（68～70题共用题干)男性40岁，2小时前突然胸剧痛，呼吸困难进行性加重，体检：发绀，大汗，烦躁不安，右

(68～69题共用题干)

患者，男性，40岁。小腿蜂窝织炎，取患处脓性分泌物培养，分离出革兰阳性球菌，在血平板上菌落具有透明溶血环，触酶阴性。

68．该细菌最可能是

A．表皮葡萄球菌

B．金黄色葡萄球菌

C．A群链球菌

D．肺炎链球菌

E．草绿色链球菌

(68～70题共用题干) 患者，男性，55岁。‘双下肢无力伴行走不稳2个月，以右下肢明显。右手不能扣纽扣。无外伤史，无发热。体检：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。 下列诊断中最可能的是

A.脑血管意外

B.颈部软组织损伤

C.颈椎间盘突出

D.颈椎结核

E.臂丛神经损伤

（139~142题共用题干）

男性，40岁，三天发热，腹痛，腹泻，每日2~3次稀便，无脓血，因头晕、乏力而人院。查体温不升，血压测不到，双眼结膜充血，水肿，面、颈及上胸部潮红，两腹下及腹壁有多数小出血点。血WBC 32×109/L，异淋12%，Hb 160g/L，尿蛋白()，大便镜检有白细胞5~ 8/HP

139.诊断自先考虑

A．败血症

B．中毒性菌痢

C．流行性出血热

D．传染性单核细胞增多症

E．急性肾炎

(68～70题共用题干) 男性，30岁，工人，突发上腹部剧痛，蔓延至右下腹，腹痛持续，但无放射痛，伴有恶心呕吐，查体：全腹压痛，反跳痛，以上腹部和右上腹为著，叩诊肝浊音界不清，肠鸣音减弱，血压l6／9kPa(120／68mmHg) 为明确诊断，应先做哪项检查

A.白细胞计数和分类

B.血清或尿淀粉酶测定

C.腹部X线检查

D.诊断性腹腔穿刺

E.腹部B超检查

(137～142 题共用题干)

男性，40岁，从4楼工地跌落地面6小时人院，神志清，明显口渴，尿量少，脉搏120次/分，收缩压80mmHg，左5、6、7肋骨骨折，脾、结肠破裂。

第 137 题 该病人的状态属于

A．轻度休克

B．中度休克

C．重度休克

D．休克代偿期

E．创伤性休范

(4~5题共用题干)

患者，男性，40岁，多年胃十二指肠溃疡，近半个月来胃病发作，饮食后突然腹部疼痛剧烈，刀割样，血压l00/70 mmH9，脉搏100次/分，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。

下列哪项检查有助于诊断

A．腹腔穿刺

B．化验血自细胞

C．化验血红细胞

D．黄疸指数

E．化验血胆红素

A.急性白血病

B.慢性白血病

C.急性型ITP

D.慢性型ITP

E.再生障碍性贫血

A.白细胞计数和分类

B.血清或尿淀粉酶测定

C.腹部X线检查

D.诊断性腹腔穿刺

E.腹部B超检查

题共用题干

患者，男性，40岁。2周来右侧后牙咬物不适，冷水引起疼痛，近2日来夜间疼痛，影响睡眠，并引起半侧头痛，疼痛不能定位。检查：右侧上、下磨牙咬合面均有深的龋洞

根据患者疼痛的性质，患牙最可能的诊断为 查看材料

A.急性牙髓炎

B.急性冠周炎

C.三叉神经痛

D.急性上颌窦炎

E.急性中耳炎

(共用题干) 40岁男性，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽，用力排便时可加重疼痛．查体右直腿抬高试验400阳性，加强试验阳性，X线片示：L4-5椎间隙变窄． 其最可能的诊断为

A.急性腰扭伤

B.L3横突综合征

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎间盘突出症

E.梨状肌综合征