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[主观题]

患者女性,68岁。患糖尿病14年,平时采取饮食治疗和服用优降糖,血糖控制在大致正常范围内。自述近年

来出现间断腰痛,偶有尿痛。近3周来患上感后出现头晕、头痛、纳差、恶心呕吐,口腔有尿臭味,腰痛,乏力,尿急、尿频、尿痛,夜尿偏多。查体:T38.5℃,BP170/95mmHg,肾区叩痛,肋腰点压痛,双下肢水肿。主要诊断是A、慢性腰肌劳损

B、1型糖尿病

C、原发性高血压

D、慢性肾盂肾炎急性发作

E、慢性肾功能不全

F、急性肾盂肾炎

G、急性胃炎

H、2型糖尿病

治疗措施是A、静脉滴注丁胺卡那霉素

B、使用抗生素

C、停优降糖,改为胰岛素

D、继续按原剂量服用优降糖

E、限制液体入量

F、透析治疗

G、应用利尿剂

留取尿细菌培养标本时应注意的是A、尿标本应在常温下保存

B、留取24小时尿

C、尽量留取清晨首次尿

D、停用抗生素5天之后留取

E、留取中段尿

F、尿标本应立即送检

G、应用抗菌药物之前留取

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