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[多选题]

患者男,70岁,因“贲门癌术后吻合口复发”拟行结肠代食管术。患者有慢性支气管炎病史,吸烟2包/天×40年,桶状胸,消瘦,勉强可上3层楼。该患者术前呼吸系统的准备包括

A.肺功能、动脉血气分析

B.进行呼吸功能训练,行雾化吸入和胸部物理治疗以促进排痰

C.必要时,应用有效抗生素控制急性肺部感染

D.停止吸烟2d

E.胸部X线片

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更多“患者男,70岁,因“贲门癌术后吻合口复发”拟行结肠代食管术。患者有慢性支气管炎病史,吸烟2包/天×40年,桶状胸,消瘦,勉强可上3层楼。该患者术前呼吸系统的准备包括”相关的问题

第1题

男,58岁,吞咽不顺2个月,食管镜提示:距门齿38~42cm处有菜花样肿物,贲门口位于40cm处,活检病理为鳞
癌。首选的诊断A、食管胸下段癌

B、贲门癌

C、食管下段癌侵及贲门

D、贲门癌侵及食管下段

E、胃癌

患者术后3个月出现进食困难,只能进半流食,食管镜提示:吻合口内镜不能通过,吻合口上方食管黏膜糜烂、粗糙、增生,三次活检均为慢性炎症伴肉芽组织增生。诊断首先考虑A、吻合口狭窄

B、复发

C、第二原发癌

D、外压性狭窄

E、贲门失弛缓

下一步治疗首先考虑A、手术切除

B、食管腔内放疗

C、食管支架

D、吻合口扩张

E、药物治疗

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第2题

患者,男,38岁,因消化性溃疡穿孔行胃大部切除术,采用如下图的手术术式,其特点是()

A.术后胆汁、胰液易反流

B.避免胆汁、胰液反流入胃

C.吻合口张力大

D.吻合口瘦发生率高

E.减少溃疡复发机会

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第3题

患者,男,34岁。因十二指肠溃疡行毕I式手术。术后第8天进食后出现上腹部饱胀感,后出现呕吐,呕吐物为食物和胆汁。护士根据患者的情况,考虑其出现了()

A.幽门梗阻

B.吻合口梗阻

C.输入袢梗阻

D.榆出袢梗阻

E.十二指肠溃疡复发

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第4题

患者,男,31岁。因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术。术后1周进食,进食后出现上腹部饱胀感,后出现呕吐,呕
吐物为食物和胆汁。根据患者的情况,考虑其出现了

A、吻合口梗阻

B、幽门梗阻

C、输出段梗阻

D、输入段梗阻

E、十二指肠溃疡复发

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第5题

男,50岁。胃窦瘤行根治性胃大部切除术后2年,因上腹疼痛不适,进食后饱胀,消瘦、贫血入院。钡餐检查:胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄,最可能的诊断的是()

A.残胃癌

B.胃癌复发

C.碱液反流性胃炎

D.吻合口消化性溃疡

E.吻合口炎症水肿

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第6题

男,50岁。胃窦瘤行根治性胃大部切除术后2年,因上腹疼痛不适,进食后饱胀,消瘦、贫血入院,钡餐检查:
胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄,最可能是的诊断的

A.残胃癌

B.胃癌复发

C.碱液反流性胃炎

D.吻合口消化性溃疡

E.吻合口炎症水肿

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第7题

男,50岁。胃窦癌行根治性胃大部切除术后2年,因上腹疼痛不适,进食后饱胀,消瘦、贫血入院。钡餐检查:胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄,最可能的诊断是

A、残胃癌

B、胃癌复发

C、碱液反流性胃炎

D、吻合口消化性溃疡

E、吻合口炎症水肿

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第8题

男,50岁。胃窦瘤行根治性胃大部切除术后2年,因上腹疼痛不适,进食后饱胀,消瘦、贫血人院,钡餐检查:
胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄,最可能是的诊断的

A.残胃癌

B.胃癌复发

C.碱液反流性胃炎

D.吻合口消化性溃疡

E.吻合口炎症水肿

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第9题

患者男性,42岁,因“内痔III期”行“痔上黏膜环切吻合术”,术后一月开始出现“排便困难进行性加重”,首先考虑

A.恶性肿瘤

B.内痔复发

C.吻合口狭窄

D.耻骨直肠肌痉挛

E.肛裂

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