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[主观题]

病历摘要:患者男性,25岁,因车祸致伤右肘部肿痛入院。体检:体温36.5℃,右肘部肿胀,关节功能障碍,压

痛明显,肘关节骨性标志等腰三角形保持正常,可触及骨摩擦感和异常活动。根据以上资料,下述哪种疾病不能排除A、右肘关节化脓性关节炎

B、右肘关节创伤性关节炎

C、右肘关节脱位

D、右肱骨髁上骨折

E、右肱骨内髁骨折

F、右肱骨髁间骨折

G、肱骨小头骨折

对此患者还需要哪些针对性的检查及专科检查A、患侧肘关节正侧位X线片

B、患侧肘关节CT扫描

C、患侧肘关节造影

D、患侧肘关节超声多普勒检查

E、患肢肌电图检查

F、伸腕、伸拇、伸指试验

G、夹纸试验、拇指对掌试验

H、环小指远侧指间关节屈指试验

提示:X线片提示肱骨髁上骨皮质连续性中断,成角畸形,右腕部桡动脉搏动细弱,右手拇指、示指、中指不能屈曲,根据以上检查,诊断为A、伸展型肱骨髁上骨折

B、屈曲型肱骨髁上骨折

C、肱骨外髁骨折

D、肱骨内髁骨折

E、肱骨髁间骨折

对此患者拟如何实施治疗A、立即切开复位钢板内固定手术

B、手法整复,屈曲位石膏外固定

C、先保守治疗,若无效再酌情行切开复位

D、探查血管神经,修复血管神经损伤

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