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[主观题]

右髋关节后脱位[病例摘要]男性,40岁,右髋外伤后疼痛,不能活动四小时四小时前患者乘公共汽车,左下

肢搭于右下肢上,突然急刹车,右膝顶撞于前座椅背上,即感右髋部剧痛,不能活动。遂来院诊治。患者身体素健。无特殊疾病,无特殊嗜好。检查:全身情况良好,心肺腹未见异常。骨科情况:仰卧位,右下肢短缩,右髋呈屈曲内收内旋畸形。各项活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动被动活动均可,右下肢感觉正常。

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第1题

右髋关节后脱位[病例摘要]男性,40岁,右髋外伤后疼痛,不能活动四小时四小时前患者乘公共汽车,左下
肢搭于右下肢上,突然急刹车,右膝顶撞于前座椅背上,即感右髋部剧痛,不能活动。遂来院诊治。患者身体素健。无特殊疾病,无特殊嗜好。检查:全身情况良好,心肺腹未见异常。骨科情况:仰卧位,右下肢短缩,右髋呈屈曲内收内旋畸形。各项活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动被动活动均可,右下肢感觉正常。

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第2题

病历摘要: 患者××,男性,32岁,小车司机,开车时小车正面碰撞路边水泥柱产生车祸致伤,出现右髋部疼

病历摘要: 患者××,男性,32岁,小车司机,开车时小车正面碰撞路边水泥柱产生车祸致伤,出现右髋部疼痛、活动受限1小时。查体:右下肢呈屈曲内收,内旋和短缩畸形,右臀部隆起可触及股骨头,右髋关节活动障碍,其余未见明显异常。根据病史,该患者最有可能是以下哪些疾病?A、右髋关节脱位

B、右股骨颈骨折

C、右粗隆间骨折

D、右股骨粗隆下骨折

E、右股骨干骨折

F、右髋臼骨折

G、右髋臼骨折并右髋臼脱位

还需做以下哪些检查?A、双髋正蛙位X线片

B、CT扫描

C、Allis征

D、Ortolani征

E、McMurray试验

F、浮髌试验

X线提示“右髋关节脱位”,有关髋关节的分型:A、前脱位

B、后脱位

C、中心脱位

D、混合脱位

髋关节脱位的合并症有哪些?A、髋臼骨折

B、股骨头骨折

C、坐骨神经损伤

D、股神经损伤

E、闭孔神经损伤

F、股动静脉损伤

G、股骨头缺血坏死

H、创伤性骨关节炎

该患者的处理方法?A、手法复位

B、节开复位

C、牵引复位

该患者手法复位后皮肤牵引固定轻度外展位多少周?A、1~2周

B、2~3周

C、3~4周

D、4~5周

E、5~6周

F、6~7周

假如该患者受伤3周后来就诊,以下处理哪些是正确的?A、复位后维持牵引3周

B、复位后维持牵引4周

C、复位后维持牵引5周

D、复位后维持牵引6周

E、复位后维持牵引7周

F、复位后维持牵引8周

G、复位后维持牵引9周

H、复位后维持牵引10周

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第3题

病历摘要: 患者男性 ,21岁.3小时前弯腰立位工作时,边墙倒塌,砸作在侧腰臀部致右膝跪地,当即感有臀部疼痛,右下肢不能站立。检查:右侧臀部皮肤擦伤,轻度肿胀,患肢呈屈曲,内收内旋缩短,粘膝征。运动感觉良好。根据病情,可诊断为?A、右膝关节前脱位B、右膝关节后脱位C、右膝关节外侧脱位D、右膝关节内侧脱位E、右髋关节前脱位F、右髋关节后脱位G、右髋关节外侧脱位H、右髋关节内侧脱位髋关节脱位古称为?

病历摘要: 患者男性 ,21岁.3小时前弯腰立位工作时,边墙倒塌,砸作在侧腰臀部致右膝跪地,当即感有臀部疼痛,右下肢不能站立。检查:右侧臀部皮肤擦伤,轻度肿胀,患肢呈屈曲,内收内旋缩短,粘膝征。运动感觉良好。根据病情,可诊断为?A、右膝关节前脱位

B、右膝关节后脱位

C、右膝关节外侧脱位

D、右膝关节内侧脱位

E、右髋关节前脱位

F、右髋关节后脱位

G、右髋关节外侧脱位

H、右髋关节内侧脱位

髋关节脱位古称为?A、髋骨出

B、胯骨出

C、机枢错努

D、臀骱出

E、大腿根出臼

F、髋骱出

G、髋出臼

H、髋骨错

脱位特有体征是?A、疼痛

B、肿胀

C、压痛

D、功能障碍

E、关节畸形

F、关节盂空虚

G、弹性固定

H、肢体长度改变

脱位复位后早期内服中药可用?A、活血止痛汤

B、舒筋活血汤

C、壮筋养血汤

D、续骨活血汤

E、云南白药汤

F、生血补骨汤

G、补肾壮骨汤

H、跌打营养汤

脱位的晚期并发症有?A、骨折

B、感染

C、神经损伤

D、血管损伤

E、肌无力

F、创伤性关节炎

G、关节僵硬

H、骨缺血性坏死

髋关节脱位,根据股骨头的移位情况,可分为?A、前脱位

B、后脱位

C、中心脱位

D、外侧脱位

E、内侧脱位

F、上脱位

G、下脱位

H、旋转脱位

髋关节前脱位的体征是?A、髋关节呈内收畸形

B、髋关节呈内旋畸形

C、髋关节呈外展畸形

D、髋关节呈屈曲畸形

E、髋关节呈外旋畸形

F、患肢缩短

G、患肢增长

H、在患侧腹股沟可触及股骨头

髋关节脱位护理措施错误的是?A、髋关节前脱位者,应保持患肢内收、内旋伸直位

B、髋关节后脱位者,应保持患肢伸直外展旋中位

C、髋关节前脱位者禁坐起

D、髋关节后脱位者可以坐起

E、髋关节脱位一般固定3-4周

F、固定后可作进行股四头肌的收缩锻炼

G、3周后可进行髋关节活动

H、1个月可进行患肢负重活动

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第4题

男性,40岁,右髋外伤后疼痛,不能活动4h。4h前患者乘公共汽车,左下肢搭于右下肢上,突然急刹车,右膝顶撞于前座椅背上,即感右臀部剧痛,不能活动。遂来院诊治。患者身体素健康。无特殊疾病,无特殊嗜好。确诊该患者是髋关节脱位,最可靠的依据是()

A.屈曲、内收、缩短内旋畸形

B.屈曲、内收、缩短外旋畸形

C.活动障碍

D.弹性固定

E.髓臼部位空虚

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第5题

患者,男性,40岁,由于乘坐公共汽车,右腿搁在左大腿上,突遇车祸,向前冲撞倒地,右髋疼痛,活动障碍。
查体:右下肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形。其诊断首先应考虑A、股骨颈骨折

B、股前粗隆间骨折

C、骨盆骨折

D、髋关节前脱位

E、髋关节后脱位

根据该病人情况,应选择以下哪一种治疗方案A、闭合复位内固定

B、切开复位

C、持续骨牵引,闭合复位6周

D、手法复位后,皮牵引4周

E、手法复位后,石膏固定3个月

该病人治疗4周后,自行下地负重行走,正常活动,预计可能发生哪一种情况A、关节强直

B、神经损伤

C、习惯性关节脱位

D、股骨头缺血性坏死

E、髋部骨化性肌炎

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第6题

男性,40岁,由于乘坐公共汽车,右腿搁在左大腿上,突遇车祸,向前冲撞倒地,右髋疼痛,活动障碍。查体:
右下肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形。其诊断首先应考虑A、股骨颈骨折

B、股前粗隆间骨折

C、骨盆骨折

D、髋关节前脱位

E、髋关节后脱位

根据该病人情况,应选择以下哪一种治疗方案A、闭合复位内固定

B、切开复位

C、持续骨牵引,闭合复位6周

D、手法复位后,皮牵引4周

E、手法复位后,石膏固定3个月

该病人治疗4周后,自行下地负重行走,正常活动,预计可能发生哪一种情况A、关节强直

B、神经损伤

C、习惯性关节脱位

D、股骨头缺血性坏死

E、髋部骨化性肌炎

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第7题

病例摘要:40岁男性,摔伤后右肩关节疼痛不敢活动1小时。1小时前摔倒后手掌着地受伤,伤后右肩关节疼
痛不敢活动,来诊时左手托着右肘,头向患肩倾斜。查体:右肩部方肩畸形、弹性固定、关节盂空虚、Dugas征阳性等。患肢的感觉、运动和血液循环情况未见明显异常。辅助检查:右肩关节前后位(正位)片显示肱骨头位于喙突下方,关节盂空虚。

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第8题

患者,男,40岁,由于乘坐公共汽车,右腿搁在左大腿上,突遇车祸,向前冲撞倒地,右髋疼痛,活动障碍。查体:右下肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形。 其诊断首先应考虑

A.股骨颈骨折

B.股前粗隆间骨折

C.骨盆骨折

D.髋关节前脱位

E.髋关节后脱位

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第9题

患者,男,40岁,由于乘坐公共汽车,右腿搁在左大腿上,突遇车祸,向前冲撞倒地,右髋疼痛,活动障碍。查体:右下肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形。 其诊断首先应考虑

A.股骨颈骨折

B.股前粗隆间骨折

C.骨盆骨折

D.髋关节前脱位

E.髋关节后脱位

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第10题

患者男,40岁,由于乘坐公车,右大腿在左大腿上,突然向前冲撞倒地,右髋疼痛,活动障碍,查体:右下肢短
缩,呈屈曲、内收、内旋畸形。该患者应诊断为A、股骨颈骨折

B、股骨粗隆间骨折

C、骨盆骨折

D、髋关节前脱位

E、髋关节后脱位

该患者治疗后下地行走,预计可能发生哪种情况A、神经损伤

B、关节僵硬

C、习惯性脱位

D、股骨头缺血性坏死

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