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[主观题]

男性 , 52 岁 , 十二指肠溃疡病史 10 年 , 几乎每年发作一次 ,自觉今年格外重,今日晨起突然腹痛

难忍,呈刀割样,上腹开始,很快扩散至全腹,来诊,见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉 , BPl4 / 12KPa , 脉搏 90 次/分 , 查体时病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显。

152 .考虑该患者是

A .急性胰腺炎

B .急性阑尾炎

C .胃十二指肠溃疡急性穿孔

D .急性化脓性梗阻性胆管炎

E .急性胆囊炎

153 .为确诊,宜做下列哪项检查

A .立位腹平片

B .血常规检查

C .血清淀粉酶测定

D . B 超检查

E .肛门直诊

154 . 患者如拍立位腹平片 , 出现下述哪种征象 , 有助于前述诊断

A .无明显异常听见

B .左膈升高,胃受压右移,胃结肠间距增宽

C .腰大肌阴影消失

D .见多数液平面和气胀肠袢

E .膈下见半月形的游离气体影

155 .宜如何处理

A .半卧位休息

B .胃肠减压和针刺

C .输液

D .全身给抗生素

E .以上各项均对

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更多“男性 , 52 岁 , 十二指肠溃疡病史 10 年 , 几乎每年发作一次 ,自觉今年格外重,今日晨起突然腹痛”相关的问题

第1题

男性,64 岁,因左膝关节痛服消炎痛三片,今晨起上腹不适,随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约450ml,既往有
胆石症病史,其呕血最可能的原因是

A.胃溃疡并出血

B.胆道出血

C.十二指肠球部溃疡并出血

D.急性胃粘膜病变

E.食管静脉曲张并出血

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第2题

127 . 男性 , 65 岁 , 胃溃疡病史 20 年 , 常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近一年来疼
痛不似从前有规律 ,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊,查:便浴血阳性 ,最可能的诊断是

A .胃溃疡伴溃疡出血一

B .胃十二指肠溃疡出血

C .胃癌出血

D .慢性胃炎出血

E .食管静脉曲张破裂出血

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第3题

患者,女,55 岁,关节痛半年,临床诊断为类风湿关节炎,既往有十二指肠溃疡病史,应首选的NSAIDs类药物是

A.塞来昔布

B.吲哚美辛

C.布洛芬

D.双氯芬酸

E.萘普生

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第4题

患者,女性,52 岁。上腹部疼痛反复发作 6 年,近 7 天出现腹胀,呕吐。经 X 线钡餐检查诊断十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻。最适宜的手术方式是()

A.毕I式胃大部切除术

B.毕Ⅱ式胃大部切除术

C.胃空肠吻合术

D.迷走神经干切断术

E.选择性胃迷走神经切断术

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第5题

有关消化性溃疡的病史,下列哪项描述不正确

A.胃溃疡以饭后痛为主,十二指肠溃疡以空腹痛为主

B.肝浊音区消失,应怀疑溃疡穿孔

C.45岁以上,十二指肠溃疡病人,持续大便隐血阳性,考虑癌变可能

D.部分病人以上消化道出血为首发症状

E.胃溃疡较十二指肠发生癌变高

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第6题

简要病史男性,43岁。主诉:上腹胀痛、间断呕吐1周,加重3天就诊。有十二指肠溃疡病史20年。

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第7题

患者,男,48 岁。十二指肠溃疡病史20 年,近1 个月来自感头痛、眩晕而就诊。检查: 血压160/100 皿nHg(

患者,男,48 岁。十二指肠溃疡病史20 年,近1 个月来自感头痛、眩晕而就诊。检查: 血压160/100 皿nHg(21.3/13.3kPa),诊断为高血压。下列降压药应慎用的是

A.可乐定

B.利血平

C.肼苯哒嗪

D.氢氯噻嗪

E.卡托普利

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第8题

男性患者,46岁。十二指肠溃疡病史6年,近3天因劳累出现腹痛、呕血,量约5ml,该患者最可能的诊断是A、

男性患者,46岁。十二指肠溃疡病史6年,近3天因劳累出现腹痛、呕血,量约5ml,该患者最可能的诊断是

A、食管静脉曲张破裂

B、食管裂孔疝

C、胃癌

D、十二指肠溃疡

E、胃炎

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第9题

患者男性,46岁,十二指肠溃疡病史6年,近3天因劳累出现腹痛、呕血,量约5ml,该患者最可能的诊断是A.

患者男性,46岁,十二指肠溃疡病史6年,近3天因劳累出现腹痛、呕血,量约5ml,该患者最可能的诊断是

A.食管静脉曲张破裂

B.食管裂孔疝

C.胃癌

D.十二指肠溃疡

E.暴发性肝炎

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第10题

男性患者,37岁,十二指肠溃疡病史5年,近1周来持续有黑便,估计每天的出血量至少是()

A.5-10mL

B.50-100mL

C.100-200ml

D.200-400ml

E.>400ml

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