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[主观题]

某地发生矿难将煤矿工人骨盆部砸伤,3小时后方被救出。查体:神志清,面色苍白,血压测不到,腹膜刺激

征阳性,腰背部瘀斑,腹部叩诊呈浊实音,不能自主排尿,尿道流血,主诉口渴。此时,以下哪项检查是必要的()A、骨盆分离试验

B、尿道口是否有血液滴出

C、给予止痛药物

D、骨盆X线检查

E、腹部诊断性穿刺

F、腹部增强CT

提示:患者经腹腔诊断性穿刺抽出不凝血,床旁超声检查提示:肝脾破裂。此时对该患者应立即实施的有效措施是()A、输血补液治疗

B、行骨牵引

C、行腹部CT检查

D、行骨盆骨折内固定术

E、行剖腹探查术

F、静脉输入止血药物

完善术前准备时,发现患者不能排尿,尿液外渗,提示患者同时存在的损伤是()A、前尿道损伤

B、后尿道损伤

C、膀胱损伤

D、前列腺损伤

E、直肠损伤

F、腰骶丛神经干损伤

患者并发后尿道损伤,正确的处理措施是()A、排尿时植入细而软的导尿管,动作轻柔

B、当尿管插入困难时,可将尿管旋转缓慢用力插入,避免插入尿道损伤处

C、尿道撕裂者应留置尿管10~20天

D、定期扩张尿道,防止尿道狭窄

E、妥善固定导尿管,防止拖拽

F、需每日行膀胱冲洗

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