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[单选题]

男孩6岁，向前跌倒，右手着地。右肘部疼痛肿胀，肘后三角关系改变，最可能的诊断是

A.肘部软组织挫伤

B.肱骨髁上骨折伸直型

C.肘关节脱位

D.桡骨头半脱位

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第1题

男孩，6岁。向前跌倒，右手着地。右肘部疼痛肿胀，肘后三角关系改变，最可能的诊断是A．肘部软组织挫伤B

男孩，6岁。向前跌倒，右手着地。右肘部疼痛肿胀，肘后三角关系改变，最可能的诊断是

A．肘部软组织挫伤

B．肱骨髁上骨折伸直型

C．肱骨髁上骨折屈曲型

D．肘关节脱位

E．桡骨头半脱位

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第2题

病历摘要：女性，6岁，2小时前跳动中向前跌倒，手掌着地。患儿哭闹，诉右肘部痛，不敢活动右上肢，遂来急

诊就医。检查：右肘向后突出处于半屈曲位。肘部肿胀，有皮下淤斑。局部压痛明显，有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端，肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。

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第3题

病历摘要：女性，6岁，2小时前跳动中向前跌倒，手掌着地。患儿哭闹，诉右肘部痛，不敢活动右上肢，遂来急诊就医。检查：右肘向后突出处于半屈曲位。肘部肿胀，有皮下淤斑。局部压痛明显，有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端，肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则

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第4题

右肱骨髁上骨折［病例摘要］女性，6岁。两小时前跳动中向前跌倒，手掌着地后，患儿哭闹。诉右肘部痛，不

敢活动右上肢。遂来急诊就医急诊室检查：尚能合作。右肘向后突出处于半屈曲位。肘部肿胀，有皮下瘀斑。局部压痛明显，有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端，肘后三角关系正常。右挠动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。

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第5题

【病例摘要】患者女性，5岁。主诉：外伤后右肘部疼痛2h。病史：2h前向前跌倒，手掌着地，随后患儿哭闹不止

。诉右肘部痛，不敢活动右上肢。遂来院就诊。查体：右肘向后突出，处于半屈曲位。肘部肿胀，有皮下瘀斑。局部压痛明显，有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端，肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。

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第6题

方姓患儿,男性,6岁。因路滑向后跌倒,跌倒时右肘部着地,跌倒后肩关节疼痛难忍,不能活动,固定于轻度外展内旋位。体征右肩部关节盂空虚,肩峰突出,呈“方肩”畸形。此类关节脱位最常见的原因是（）

A.直接损伤

B.间接损伤

C.先天性关节囊松弛

D.病理性损伤

E.习惯性损伤

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第7题

4岁男孩，奔跑时摔倒，右手先着地，右肘部疼痛，不能活动，查肘关节内侧肿胀、压痛，未触及骨擦感（）

A.临床检查符合可确诊

B.必须拍片，看撕脱骨块

C.x光片未见撕脱骨块，可排除骨折

D.骨折时x光片可见撕脱骨块

E.进一步行CT检查

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第8题

方姓患儿，男性，6岁。因路滑向后跌倒，跌倒时右肘部着地，跌倒后肩关节疼痛难忍，不能活动，固定于

轻度外展内旋位。体征右肩部关节盂空虚，肩峰突出，呈“方肩”畸形。该病人可能的诊断是（）

A．右肱骨髁上骨折

B．右肘关节脱位

C．右肩关节脱位

D．右腕关节脱位

E．右桡骨骨折

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第9题

病例摘要：9岁男孩，跌倒后致左肘部肿痛，活动受限2小时。2小时前玩耍时跌倒，手部着地受伤，伤后左肘

部肿胀疼痛，不能活动。急诊由家长送往就诊，病程中无意识障碍，无呼吸困难，无胸腹痛。未排二便。既往身体健康。查体：左肘部肿胀畸形，处于半屈位，压痛，肘关节活动受限，肘后三角无异常。前臂及手部感觉、运动、血供均无异常。辅助检查：左肘关节正侧X线片显示：左肱骨髁上自后上至前下骨皮质连续性中断，近折端向前下移位，远折端向后上移位（见X线片所示）。

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第10题

一学生跌倒，右肘着地后肿、痛、不敢活动。区别肘关节脱位与肱骨髁上骨折的主要体征是

A、肘部畸形

B、肿胀程度

C、肘后三角变化

D、疼痛程度

E、肘部功能障碍程度

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