急性弥漫性腹膜炎的诊断可根据

急性弥漫性腹膜炎可出现

A.突发的中上腹剧烈刀割样痛，烧灼样痛

B.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧

C.阵发性剑突下钻顶样疼痛

D.持续广泛性剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直

E.右下腹压痛 腹痛的性质和程度可作为腹痛病因诊断的参考依据。

虽经治疗未缓解，反而持续性疼痛加重，右上腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，体温38．5℃，此时可诊断为

A.急性坏死性胰腺炎

B.十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎

C.胆总管结石

D.结石性急性坏疽性胆囊炎

E.急性化脓性胆管炎

查体：急性病容，精神萎靡，呼吸急促，腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液，涂片检查找到球菌。血常规：白细胞19×10 /L，中性粒细胞90%。此患儿诊断应考虑为

A.弥漫性腹膜炎，胆囊穿孔

B.弥漫性腹膜炎，溃疡病穿孔

C.弥漫性腹膜炎，阑尾穿孔

D.原发性腹膜炎

E.弥漫性腹膜炎，急性肠扭转肠坏死

A.急性坏死性胰腺炎

B.十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎

C.胆总管结石

D.结石性急性坏疽性胆囊炎

E.急性化脓性胆管炎

检查：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。虽经治疗未缓解，反而持续性疼痛加重，右上腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，体温38.5℃，此时可诊断为（）。

A．急性坏死性胰腺炎

B．十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎

C．胆总管结石

D．结石性急性坏疽性胆囊炎

E．急性化脓性胆管炎

(题干)患者男，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至全腹，呈持续性腹痛，伴有恶心呕吐。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，肝浊音界消失。腹部X线平片检查：见膈下游离气体。临床诊断胃、十二指肠溃疡穿孔伴急性弥漫性腹膜炎。患者腹膜炎的性质属于A.细菌性腹膜炎

B.化学性腹膜炎

C.渗出性腹膜炎

D.毒素性腹膜炎

E.化脓性腹膜炎

目前，应采取的治疗措施是A.禁食，胃肠减压，做进一步检查

B.保守治疗，病情无好转或加重，剖腹探查

C.腹腔诊断性穿刺，抽出浑浊渗出液，剖腹探查

D.补液，应用抗生素12小时，剖腹探查

E.急诊剖腹探查

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛．肠鸣音未闻及，腹部X线平片见全腹小肠、结肠均匀地充气扩张。最可能诊断为

A.腹部手术后肠积气

B.麻痹性肠梗阻

C.粘连性肠梗阻

D.小肠扭转

E.肠套叠

急性弥漫性腹膜炎的临床表现中，下列哪项是错误的

A.持续性剧烈全腹痛

B.腹式呼吸减弱

C.高热、大汗、口干、脉速、呼吸浅快

D.肠鸣音亢进

E.腹肌紧张

A．腹部胀痛

B．转移性右下腹痛

C．周期性、节律性上腹隐痛

D．右上腹部剧烈绞痛

E．持续性、广泛性剧烈腹痛伴板状腹

急性弥漫性腹膜炎的临床表现中，下列哪项是错误的

A．持续性剧烈全腹痛

B．腹式呼吸减弱

C．腹壁水肿充血，肠鸣音亢进

D．高热、口干、脉速、呼吸浅快

E．X线检查可见大小肠管普遍胀气，并有多数小液平面