

B、椭圆形

C、圆三角形

D、滴泪形

E、不规则形

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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更多“男，38岁，主诉右侧颞下颌关节偶发弹响一年余，经影像学检查，未发现颞下颌关节有明显病变，咀嚼运动”相关的问题

第1题

患者男，26岁。因右侧颞下颌关节区弹响3个月就诊。临床检查右侧颞下颌关节开口初闭口末期可闻及单音清脆弹响，开口型先偏向右侧，弹响发生后又回到中线，关节检查关节区压痛，张口度为3.5cm。最可能的诊断应该是（）。

A.左侧翼外肌功能亢进

B.右侧翼外肌痉挛

C.右侧不可复性关节盘前移位

D.右侧可复性关节盘前移位

E.右侧关节囊扩张关节盘附着松弛

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第2题

患者，男，26岁，因右侧颞下颌关节区弹响3个月就诊。临床检查右侧颞下颌关节开口初闭口末期可闻及单
音清脆弹响，开口型先偏向右侧，弹响发生后又回到中线，关节检查关节区压痛，张口度为3.5cm，最可能的诊断应该是

A、左侧翼外肌功能亢进

B、右侧翼外肌痉挛

C、右侧不可复性关节盘前移位

D、右侧可复性关节盘前移位

E、右侧关节囊扩张关节盘附着松弛

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第3题

男、55岁。主诉近二年来开口或咀嚼运动时双侧下颌关节疼痛，并出现弹响，有时张口受限。检查发现双侧
颞颌关节压痛，张闭口出现弹响，双侧后牙咬合面重度磨损，如果关节病变是由牙磨损引起，其原因是

A、咀嚼力过大直接损伤关节

B、咀嚼功能不足

C、咀嚼肌拉力过大

D、颌间垂直距离过低

E、食物嵌塞

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第4题

男，40岁，主诉双侧颞下颌关节弹响，张口受限一月于我院就诊，现做口颌系统检查。测量开口度通常以下
列哪项为标志？()

A、上下颌尖牙牙尖顶之间的距离

B、上下唇间距离

C、上下颌中切牙近中切角间距离

D、颏底到鼻底的距离

E、鼻底到下唇的距离

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第5题

男，40岁，主诉双侧颞下颌关节弹响，张口受限1个月于我院就诊，现做口颌系统检查。测量开口度通常以下
列哪项为标志

A、上下颌尖牙牙尖顶之间的距离

B、上下唇间距离

C、上下颌中切牙近中切角间距离

D、颏底到鼻底的距离

E、鼻底到下唇的距离

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第6题

患者男，32岁。因开口严重受限1个月就诊。临床检查开口度0.8cm，咀嚼疼痛不明显，无弹响和杂音，右侧升颌肌群发硬，听诊器可听到肌杂音。最可能的诊断是（）。

A.右侧翼外肌亢进

B.右侧翼外肌痉挛

C.右侧咀嚼肌群痉挛

D.右侧肌筋膜痛

E.右颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类

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第7题

患者，男，检查发现左侧颞下颌关节开口末、闭口初期弹响，关节检查发现张口度达5.5cm，开口型偏向右侧
，X线检查开口位时髁突超过关节结节，关节造影检查未见关节囊、关节盘的改变，最可能的诊断是

A.左侧可复性关节盘前移位

B.左侧关节囊扩张伴关节盘附着松弛

C.右侧可复性关节盘前移位

D.右侧翼外肌亢进

E.左侧翼外肌亢进

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第8题

患者男，32岁。因开口严重受限1个月就诊。临床检查开口度0.8cm，咀嚼疼痛不明显，无弹响和杂音，右侧升
颌肌群发硬，听诊器可听到肌杂音。最可能的诊断是

A、右侧翼外肌亢进

B、右侧翼外肌痉挛

C、右侧咀嚼肌群痉挛

D、右侧肌筋膜痛

E、右颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类

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第9题

患者女，32岁。因右侧颞下颌关节区弹响6个月就诊。临床检查开口度为3.2cm，右侧颞下颌关节开口初闭口末期可发出单音清脆弹响，开口型先偏向右侧，弹响发生后又回到中线。最可能的诊断应该是（）。

A.左侧翼外肌功能亢进

B.右侧翼外肌痉挛

C.右侧不可复性关节盘前移位

D.右侧可复性关节盘前移位

E.右侧咀嚼肌群痉挛

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第10题

患者，男性，26岁，因右侧颞下颌关节区弹响3个月就诊。临床检查右侧颞下颌关节开口初闭口末期可闻及单音清脆弹响，开口型先偏向右侧，弹响发生后又回到中线，关节检查关节区压痛，张口度为3.5cm，最可能的诊断应该是

A、左侧翼外肌功能亢进

B、右侧翼外肌痉挛

C、右侧不可复性关节盘前移位

D、右侧可复性关节盘前移位

E、右侧关节囊扩张关节盘附着松弛

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